趙 瑯，柳富平

(陜西師范大學(xué)體育學(xué)院，陜西西安710062)

隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，我國人民的生活水平逐步提高，人口老齡化問題也逐步加劇，成為當(dāng)今世界的一大問題。老年人作為一個相應(yīng)的群體，生活質(zhì)量與生命質(zhì)量的提高尤為重要，同時伴隨著年齡與身體機能的逐漸退化，研究表明:視覺、前庭器官、本體感受器等平衡感覺到70歲后明顯降低。平衡能力是人體的一項重要生理功能，對人體的正常生活與學(xué)習(xí)有非常重要的意義，它主要依賴于視覺、前庭器官、本體感受系統(tǒng)的信息輸入和神經(jīng)中樞對其信息的整合與對運動效應(yīng)器的控制。平衡能力的減弱會使老年人的跌倒率增加，進而引發(fā)骨折、心血管疾病等，嚴重影響老年人的身心健康與生活自理能力，給家庭和社會帶來巨大的負擔(dān)。而科學(xué)合理的體育鍛煉活動可以有效的改善老年人的靜態(tài)平衡能力與運動控制能力，提高老年人身體的穩(wěn)定性，延緩平衡能力的降低，最大程度的減少老年人跌倒的頻率，有效地提高老年人的生活質(zhì)量與生命質(zhì)量，延長老年人的壽命周期。

1 人體平衡能力及其發(fā)展

1．1 平衡能力的生理機能與發(fā)展

平衡能力是維持身體姿勢的能力，反映了身體前庭器官、肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)內(nèi)的本體感受器，以及視覺等各方面對刺激的平衡協(xié)調(diào)能力。身體前庭器官存在于小腦中，小腦對調(diào)節(jié)肌緊張，維持身體姿勢，協(xié)調(diào)運動起著重要的作用。前庭小腦的主要功能就是控制軀體與平衡眼球運動，由于前庭小腦主要接受前庭器官傳入的有關(guān)位置的改變與直線或旋轉(zhuǎn)加速度運動情況的平衡感覺信息，而傳出沖動主要是影響軀干和四肢近端肌肉的活動，因而具有控制軀體平衡的作用。此外前庭小腦也接受經(jīng)腦橋核中轉(zhuǎn)的來自外側(cè)膝狀體，上升和視皮質(zhì)等處的視覺傳入，并通過眼外肌的調(diào)節(jié)而控制眼球運動，從而協(xié)調(diào)眼與運動。本體感受器在人體的平衡能力中發(fā)揮著重要的作用，協(xié)調(diào)運動中各關(guān)節(jié)及肌肉，肌腱的相應(yīng)活動，使其在運動中擴張到最大幅度，有利于運動中動作的順利完成。視覺通過視網(wǎng)膜進行信息處理，分解成不同的像素，視系統(tǒng)同時組織成不同的通路對信息進行分析與處理，視覺復(fù)雜信息的處理和加工是發(fā)生在中樞，在大腦皮質(zhì)中有與視覺有關(guān)的功能區(qū)域，其中有負責(zé)物體空間位置與運動方向的識別功能，因此可以很好的進行判斷。運動中全面綜合身體前庭器官、肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)內(nèi)的本體感受器，以及視覺等各方面的功能，在運動中維持身體的平衡能力。

研究結(jié)果顯示，15歲之前，視覺、前庭器官、本體感受器等平衡感覺功能處于一個不斷完善的過程。國外最新研究結(jié)果顯示，人體的本體感受器功能在3～4歲時成熟，而前庭器官，視覺功能在15～16歲時才達到成人水平。平衡能力的減退是直接導(dǎo)致老年人跌倒率上升的直接原因，為了防止骨折，加強老年人的平衡能力是非常必要的。

1．2 平衡能力的生物力學(xué)分析

平衡的力學(xué)條件是物體保持平衡時，作用在物體上的一切外力相對平衡，也就是一切外力所受合力為零。下支撐靜力性穩(wěn)定受到支撐面，重心高低，穩(wěn)定角，平衡角以及穩(wěn)定系數(shù)的影響。支撐面積越大，身體的穩(wěn)定性就相對越高，重心愈低，穩(wěn)定性越強;人體的平衡能力離不開肌肉的收縮作用，必消耗一定的生理能，長時間的平衡會消耗大量的能量，肌肉出現(xiàn)疲勞，會使人體控制平衡的能力下降，從而降低機體的穩(wěn)定性。人體本身具有維持身體平衡的能力，在身體失去平衡時，通過視覺，本體感受器，在大腦皮質(zhì)的控制調(diào)節(jié)作用下，通過肌肉收縮造成平衡的力學(xué)條件，使人體恢復(fù)到平衡狀態(tài)。老年人應(yīng)重視加強鍛煉，創(chuàng)造平衡的生物力學(xué)條件，從而提高平衡能力。

2 老年人平衡能力下降的原因

老年人隨年齡的增長，身體各種機能逐漸退化。研究表明，中老年人維持直立姿勢的平衡功能下降，比其他生理功能的下降更為明顯。有關(guān)導(dǎo)致老年人平衡能力下降的主要因素，目前存在兩種看法:一是前庭器官功能下降，另一種是下肢肌肉力量減退。前庭器官是人體對自身運動狀態(tài)和頭在空間位置的感受器。前庭器官的感受細胞又稱毛細胞，在正常情況下，機體的運動狀態(tài)和頭部在空間位置的改變都能以特定的方式改變毛細胞纖毛的倒向，使相應(yīng)的神經(jīng)沖動發(fā)放頻率發(fā)生改變，這些信息傳到中樞，引起相應(yīng)的運動覺和位置覺，并出現(xiàn)各種軀體和內(nèi)臟功能的反射性變化，同時會對人體的神經(jīng)傳遞，做出一定的反應(yīng)。前庭器官功能下降時，當(dāng)小腦在接受外界刺激后，由于毛細胞的功能下降，反應(yīng)速度減慢，會引起一系列的障礙，進而造成軀體的控制平衡能力減退，人體的平衡失去控制。肌肉彈性的減退，肌肉萎縮，肌肉參加各種身體活動的能力降低，會逐步降低下肢的穩(wěn)定性，使機體恢復(fù)平衡的能力變差。老年人平衡能力能力的下降可能還受到其他因素的影響，如老年人視覺能力的下降，再加上骨質(zhì)的脆性增加，給其心理帶來恐慌感，營養(yǎng)的缺乏，生活方式，缺乏身體鍛煉等都可能引起老年人平衡能力的下降。

3 身體鍛煉對老年人平衡能力的影響

相關(guān)研究表明，科學(xué)合理的運動鍛煉可以有效地延緩老年人平衡能力的下降幅度，本文通過對國內(nèi)目前有關(guān)平衡能力方面的研究進行整理，選擇出與老年人身心特點較為符合的運動項目，在此進行相應(yīng)的比較與分析，希望能為老年人更好地從事體育健身活動，增強老年人體質(zhì)，提高老年人的平衡能力，延緩平衡能力下降幅度，提供科學(xué)的依據(jù)。

3．1 太極柔力球運動對老年人平衡能力的影響

太極柔力球項目是我國最新興起的一項太極化球類運動，它在吸取了太極拳精髓的基礎(chǔ)上融入了羽毛球、乒乓球等球類運動的相應(yīng)特點，動靜結(jié)合，強度相對比較緩和，符合老年人的身心特點，不受場地的限制，深受老年人的喜愛。太極柔力球主要以圓弧作為其主要的運動形式，球的運動以人作為中心，按順時針與逆時針方向，在額狀面與水平面，垂直面上進行三維旋轉(zhuǎn)繞環(huán)，在旋轉(zhuǎn)繞動中使球在球拍中產(chǎn)生強大的離心力，并利用慣性力離心力將球擊出。與此同時，練習(xí)者在練習(xí)的過程中，雙膝基本處于半蹲姿勢，重心在兩腿之間不斷地轉(zhuǎn)換，雙下肢有節(jié)奏地做屈伸運動，或以一條腿為軸做180度或360度的轉(zhuǎn)體以及單足站立旋轉(zhuǎn)等動作，不斷給予前庭器官，視覺，本體感受系統(tǒng)以刺激，長期的練習(xí)太極柔力球項目能提高本體感受器的敏感性及神經(jīng)系統(tǒng)對感覺刺激的綜合處理能力，從而有效地提高老年人的平衡能力。

3．2 太極拳運動對老年人平衡能力的影響

太極拳運動是目前國內(nèi)與國外較為流行的一項傳統(tǒng)武術(shù)項目，它動作緩慢柔和，內(nèi)外協(xié)調(diào)，連貫均勻，圓活自然，協(xié)調(diào)完整，對人體的健身價值有顯著的效果，越來越受到不同人群的喜愛。太極拳運動要求練習(xí)者在動態(tài)與靜態(tài)的情況下，著重下肢穩(wěn)定性的鍛煉。練習(xí)太極拳時，人體平衡靜止站立，兩腿分立角度較小，額狀面與矢狀面的平衡角度也較小。而太極拳最基本的馬步站立，要求兩腿開立，重心下降，額狀面與矢狀面的平衡角度增大，這種練習(xí)姿勢對身體兩軸方向上控制能力的提高均有效果，練習(xí)者的重心控制能力同時也有相應(yīng)提高。太極拳還是一種以腰為軸作重心轉(zhuǎn)移，并且以動靜結(jié)合的姿勢進行控制的運動，強調(diào)人體要有意識的頻繁的進行身體姿勢和位置的變化，這樣就符合了本體感受系統(tǒng)的運動特征。在太極拳的學(xué)習(xí)過程中，要求練習(xí)者要注意手與眼的配合與協(xié)調(diào)，這樣，人體的前庭器官與視覺也得到一定的提高。孫威等研究表明，太極拳運動后，老年人的單腿站立時間增加，前后方向的身體傾斜度顯著減小，有利于調(diào)節(jié)身體平衡，減少身體摔倒的可能性，太極拳可以提高老年人的身體平衡控制能力，提高膝關(guān)節(jié)的肌肉力量，使下肢的穩(wěn)定性增強，減少老年人的摔倒率。

3．3 交誼舞運動對老年人平衡能力的影響

交誼舞運動是伴隨著音樂節(jié)奏進行的，那些節(jié)奏緩慢，適合老年人生理狀況的交誼舞，深受老年人的喜愛。交誼舞動作包括伴隨音樂單腿支撐轉(zhuǎn)體的軀干和下肢動作，在單腿支撐旋轉(zhuǎn)的過程中，練習(xí)者的視野在不斷的變換當(dāng)中，這能有效的增強對視覺系統(tǒng)的刺激及頭部位置的加減速，同時旋轉(zhuǎn)運動也有效地改善了前庭器官的機能。交誼舞動作還包括兩腿交替前進、后退等多項軀干和下肢動作，這些動作能有效地鍛煉下肢的靈活性和力量。最后，交誼舞身體姿勢要求挺胸、收腹、提臀、提踵，這對維持身體直立的肌肉提出了更高的要求，有助于提高人體的平衡機能進而維持直立姿勢的平衡，這些動作也有助于身體直立姿勢的緊張性，從而對骨骼肌肉運動系統(tǒng)形成良性的刺激，延緩老年人的肌肉萎縮，增強下肢力量和軀干的機能，對提高平衡能力有重要的意義。

3．4 健步走運動對老年人平衡能力的影響

健步走運動作為一項有氧運動，由于其運動強度較低，適合老年人的身心發(fā)展特點，可以很好的改善老年人的心血管系統(tǒng)，深受老年人的喜愛。健步走運動的速度介于散步與慢跑之間，在健步走的過程中，視野不斷變化，能有效刺激前庭器官。而且健步走足支撐時間高于自然走，壓力重心轉(zhuǎn)移速度快。李靜等研究表明，健步走運動可以提高鍛煉者的靜態(tài)平衡能力，對防止跌倒有積極的作用。

3．5 登山運動對老年人平衡能力的影響

登山運動是一項以下肢運動為主的全身有氧性運動，簡單易行，比較適合老年人進行鍛煉。登山運動是上下坡和上下階梯運動，與平地行走不同，身體的支撐面會隨地形不同而改變，這就要求人體動態(tài)地調(diào)整身體重心，使起落著支撐面內(nèi)，故平衡調(diào)節(jié)機制不斷處于緊張狀態(tài)?？茖W(xué)的登山鍛煉可以使感覺器官和神經(jīng)系統(tǒng)得到良性刺激，減緩老年人感受器和神經(jīng)系統(tǒng)的靈敏機能退化，確保反射弧的通暢，改善和提高老年人的平衡能力。另外，登山過程中綠樹環(huán)繞和登山遠眺也可刺激視覺感受器，一定程度上提高老年人的視覺敏感性，從而改善平衡能力。實踐證明，長期科學(xué)的登山運動還可以使老年人背部和下肢的伸肌肌力增加，從而對抗老年人步行時因伸髖不充分，擺動腿抬高程度低引起的行走拖拉的現(xiàn)象，且可增強膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，改善關(guān)節(jié)炎的癥狀，進而對老年人的平衡能力產(chǎn)生較好的影響。賈龍等研究表明，科學(xué)的登山運動可有效改善老年人的前庭功能，本體感覺功能，從而對預(yù)防跌倒有重要意義。

3．6 健身反向走對老年人平衡能力的影響

健身反向走是近期興起的一項健身方式，由于它屬于一種反常態(tài)運動，打破了人體原有的運動模式，故這種運動方式能夠減小髕－股關(guān)節(jié)間壓力，防止前交叉韌帶過度牽拉，并有一定的加強股四頭肌肌力的作用。張勝年等研究表明，背向行走鍛煉能夠提高老年人的靜態(tài)平衡能力與運動控制能力，提高老年人行走中的下肢蹬伸力量及緩沖控制能力，改善雙側(cè)步長的均衡性。健身反向走訓(xùn)練對老年人的本體感受能力，平衡與控制能力都有積極的影響。姚鑫等研究表明，反向走與正向快走或慢跑相比，可顯著改善老年人的平衡功能，因此可以作為老年人平衡能力鍛煉的一種新方式。健身反向走，需要視覺積極參與，通過對周圍環(huán)境的主動判斷來調(diào)整與控制運動方位;它在更大程度上需要肌肉本體感受來調(diào)控制肌肉的用力與協(xié)同;同時健身反向走在肢體的擺動運動特征，肌肉工作重點區(qū)，不同工作肌肉群功率輸出等方面與正常行走有著較大的差異。背向行走中大腿前群、股后肌群、小腿后群肌肉的功率輸出較之正常行走發(fā)生了一定程度的變化，從而提高了對股后肌群及小腿前、后肌群的訓(xùn)練效應(yīng)。健身反向走通過視覺的參與，對本體感受器及下肢肌肉不同程度的影響，提高了老年人的平衡能力。

4．討論

綜上所述，不同的運動項目對提高老年人的平衡能力、有效地延緩平衡能力下降各有所長，以上的這些運動項目都符合老年人身體與心理的特點，比較來看，可得到以下結(jié)果:

(1)太極柔力球項目是通過器械來調(diào)動人體視覺、本體感受器、前庭器官的各種功能，與之相比，太極拳更加簡單適宜，雖然兩者都動靜結(jié)合，動作大部分都在屈膝的條件下完成，但太極拳的步法相對來說比較豐富，重心轉(zhuǎn)換較多，并且重心相對來說比太極柔力球低，更符合人體的生物力學(xué)特征，可能對老年人的下肢肌肉群體的鍛煉也更加充分，因而太極拳對老年人下肢力量的增強，下肢穩(wěn)定性的提高效果更好，對身體的控制能力的訓(xùn)練也更好一些。

(2)健步走與健身反向走相比，雖然都是走步類，但健身反向走可能在提高老年人平衡能力方面更有效一些，因為它屬于一種反常態(tài)運動，打破了人體原有的運動模式，對人體各器官系統(tǒng)，肌肉群體、本體感受器、前庭器官的刺激可能更大，因而也就可以調(diào)動更多的潛在肌肉群，來增強老年人逐步減弱的下肢力量，提高老年人對身體的控制能力。

(3)健步走運動與交誼舞相比，健步走雖然視野也在不斷變化，但比較緩慢，對視覺的刺激不大，同時健步走運動因動作比較平緩，對前庭器官的刺激也不如交誼舞。

(4)登山運動使老年人身體的支撐面會隨地形不同而改變，使感覺器官和神經(jīng)系統(tǒng)得到良性刺激，在外界環(huán)境的改變下，一定程度上提高了老年人的視覺敏感性，對提高老年人的平衡能力有一定的作用，但登山運動危險性較高，對老年人機體的要求也較高，并且需要老年人結(jié)伴而行，與其他運動項目相比，老年人可能不太適合登山運動。

5 結(jié)語

以上通過對提高老年人平衡能力的運動項目進行簡單的分析與比較，意在說明不同的運動項目對提高老年人的平衡能力各有優(yōu)勢，這些運動項目都對老年人的身體前庭器官、肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)內(nèi)的本體感受器，以及視覺等方面有良性影響，都對老年人的平衡能力的提高有積極而有效的作用。通過比較與分析筆者認為，太極拳、健步走運動、交誼舞相對其他運動項目來說，更加符合老年人的生理特點，它們簡單易學(xué)，不受其他條件的限制，在提高老年人的平衡能力方面可能更好一些。身體鍛煉是一個長期而復(fù)雜的過程，老年人在鍛煉的過程中，選擇適合的運動項目，并堅持科學(xué)的鍛煉方式，對提高他們身體的平衡能力有重要作用。因此，建議老年人在平時的生活中多進行這些運動項目的練習(xí)，其他項目也可因人而異的進行，以有效地延緩平衡能力的減退，最終提高自己的平衡能力，以及對身體的控制能力，減少跌倒率，有效地提高自己的生活質(zhì)量與生命質(zhì)量，延長壽命周期。

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