隆 娟，王 茜，吳 卉

(1湖北醫(yī)藥學(xué)院第二臨床學(xué)院，湖北 十堰 442000;2湖北醫(yī)藥學(xué)院醫(yī)學(xué)人文研究中心，湖北 十堰 442000)

中國(guó)當(dāng)代醫(yī)學(xué)語(yǔ)言的研究現(xiàn)狀與發(fā)展方向*

隆 娟1，王 茜2＊＊，吳 卉1

(1湖北醫(yī)藥學(xué)院第二臨床學(xué)院，湖北 十堰 442000;2湖北醫(yī)藥學(xué)院醫(yī)學(xué)人文研究中心，湖北 十堰 442000)

我國(guó)醫(yī)學(xué)語(yǔ)言的研究在內(nèi)容上已觸及醫(yī)學(xué)語(yǔ)言的結(jié)構(gòu)、組成方式和運(yùn)行特點(diǎn)，社會(huì)文化特點(diǎn)，學(xué)科理論框架等方面;在研究方法上已從靜態(tài)的文獻(xiàn)研究走向會(huì)話分析等動(dòng)態(tài)實(shí)證研究;且已形成一支由專職研究者、臨床醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院管理者、人類社會(huì)學(xué)和倫理學(xué)、法學(xué)等多學(xué)科人員組成的研究隊(duì)伍;呈現(xiàn)出了研究目標(biāo)更加明確、各種研究方法的綜合運(yùn)用更加成熟、多學(xué)科交融的研究合作更加緊密的趨勢(shì)。

應(yīng)用語(yǔ)言學(xué);醫(yī)學(xué)語(yǔ)言;研究現(xiàn)狀;醫(yī)學(xué)倫理學(xué);醫(yī)患關(guān)系

我國(guó)醫(yī)學(xué)語(yǔ)言的研究起步較晚，但也形成了一支多學(xué)科參與的研究隊(duì)伍，在研究?jī)?nèi)容上已觸及醫(yī)學(xué)語(yǔ)言的各個(gè)方面，研究方法也日趨成熟。

1 研究?jī)?nèi)容

1.1 關(guān)于醫(yī)學(xué)語(yǔ)言自身結(jié)構(gòu)、組成方式和運(yùn)行特點(diǎn)的研究

1.1.1 關(guān)于醫(yī)患會(huì)話基本特征的研究。

顧曰國(guó)［1］基于25個(gè)中、西醫(yī)門(mén)診會(huì)話的錄音，結(jié)合訪談，將中國(guó)醫(yī)患門(mén)診互動(dòng)描述為一個(gè)指向同一目的的動(dòng)態(tài)社會(huì)過(guò)程，并提出一個(gè)目的－話語(yǔ)－人際關(guān)系三方面相結(jié)合的話語(yǔ);盧星辰［2］通過(guò)對(duì)醫(yī)患會(huì)話的開(kāi)頭、主體、結(jié)尾、話輪轉(zhuǎn)換機(jī)制、反饋?lái)?xiàng)目以及相鄰對(duì)的研究，將醫(yī)患對(duì)話的典型會(huì)話結(jié)構(gòu)分為話輪轉(zhuǎn)換機(jī)制、反饋?lái)?xiàng)目及相鄰對(duì)三類;史磊［3］將醫(yī)患會(huì)話定位為垂直型會(huì)話，并考察了這一框架下醫(yī)患雙方的話語(yǔ)在話輪占有量和長(zhǎng)度、打斷策略的選擇、對(duì)答結(jié)構(gòu)等方面所呈現(xiàn)出的不同特點(diǎn);馬菊華［4］等從認(rèn)知的角度，用動(dòng)態(tài)的方法分析了醫(yī)患語(yǔ)言交際過(guò)程中交際主體、交際話語(yǔ)和交際環(huán)境三要素的統(tǒng)一，并分析了醫(yī)患語(yǔ)言交際的特征:醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)主體的話語(yǔ)承載醫(yī)學(xué)思維的程式性、醫(yī)患雙方話語(yǔ)信息的不對(duì)稱性、交際目的的不一致性和體態(tài)語(yǔ)的規(guī)定性。

1.1.2 關(guān)于醫(yī)患互動(dòng)與合作原則的探究。

劉興兵［5］等考察了36個(gè)門(mén)診會(huì)話語(yǔ)料，發(fā)現(xiàn)經(jīng)典的合作原則并不完全適用于門(mén)診醫(yī)患會(huì)話，原因是醫(yī)患會(huì)話這一機(jī)構(gòu)話語(yǔ)中，醫(yī)生和患者之間存在著信息和權(quán)勢(shì)兩方面的不對(duì)稱;劉芳［6］論述了醫(yī)患對(duì)話中對(duì)稱和不對(duì)稱的語(yǔ)言表現(xiàn);鄭歡［7］采用批判性話語(yǔ)分析研究了中國(guó)醫(yī)生和病人的門(mén)診會(huì)話中呈現(xiàn)出明顯的不對(duì)等;此外，楊麗娜［8］、王晉軍［9］等人也對(duì)醫(yī)患會(huì)話中的合作原則以及權(quán)勢(shì)關(guān)系進(jìn)行了分析。

1.1.3 關(guān)于醫(yī)患會(huì)話中的信息索取與告知方式的研究。

于國(guó)棟［10］通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)患交際過(guò)程中，醫(yī)生采用回述以確保信息收集的準(zhǔn)確性，患者使用回述是為了避免誤解醫(yī)生給出的治療方案，并較多地用來(lái)表達(dá)自己的觀點(diǎn)和感受，從而獲得更加滿意的醫(yī)療服務(wù);劉興兵［11－12］等通過(guò)收集語(yǔ)料，分析了患者門(mén)診話語(yǔ)中確認(rèn)性問(wèn)句的信息索取功能以及門(mén)診會(huì)話中醫(yī)生診斷信息告知的特點(diǎn);劉慧琴［13］分析了不同診斷結(jié)果的告知和回應(yīng)等。

1.1.4 關(guān)于醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的研究。

對(duì)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的研究可分為兩個(gè)方面，一是對(duì)醫(yī)學(xué)典籍語(yǔ)言的研究，如王前［14］以《傷寒論》等五部醫(yī)學(xué)典籍為對(duì)象，對(duì)中古醫(yī)書(shū)語(yǔ)詞進(jìn)行了較為系統(tǒng)的研究;范開(kāi)珍［15］對(duì)《傷寒雜病論》中的重言詞進(jìn)行了辨析，李亞軍［16］對(duì)中醫(yī)古籍中有著獨(dú)特意義的語(yǔ)詞進(jìn)行了研究;二是對(duì)醫(yī)學(xué)論文的研究，如陳紀(jì)國(guó)［17］等人分析了醫(yī)學(xué)文稿語(yǔ)言文字表達(dá)失當(dāng)、名詞術(shù)語(yǔ)錯(cuò)雜混亂等情況，張桂枝［18］分析了醫(yī)學(xué)書(shū)稿的語(yǔ)言特色，敖慧斌［19］等人對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)統(tǒng)一和規(guī)范的定名原則進(jìn)行了闡述，同時(shí)介紹了使用醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)的原則方法及常用醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)的規(guī)范表達(dá)。

1.2 關(guān)于醫(yī)學(xué)語(yǔ)言社會(huì)文化特點(diǎn)的研究

1.2.1 關(guān)于影響我國(guó)醫(yī)患會(huì)話的社會(huì)因素分析。

張海燕［20］對(duì)醫(yī)患會(huì)話的時(shí)間長(zhǎng)短、稱呼語(yǔ)選擇、請(qǐng)求語(yǔ)類型的選擇等方面進(jìn)行了研究，總結(jié)了門(mén)診醫(yī)患會(huì)話中存在的問(wèn)題，并分析了出現(xiàn)這些問(wèn)題的社會(huì)原因;王茜［21］等通過(guò)對(duì)100例醫(yī)患會(huì)話進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)生對(duì)自身角色領(lǐng)悟程度不高，認(rèn)為醫(yī)患會(huì)話是在生物醫(yī)學(xué)、社會(huì)文化和個(gè)人疾病體驗(yàn)三個(gè)領(lǐng)域進(jìn)行著知識(shí)的交流，并通過(guò)知識(shí)運(yùn)行會(huì)話權(quán)力，醫(yī)生權(quán)力的大小在一定程度上取決于患者對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握程度;江兆盈［22］從醫(yī)患會(huì)話的言語(yǔ)特征、形式和結(jié)構(gòu)兩個(gè)方面分析了醫(yī)患會(huì)話中的性別差異;高麗［23］從社會(huì)語(yǔ)言學(xué)的視角重點(diǎn)分析了中國(guó)醫(yī)患會(huì)話的各種特點(diǎn)以及影響它的社會(huì)文化因素;陳安媛［24］分析了門(mén)診會(huì)話中敏感話題的序列形式，并從社會(huì)學(xué)、心理學(xué)角度對(duì)會(huì)話特點(diǎn)進(jìn)行了解釋。

1.2.2 關(guān)于醫(yī)患會(huì)話的語(yǔ)用分析。

范曉輝［25］探討了模糊限制語(yǔ)在醫(yī)患會(huì)話中所起的表示禮貌和尊重、增加陳述命題的準(zhǔn)確性和客觀性以及自我保護(hù)等語(yǔ)用功能;梁雪清［26］以禮貌原則為理論框架，對(duì)醫(yī)生和病人交際中使用委婉語(yǔ)的情況進(jìn)行了探究;劉興兵［27］采用語(yǔ)用學(xué)方法，對(duì)醫(yī)患會(huì)話的多個(gè)宏觀側(cè)面和微觀語(yǔ)言現(xiàn)象進(jìn)行分析，揭示了醫(yī)患角色關(guān)系、權(quán)勢(shì)關(guān)系和其他外部因素對(duì)醫(yī)患會(huì)話的影響，為醫(yī)患互動(dòng)實(shí)踐提出建設(shè)性意見(jiàn)。

1.2.3 關(guān)于醫(yī)患溝通的道德倫理分析。

徐仙蘭［28］等論述了醫(yī)生職業(yè)語(yǔ)言的基本特征，分析了診斷和治療兩個(gè)環(huán)節(jié)中醫(yī)患語(yǔ)言的基本特征，總結(jié)了醫(yī)生職業(yè)用語(yǔ)的基本倫理原則;郭照江［29］對(duì)醫(yī)療用語(yǔ)倫理原則的構(gòu)建進(jìn)行了探討，并在此基礎(chǔ)上提出了我國(guó)現(xiàn)階段醫(yī)療用語(yǔ)的倫理原則;秦其榮［30］等分析了醫(yī)患雙方占有醫(yī)學(xué)信息不對(duì)稱的原因，并從倫理學(xué)角度闡述了醫(yī)患關(guān)系中由于信息不對(duì)稱造成的主要問(wèn)題，提出了可行性建議;王茜［31］等從倫理學(xué)角度分析了醫(yī)學(xué)模糊語(yǔ)的產(chǎn)生和特點(diǎn)，醫(yī)學(xué)撫慰語(yǔ)言的解釋性和指導(dǎo)性原則;馬菊華［32］等通過(guò)對(duì)具體臨床言語(yǔ)資料的分析，發(fā)現(xiàn)醫(yī)患交際中存在著言語(yǔ)信息失量、言語(yǔ)態(tài)度失衡、言語(yǔ)策略失慎和言伴信息失卻等問(wèn)題，并提出醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)言語(yǔ)倫理修養(yǎng)這一解決問(wèn)題的舉措。

1.2.4 關(guān)于醫(yī)患溝通技巧的研究。

劉民臺(tái)［33］論述了語(yǔ)言藝術(shù)在治療疾病中的四類巧妙運(yùn)用:禮貌性語(yǔ)言、暗示性語(yǔ)言、開(kāi)導(dǎo)式語(yǔ)言和保護(hù)性語(yǔ)言;姜學(xué)林［34］等認(rèn)為醫(yī)療用語(yǔ)應(yīng)該把握服務(wù)治療原則、因患施語(yǔ)原則、謹(jǐn)言慎語(yǔ)原則和情感適度原則;吳濟(jì)蔭［35］等從針對(duì)性、保密性、禮貌性和藝術(shù)性四個(gè)方面提出了醫(yī)患交談的技巧，并把醫(yī)患交往的語(yǔ)言形式總結(jié)為問(wèn)候式、解說(shuō)式、體貼式、開(kāi)導(dǎo)式和表述式;梁峰霞［36］總結(jié)了臨床醫(yī)學(xué)語(yǔ)言的特點(diǎn):準(zhǔn)確性和模糊性、形象性和生動(dòng)性、禮儀性和莊重性、撫慰性和策略性，并針對(duì)這些特點(diǎn)就如何提高語(yǔ)言交際能力提出了建議;吳起珍［37］總結(jié)了醫(yī)患在交流方面有傾聽(tīng)、對(duì)焦、肯定、提問(wèn)等七種技巧。

1.2.5 關(guān)于病案的管理和法律風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避的研究。

何大年［38］提出在病案資料的管理中，要做到規(guī)范管理機(jī)制，依法書(shū)寫(xiě)病歷，提高病歷質(zhì)量，發(fā)揮病案信息的作用;康穎［39］提出在當(dāng)前形勢(shì)下，在病案管理工作、病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、病案內(nèi)涵質(zhì)量、病歷修改等方面均應(yīng)加強(qiáng)法律意識(shí);肖美華［40］對(duì)電子病案的法律效力及其規(guī)范管理進(jìn)行了探討;閆軍讓［41］從法律價(jià)值角度探討病歷資料具有的外在價(jià)值，旨在提高人們對(duì)病歷資料證據(jù)的認(rèn)識(shí)、規(guī)范病歷資料的書(shū)寫(xiě)、歸檔、保存和利用，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。

1.3 關(guān)于醫(yī)學(xué)語(yǔ)言學(xué)科理論框架的研究

1.3.1 關(guān)于醫(yī)學(xué)語(yǔ)言學(xué)科理論框架構(gòu)建的研究。

曾孔生［42］對(duì)醫(yī)學(xué)和人文兩種范疇的醫(yī)學(xué)語(yǔ)言研究進(jìn)行了界定，系統(tǒng)分析了二者在研究途徑、方法、理論體系分析工具和應(yīng)用領(lǐng)域上的區(qū)別，對(duì)醫(yī)學(xué)語(yǔ)言的研究起到正本清源的作用，并提出建立一門(mén)新的應(yīng)用語(yǔ)言學(xué)——醫(yī)學(xué)語(yǔ)言學(xué);李永生［43］談了構(gòu)建醫(yī)學(xué)語(yǔ)言學(xué)的必要性、醫(yī)學(xué)語(yǔ)言學(xué)的特性、醫(yī)學(xué)語(yǔ)言學(xué)研究對(duì)象、意義以及研究方法;李定鈞［44］等人基于“非典”中西譯名的不對(duì)稱或頗為混亂的現(xiàn)象，對(duì)醫(yī)學(xué)詞匯進(jìn)行語(yǔ)形學(xué)、語(yǔ)義學(xué)、語(yǔ)用學(xué)上的探討，并就醫(yī)學(xué)語(yǔ)言研究提出醫(yī)學(xué)語(yǔ)言學(xué)的構(gòu)想;姜學(xué)林［45－47］等通過(guò)研究試圖構(gòu)建醫(yī)療語(yǔ)言學(xué)和醫(yī)患溝通學(xué)的理論框架;李永生［48－49］在臨床醫(yī)學(xué)語(yǔ)言的理論框架構(gòu)建方面做出了嘗試。

1.3.2 關(guān)于醫(yī)學(xué)語(yǔ)言語(yǔ)體的研究。

曾孔生［50］首先提出“病案語(yǔ)體”的概念;王茜［51］等通過(guò)對(duì)103份抽樣病案中的語(yǔ)言材料進(jìn)行研究，從語(yǔ)體、語(yǔ)用等方面分析了病案語(yǔ)料中的語(yǔ)言失誤表現(xiàn)，并重點(diǎn)分析了語(yǔ)用、語(yǔ)義和文字三方面產(chǎn)生失誤的原因;徐芳［52］分析了醫(yī)學(xué)論文的內(nèi)容構(gòu)成以及在語(yǔ)言、語(yǔ)法、修辭和表達(dá)方式上獨(dú)特的語(yǔ)體特征;馬菊華［53］等以病歷、醫(yī)囑、處方、檢驗(yàn)報(bào)告、《診斷學(xué)》教科書(shū)中等書(shū)面語(yǔ)言為基礎(chǔ)，對(duì)醫(yī)學(xué)書(shū)面語(yǔ)體的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和外部要素進(jìn)行分析，總結(jié)了醫(yī)學(xué)書(shū)面語(yǔ)體這一新型語(yǔ)體在詞語(yǔ)、句法、辭格和篇章等方面的顯著特征。

2 關(guān)于醫(yī)學(xué)語(yǔ)言的研究方法

目前，我國(guó)的醫(yī)學(xué)語(yǔ)言的研究方法呈現(xiàn)出多樣化的特點(diǎn)。有文獻(xiàn)法、比較法、實(shí)證研究、調(diào)查法、觀察法，還有語(yǔ)用分析、會(huì)話分析、批評(píng)話語(yǔ)分析、訪談、問(wèn)卷、語(yǔ)料庫(kù)等多種方法，不僅有定性分析，還有定量分析。如賈延利［54］的《〈傷寒論〉詞義辨析》就使用了文獻(xiàn)法;江兆盈［22］從語(yǔ)言特征和結(jié)構(gòu)、系統(tǒng)兩個(gè)方面對(duì)男女患者與男女醫(yī)生的會(huì)話進(jìn)行了比較分析，發(fā)現(xiàn)了醫(yī)患會(huì)話中性別的差異:例如同女性醫(yī)生談話的氣氛比同男性醫(yī)生談話的氣氛更融洽，女性醫(yī)生或病人都會(huì)大量使用會(huì)話反應(yīng)來(lái)維持對(duì)話的進(jìn)行，男性醫(yī)生或患者會(huì)以更高的頻率分別打斷女性病人或醫(yī)生的話語(yǔ)等。醫(yī)患會(huì)話分析大多在建立語(yǔ)料庫(kù)的基礎(chǔ)上對(duì)語(yǔ)料進(jìn)行多角度、多方法的研究，如上文提到的眾多醫(yī)患會(huì)話研究成果;此外，王晉軍［9］的《醫(yī)生和病人會(huì)話中的問(wèn)句與權(quán)勢(shì)關(guān)系》等研究成果就使用了批評(píng)話語(yǔ)分析;王茜等人的《從醫(yī)療語(yǔ)言看醫(yī)學(xué)特質(zhì)》［55］、《關(guān)于病案中語(yǔ)言失誤現(xiàn)象的調(diào)查分析》［51］就使用了調(diào)查法和觀察法。

會(huì)話分析、批判性話語(yǔ)分析這些較為先進(jìn)的語(yǔ)用研究方法的運(yùn)用，使我國(guó)醫(yī)學(xué)語(yǔ)言的研究取得了較大的進(jìn)步。從目前的研究成果來(lái)看，相比而言，文獻(xiàn)法的研究成果實(shí)用價(jià)值不大，而建立在臨床語(yǔ)言調(diào)查和語(yǔ)料庫(kù)基礎(chǔ)之上的實(shí)證研究的成果對(duì)醫(yī)療實(shí)踐具有更加現(xiàn)實(shí)的指導(dǎo)意義。定性研究也最好建立在定量研究的基礎(chǔ)上，這樣得出的結(jié)論才會(huì)更有說(shuō)服力，對(duì)醫(yī)療實(shí)踐也更具指導(dǎo)作用。

3 研究人員

3.1 高等醫(yī)藥院校及相關(guān)研究機(jī)構(gòu)的專職研究者

此類研究人員又可以分為兩個(gè)陣營(yíng)，一是有著西方語(yǔ)言學(xué)背景的高校教師和研究人員，如一些高校的英語(yǔ)語(yǔ)言學(xué)研究人員，對(duì)醫(yī)學(xué)語(yǔ)言、會(huì)話進(jìn)行一定的研究;一是有著漢語(yǔ)語(yǔ)言學(xué)背景的高校教師和研究人員。他們對(duì)醫(yī)學(xué)語(yǔ)言的研究理論性強(qiáng)、涉及面廣、成果眾多。

3.2 臨床的醫(yī)生、護(hù)士和醫(yī)院管理者

這部分研究者的研究方面主要是關(guān)于語(yǔ)言技巧對(duì)醫(yī)療服務(wù)的重要性、醫(yī)務(wù)人員提高語(yǔ)言交際能力和醫(yī)療質(zhì)量的方法和技巧，對(duì)于規(guī)范和指導(dǎo)醫(yī)療實(shí)踐，提高服務(wù)質(zhì)量、規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn)、和諧醫(yī)患關(guān)系有著良好的促進(jìn)作用。

3.3 人類社會(huì)學(xué)和倫理學(xué)、管理學(xué)研究者

這類研究人員主要從醫(yī)患交際的影響因素、醫(yī)學(xué)倫理的角度對(duì)醫(yī)務(wù)人員的語(yǔ)言進(jìn)行分析，突出了醫(yī)學(xué)人文性的本質(zhì)特點(diǎn)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)倫理修養(yǎng)提出了要求。

3.4 法律、法學(xué)等研究者

這部分人員主要是在接觸到大量醫(yī)患糾紛案件后從法律角度探討病例資料所具有的法律價(jià)值，旨在提高人們對(duì)病歷資料證據(jù)的認(rèn)識(shí)，規(guī)范病歷資料的書(shū)寫(xiě)和管理，從而促進(jìn)司法證明發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，規(guī)避潛在的法律風(fēng)險(xiǎn)。此外，還有關(guān)注醫(yī)學(xué)語(yǔ)言和醫(yī)學(xué)發(fā)展的老專家、新聞工作者等社會(huì)成員，他們以切身的體會(huì)和豐富的人生閱歷對(duì)語(yǔ)言在醫(yī)患溝通中的重要性以及對(duì)于改善醫(yī)患關(guān)系的重要作用進(jìn)行了哲理思考。

專職研究人員有良好的語(yǔ)言學(xué)理論背景，善于運(yùn)用國(guó)內(nèi)外的相關(guān)理論來(lái)對(duì)醫(yī)學(xué)語(yǔ)言進(jìn)行分析，但由于缺乏醫(yī)學(xué)背景(尤其是借鑒西方語(yǔ)言學(xué)理論的研究人員)，其成果在與醫(yī)療實(shí)踐的結(jié)合上顯得比較欠缺，對(duì)醫(yī)療實(shí)踐的指導(dǎo)作用相對(duì)薄弱;醫(yī)療工作者長(zhǎng)期處于臨床工作第一線，經(jīng)驗(yàn)豐富，其研究也大多來(lái)自醫(yī)療實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，因此，對(duì)醫(yī)療工作有著較強(qiáng)的指導(dǎo)意義，但定性研究和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)多，定量研究和實(shí)證分析少，成果也難以形成體系。其他人員對(duì)醫(yī)學(xué)語(yǔ)言的研究是有益的補(bǔ)充，對(duì)醫(yī)療實(shí)踐也有著積極的促進(jìn)和指導(dǎo)作用。

4 我國(guó)醫(yī)學(xué)語(yǔ)言研究的發(fā)展趨勢(shì)

4.1 研究目標(biāo)更加明確

無(wú)論是關(guān)于學(xué)科理論構(gòu)建的研究，還是醫(yī)學(xué)語(yǔ)言本身結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和運(yùn)行方式的研究，終極目標(biāo)都在于運(yùn)用研究成果指導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐，幫助人們更好地理解醫(yī)學(xué)的發(fā)展規(guī)律和特質(zhì)。因此，所有的研究都應(yīng)該來(lái)源于醫(yī)療實(shí)踐，最終回歸于醫(yī)療實(shí)踐，才能體現(xiàn)醫(yī)學(xué)語(yǔ)言的應(yīng)用語(yǔ)言學(xué)特點(diǎn)。在這種宗旨下，對(duì)醫(yī)學(xué)語(yǔ)言的研究應(yīng)該更加注重對(duì)臨床語(yǔ)料的收集、整理和分析，所以醫(yī)患會(huì)話分析將成為醫(yī)學(xué)語(yǔ)言的主要研究方向。

4.2 多學(xué)科交融的研究合作更加緊密

基于以上宗旨，醫(yī)學(xué)語(yǔ)言的各類研究人員會(huì)自覺(jué)加強(qiáng)合作，讓背景知識(shí)和研究方法得到互補(bǔ)，尤其是專職研究人員應(yīng)該加強(qiáng)與臨床工作人員的合作研究;同時(shí)，各類研究人員還會(huì)更加主動(dòng)地加強(qiáng)自身相關(guān)領(lǐng)域知識(shí)的積累，比如語(yǔ)言學(xué)背景的研究者會(huì)主動(dòng)了解醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)、專有名詞、診療過(guò)程等，以加強(qiáng)研究的目的性和針對(duì)性。這樣才能保證研究成果既有系統(tǒng)的理論支撐，又能對(duì)醫(yī)療實(shí)踐起著切實(shí)的指導(dǎo)作用。此外，隨著研究?jī)?nèi)容的深入，不同領(lǐng)域的研究者會(huì)自覺(jué)組成研究團(tuán)隊(duì)，形成較為集中、系統(tǒng)的研究成果。

4.3 各種研究方法的綜合運(yùn)用更加成熟

在研究方法上，調(diào)查、觀察、訪談、問(wèn)卷、語(yǔ)料庫(kù)等實(shí)證研究和語(yǔ)用學(xué)、話語(yǔ)分析、回話分析、批判性話語(yǔ)分析等方法將取代定性研究和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，成為醫(yī)學(xué)語(yǔ)言研究的主要方法。由于各類研究人員的合作以及研究方法的改進(jìn)，研究成果對(duì)改善醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)醫(yī)院管理等有著更加現(xiàn)實(shí)和更強(qiáng)的指導(dǎo)意義。

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〔編 輯 李恩昌〕

The Research Status and Development Direction of Current Chinese Medical Linguistics

LONG Juan1，WANG Qian2，WU Hui1
(1 The Second Clinical School，Hubei University of Medicine，Shiyan 442000，China; 2 Medical Humanities Research Center，Hubei University of Medicine，Shiyan 442000，China)

The current study on medical languages，in the content，has reached the structure，composition and operation way，social and cultural characteristics，discipline theory frame and so forth;in the research methods，has shifted its methodology from literature review to conversational analysis，and drawn on multidisciplinary resources，and formed a team of researchers consists of professional researchers，clinical medical staff，hospital administrators，sociology and ethics，human law science staff.It also has presented the research target more specific，the comprehensive use of various methods of study more mature，multidisciplinary research cooperation of blending more closely tendency.

Applied Linguistics;Medical Language;Research Status;Medical Ethics;Doctor－patient Relationship

R192

B

1001－8565(2012)03－0390－04

2010年教育部人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目“基于醫(yī)患會(huì)話分析的我國(guó)現(xiàn)階段醫(yī)生角色特點(diǎn)研究”，項(xiàng)目編號(hào): 10YJA840040;2010年湖北省教育廳人文社科研究重點(diǎn)項(xiàng)目“醫(yī)患會(huì)話中的信息傳遞方式及特點(diǎn)研究”，項(xiàng)目編號(hào):2010D061; 2009年湖北醫(yī)藥學(xué)院研究生啟動(dòng)金項(xiàng)目，項(xiàng)目編號(hào):2009QDJ20。

＊＊ 通訊作者

2012－02－13〕

2012－03－15〕