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        自己會“睡”好寶寶

        2012-04-29 00:44:03鮑秀蘭
        大眾健康 2012年6期
        關(guān)鍵詞:小睡奶嘴床上

        很多家長有這樣共同的感受和經(jīng)歷:每天晚上為了讓寶寶盡快入睡,想盡一切辦法與孩子周旋。也許1個小時甚至2個小時,大人孩子都筋疲力盡的時候,孩子才意猶未盡地沉沉睡去。而這時也許已經(jīng)快到午夜了。

        “孩子太小,大了也許就能早點睡了?!薄安恢浪裁磿r候能自己學(xué)會睡覺?”面對每天的“睡覺工程”,不少家長發(fā)出如此感慨和疑問。

        別小看孩子的自我管理能力。孩子睡得晚、不會自己入睡,全部都是家長不會正確的引導(dǎo)和科學(xué)的方法。不要對4個月的寶寶像一個新生兒一樣。如果你給4個月的寶寶一個學(xué)習(xí)自己入睡的機(jī)會,他能夠做到。

        一位具有15年工作經(jīng)驗的醫(yī)生總結(jié):至少有50%4個月大的寶寶能自己入睡;至少75%5個月大的寶寶能自己入睡;至少100%6個月大的寶寶能自己入睡。

        如果父母從4~6個月開始培養(yǎng)寶寶自己入睡的習(xí)慣,就會使寶寶成為一位“會睡的孩子”。

        了解3項睡眠概念

        睡眠規(guī)律的了解要從新生兒開始。新生兒有3個睡眠概念與成人不同: 1.睡眠類型;2.睡眠周期;3.睡眠周期長度。

        1.睡眠類型。睡眠有兩種基本類型:淺睡和深睡。深睡時肌肉和腦放松,發(fā)生在夜間睡眠第一部分和下午小睡。淺睡時肌肉和腦活躍,表現(xiàn)為身體活動、吸吮、發(fā)音,做夢,發(fā)生在夜間睡眠第二部分和白天小睡。

        新生兒睡眠的50%~80%在淺睡,而成人只占25%。孩子在睡眠時是很活躍的,表現(xiàn)為發(fā)聲、移動身體,但他們沒有醒,是在淺睡中。這時不需要喂奶或幫助。

        2.睡眠周期。人類在夜間是通過一系列睡眠周期休息的。成人傾向開始于深睡周期,然后為淺睡。嬰兒更多是在深睡和淺睡周期中快速擺動。每個睡眠周期有開始和終止。當(dāng)一個人睡眠時先從淺睡到深睡再到淺睡,然后進(jìn)入第二個睡眠周期。在進(jìn)入第二個睡眠周期前,成人會重新檢查他們的周圍環(huán)境,身體是否舒服?在每一個睡眠周期結(jié)束時,可有部分清醒。孩子可能在部分清醒時,有抽泣或短暫的哭泣發(fā)生。這時孩子沒有完全醒,父母不用處理,寶寶將進(jìn)入下一個睡眠周期。如果你干預(yù)了,如抱起來哄孩子,或給寶寶喂奶,你將會把他弄醒,由此養(yǎng)成每個睡眠周期醒來要求抱和吃奶的習(xí)慣。不然,孩子就會哭鬧。因此,你應(yīng)該讓他躺著再入睡,不要去干預(yù)。

        3.睡眠周期長度。成人睡眠周期長度平均為90分鐘,新生兒睡眠周期平均為60分鐘。所以,你的寶寶睡眠周期比你短,需幾個月以后進(jìn)入成熟睡眠型,像較大的兒童那樣。

        建立有規(guī)律的睡眠是關(guān)鍵

        記錄一周睡/喂奶的日記,你就知道寶寶的規(guī)律。在他疲勞前將寶寶放下入睡。疲勞的表現(xiàn)是發(fā)脾氣、揉擦眼睛。這里的關(guān)鍵是在寶寶疲勞前!一旦你看到那些要睡覺的表現(xiàn),實際上是太晚了,應(yīng)提前20分鐘做準(zhǔn)備。你正好放寶寶在困的時候自己入睡。

        3個月的寶寶應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)不含奶頭入睡的習(xí)慣,如果寶寶喂奶時入睡了,你應(yīng)將寶寶叫醒,在他醒時放到床上自己再入睡,目標(biāo)是分開吃和睡的感受。隨著寶寶成熟,寶寶可以發(fā)展為吃睡分離。

        如果他經(jīng)常晚上醒,媽媽可以試著安慰寶寶而不用喂奶。如果母乳喂養(yǎng),你可以讓爸爸安慰。通過監(jiān)測一個6個月的寶寶夜間有9次短暫覺醒狀態(tài)。如果間隔4小時了,也許是餓了要吃奶了,這時再喂奶。

        如果媽媽在孩子醒著時抱他到小床上睡,說一聲寶寶你現(xiàn)在該睡了,給他一個親吻,將一個他熟悉的玩具放在旁邊,孩子很快睡著了。當(dāng)醒來時,看到熟悉的環(huán)境、玩具,看到一切正常,孩子又重新睡著了,媽媽甚至不被吵醒。

        睡前有一個比較固定的“儀式”有利于培養(yǎng)自己入睡,如洗澡、按摩,然后和寶寶親熱,依偎或唱歌。稍大些看圖畫書,讀故事書,做手指游戲,時間不要太長,約半小時。然后告訴孩子現(xiàn)在你要睡覺了,將醒著的孩子放在床上,將燈光調(diào)暗,如果天天如此,孩子就會養(yǎng)成習(xí)慣,學(xué)會自己入睡。

        如果他在父母懷里入睡,然后放到小床上,或他是吸吮乳汁、安慰奶嘴入睡,當(dāng)他在睡眠周期醒來時,將期望同樣的條件。即要睡眠“拐杖”如安慰奶嘴等等。如果發(fā)現(xiàn)沒有,獨自在小床上,覺得一切不正常,就會哭鬧。

        從不好的睡眠習(xí)慣轉(zhuǎn)變到較好的睡眠類型需要一段時間,每個寶寶雖然不完全相同,但總的原則是給盡可能少的給予安慰,用更多的時間讓寶寶學(xué)習(xí)入睡. 5個月寶寶30分鐘入睡時間是合理的。堅持是關(guān)鍵, 4個月開始要堅持白天小睡和晚上入睡有固定的常規(guī),固定的時間和小床。白天小睡和晚上入睡同樣處理。同樣規(guī)則用于經(jīng)常夜醒的寶寶,使你的寶寶領(lǐng)會,給他3分鐘以上時間學(xué)習(xí)自己入睡。

        孩子入睡早能睡得更好,“過度疲勞” 不會睡更長 。一般在晚上8點入睡。

        寶寶旅游、生病或出牙后需要重溫睡眠常規(guī),這需要幾天時間,如果你不提醒寶寶,他將保持紊亂的睡眠時間表.

        4~6個月的寶寶總睡眠時間為11.5~13.5小時,包括白天2個小覺。晚上至少連續(xù)睡6個小時,有的孩子連續(xù)睡眠達(dá)12小時。如果時間不夠,可能是因為父母養(yǎng)育不當(dāng),無意中縱容寶寶的不好的睡眠習(xí)慣。應(yīng)培養(yǎng)寶寶自己再入睡的習(xí)慣。

        6~12個月的寶寶平均每天睡11~13.5小時,包括白天2個小覺。許多寶寶晚上連續(xù)睡10~12小時,不需要喂養(yǎng)。如果你的寶寶仍然晚上醒來要求喂或安慰,你可以應(yīng)用“哭聲免疫法”。

        哭聲免疫法

        哭聲免疫法是糾正不良睡眠習(xí)慣的方法,包括兩種方法: 進(jìn)行性等待或很快解決。以上兩種方法均有效。 用哪種方法,決定于父母耐受能力。在寶寶哭鬧時,父母極端痛苦,但對你的孩子的神經(jīng)不會有任何傷害。

        第一種方法:進(jìn)行性等待

        1.讓你的孩子放松,放他在小床上,說再見;

        2.你的孩子開始哭鬧;

        3.第 1個晚上,等待3分鐘回去安慰;

        4.當(dāng)你安慰時,你的反應(yīng)是短暫和甜蜜的(不要超過60秒)告訴你的孩子你愛他并跟他說晚安,不能抱起、不搖動或喂他吃的。離開小床,目的是你看見你的寶寶挺好,孩子知道你已經(jīng)離去;

        5.你的寶寶哭得更大聲(這并不奇怪);

        6.過5分鐘回去;

        7.重復(fù)第4個步驟

        8.你的寶寶有些控制(通常一旦你離開時哭得更大聲);

        9.等10分鐘再回去

        10.重復(fù)第4個步驟.

        11.等10分鐘回去(繼續(xù)整個晚上)。這個過程需要你的孩子做的工作是入睡(他肯定能)。第一個晚上你將很困難地去承受,不要放棄,你要相信你的寶寶,當(dāng)你的寶寶第2天早上醒來,他將非常高興看到你。第2晚上容易得多,晚上哭鬧的時間是第1天晚上的一半。第3個晚上只持續(xù)10分鐘,到第4個晚上,你的寶寶將適應(yīng)新的時間表。

        第二種方法:很快解決問題

        讓你的孩子放松,放他到小床上說再見,然后再也不理他了。這是一個長夜,但是你的孩子會理解的,他會擁有一個新的更健康的入睡和睡眠規(guī)律。

        有幾點提醒:

        1.這些技術(shù)只用于5~6個月或以上身心健康的寶寶;

        2. 在周末進(jìn)行以免影響次日工作;

        3. 一旦開始不能讓步或放棄。

        家長常犯的10個錯誤:

        1.你寶寶在你臂上睡著,然后悄悄地移到床上;

        2.吃著奶頭睡著;

        3.用安慰奶嘴入睡;

        4.培養(yǎng)寶寶晚上進(jìn)食,如果你的寶寶習(xí)慣于晚上吃,他到時會饑餓;如果你停喂,孩子將不會餓了;

        5.不堅持作息時間;

        6.白天沒有小睡,過累晚上睡不好;

        7.晚睡等于早起,因為孩子過累睡不好;

        8.部分覺醒不要干預(yù)。孩子每個睡眠周期結(jié)束都會部分醒,有活動,如果你幫助將使他完全醒來;

        9.不讓寶寶睡自己的小床;

        10.不讓寶寶學(xué)習(xí)自我安慰。

        鮑秀蘭,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師,中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)兒科教授,中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會常務(wù)理事和兒童發(fā)育專業(yè)委員會主任委員,中國疾病控制中心婦幼保健中心咨詢委員會委員。從事兒科臨床、研究和教學(xué)工作已經(jīng)50余年,擅長新生兒行為評估、嬰幼兒發(fā)育、0~3歲早期教育、腦癱的早期診斷和干預(yù)治療及兒童矮小疾病的診治。

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