李杰紅，張立杰

Li Jiehong，Zhang Lijie

（Beijing Sino－Japanese Friendship Hospital，Beijing 100029China）

隨著人們對健康的關注日益增加，對護理服務的需求不斷增長，臨床醫(yī)務人員擔負著更多的疾病治療工作和健康宣教工作，而作為第一線的工作人員，護理人員自身的健康狀態(tài)直接影響工作質量。但是臨床工作風險高、加之不規(guī)律的工作節(jié)律、緊張的護患關系等方面的因素，使護士在工作中常承受著巨大的壓力，很多護士在忙于工作的同時卻忽略了自我保健，甚至將工作中的勞動當成體育活動，而不主動尋求其他的保健活動。本研究通過利用自我保健調查問卷對臨床護士進行調查，了解其健康狀態(tài)，為臨床護理工作提供建議和參考。

1 對象及方法

1.1 調查對象 采用便利取樣的方法向長春市各級醫(yī)院臨床護理人員發(fā)放問卷，共發(fā)放問卷415份，收回387份有效問卷，有效回收率93.25%。

1.2 方法

1.2.1 調查問卷 問卷包括兩部分：①護士一般情況問卷，包括醫(yī)院等級、年齡、護齡、學歷、職稱等方面。②謝華真［1］教授健商問卷中的自我保健問卷，該問卷共20道題，每道題有A、B、C、D、E 5個選項，對應得分為1分、2分、3分、4分、5分。問卷得分共100分，得分在90分～100分為理想，70分～89分為比較理想，50分～69分為值得警惕，0分～49分為糟糕。

1.2.2 統(tǒng)計學方法 利用Excel建立數據庫，采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，統(tǒng)計方法包括描述性分析、單因素方差分析等。

2 結果

2.1 臨床護理人員自我保健情況 臨床護理人員自我保健問卷得分為69.63分±9.32分，處于值得警惕階段，其中，自我保健水平處于比較理想及以上的護理人員占50.1%，而值得警惕及糟糕者占49.9%。見表1。

表1 臨床護理人員自我保健情況

2.2 不同群體護理人員自我保健狀態(tài)比較（見表2）

表2 不同群體護理人員自我保健狀態(tài)比較 分

由表2可以看出，不同醫(yī)院等級的護理人員自我保健狀況無明顯差異（P＞0.05），而不同年齡、學歷、護齡、職稱的護理人員自我保健狀況比較有明顯的差異（P＜0.05）。在年齡分組中，31歲～40歲年齡段的護理人員自我保健水平較低；在學歷分組中，中專及以下的護理人員自我保健水平最低；在護齡分組中，11年～20年護齡段的護理人員自我保健水平最低；在職稱分組中，主管護師的自我保健水平相對其他組較低。

3 討論

自我保健即自己把握自己的健康，積極預防和控制疾病，是個人利用自己掌握的保健知識，對身體進行自我觀察、診斷、治療、護理和預防的各種措施［2］。自我保健是個人對自身健康負責最重要的因素，世界衛(wèi)生組織指出：不良的生活方式和行為習慣與許多疾病有密切的聯(lián)系，甚至是致病的首要因素，如生活無規(guī)律、飲食結構不合理、缺乏體育鍛煉等［3］。

國外學者調查顯示，只有49%的護士規(guī)律性地參加體育鍛煉［4］。本研究也顯示，臨床護理人員自我保健水平處于值得警惕階段。分析原因可能是：一方面，臨床工作忙、亂、累，很多護士認為工作中的體力勞動就相當于鍛煉身體，認為自己每天的運動量已足夠，因此在自我保健的意識上比較淡薄，故而業(yè)余時間不會進行更多的自我保健鍛煉；另一方面，臨床工作中護理人員在做好護理工作的同時要處理好護患、醫(yī)護、護護等各種關系，同時由于臨床工作的特殊性，還要謹慎保護自己避免各種意外傷害及感染，在從事工作的同時要參加單位各項技能操作培訓及考試，使得其工作壓力較大，很多護理人員沒有精力去進行更多的健身、跑步等自我保健活動，加上自己是醫(yī)療專業(yè)人員，一旦身體不舒服則自己先判斷處理，不一定經?？瘁t(yī)生或去參加有關個人保健方面的教育活動。

表2顯示，在年齡分組中，31歲～40歲年齡段的護理人員自我保健水平較低；在學歷分組中，中專及以下的護理人員自我保健水平最低；在護齡分組中，11年～20年護齡段的護理人員自我保健水平最低；在職稱分組中，主管護師的自我保健水平相對其他組較低。分析原因可能是：年齡31歲～40歲、護齡在11年～20年的護理人員以及職稱是主管護師的護理人員其大多是醫(yī)院科室內的骨干，堪當中堅力量，處于人生事業(yè)的巔峰時期，她們在做好本職工作、處理護患關系及各種人際關系的同時，還要積極參加醫(yī)院的各項績效考核、評獎評優(yōu)工作，在工作中投入大量的熱情和精力。同時，處于該年齡段、護齡段和職稱的護理人員主要為已婚人群且孩子年齡偏小的護士，她們有時很難平衡個人、家庭、事業(yè)之間的關系，她們心理上在承受著巨大的工作壓力的同時還必須承受著較大的生活壓力及社會壓力，這樣能落實的自我保健行為反而減少。41歲及以上年齡段、高級職稱的護理人員職業(yè)與生活都比較穩(wěn)定，事業(yè)也進入穩(wěn)定階段，與年紀較輕的護理人員相比，工作量、工作壓力及家庭、社會壓力都比較小，有更多的時間和精力來維護自己的健康。此外，30歲及以下年齡段、初級職稱的護理人員大多剛邁入臨床工作，她們大多思維活躍、積極上進、求知欲強、能積極參加自學教育及成人教育等，正處于積累工作經驗的階段。此外，她們處于人生中朝氣蓬勃、精力充沛的身體強健期，其愛好廣泛，業(yè)余時間參加各種社交活動多，自我調節(jié)方法較多，故自我保健現(xiàn)狀尚可。

4 小結

個人的健康狀況完全掌握在自己手中，良好的自我保健意識和能力不僅有利于當前工作和生活，而且對以后的身體健康也是牢固的保障。但是由于從事職業(yè)的特殊性，很多護理人員一旦身體不適都是自己判斷處理，并不經常參加有關個人保健方面的活動，因此應強化護理人員的自我健康保健意識，重視不良生活方式給自身健康帶來的侵襲性、累積性和持久性的影響。

［1］ 謝華真.健商 HQ［M］.北京：中國社會出版社，2002：1－3；300.

［2］ 陳英凜.新疆小學骨干教師健商調查研究［J］.烏魯木齊職業(yè)大學學報，2008，4：82－86.

［3］ 王雯，劉新芝.護理社會學概論［M］.北京：北京醫(yī)科大學出版社，2001：74－85.

［4］ David R，Thompson A.Survey of coronary risk factors in a cohort of cardiac nurses from Europe：Do nurses practice what they preach［J］.European Journal of Cardiovascular Nursing，2002（1）：57－60.