黃常寨 王玉潔

（河南省許昌市中醫(yī)院，461000）

忌口，就是指人們不能吃的東西，又稱食忌，即飲食禁忌，有廣義和狹義之分。狹義的忌口是指病人患病時(shí)在飲食方面的禁忌，又稱病中忌口。廣義的忌口除病中忌口外，還包括因年齡、體質(zhì)、地區(qū)和季節(jié)的不同而忌服某些食物，也包括為避免某些病情復(fù)發(fā)而忌服某些“發(fā)物”。

中醫(yī)一直就非常重視忌口，飲食禁忌歷來是食療著作不可缺少的內(nèi)容。筆者認(rèn)為，什么情況下忌口應(yīng)該根據(jù)以下幾方面情況決定。

1.根據(jù)疾病的寒熱虛實(shí)：一般來說，凡是屬實(shí)、屬熱、屬感外的病變，宜吃清淡而富于營養(yǎng)的飲食物，不宜吃肥甘厚味。如濕溫病人，為濕熱之邪內(nèi)蘊(yùn)中焦，脾胃受困，清濁相干的病變，宜吃富含營養(yǎng)而易消化的食品，不宜吃甜膩糖類及硬固之食物，以免增加濕邪重濁黏膩，纏綿不化而成危重病變。內(nèi)傷疾病，原屬臟腑虧損、元?dú)馓撊醵碌牟∽?，故其病性多寒多虛，治?dāng)以扶正為主，在飲食的配合上，宜吃甘溫之品以益氣，或甘潤之品以壯水，忌食辛熱發(fā)散之品，以免耗氣傷陰。如肺癆多屬稟賦不足，以及大病、久病之后，或酒色勞役太過，臟腑虧損，邪毒乘虛而入的病變，除根據(jù)病情對(duì)癥治療外，在飲食上也要適當(dāng)配合。如屬陰虛，可多吃魚肉或龜肉等；如屬陽虛，可配吃桂圓肉、山羊肉等。吃辛燥發(fā)散之品則往往導(dǎo)致耗氣傷陰而邪不去。

2.根據(jù)食物營養(yǎng)的性能：中醫(yī)認(rèn)為，“藥食同源”，食物與藥物一樣，均有四氣、五味、歸經(jīng)等屬性。按照五行對(duì)應(yīng)關(guān)系，五味又各有所主。若五味偏嗜，則可發(fā)生疾病。與此相應(yīng)，五味亦有所禁?！端貑枴ば魑鍤馄氛f：“五味所禁，辛走氣，氣病無多食辛，咸走血，血病無多食咸……是謂五禁，無令多食。”另外，食物與食物之間、食物與藥物之間也存在相克、相畏、相殺關(guān)系及配伍禁忌問題。食物本身能夠治病，也能對(duì)抗或抵消某些藥物的作用。如人參味甘微溫，為補(bǔ)氣強(qiáng)壯之藥；蘿卜味辛性涼，為下氣泄氣之品。二物作用相抵，不可同食。又如半夏不可與羊血同食，羊肝不得與豬肉同食等等?？梢?，中醫(yī)講究忌口是同它的基本理論分不開的。

3.根據(jù)體質(zhì)差異和地理環(huán)境、生活習(xí)性：人體由于稟賦不同和后天調(diào)養(yǎng)條件關(guān)系，體質(zhì)也各有差異。凡矮胖、屬陰之體，雖吃溫性食物，亦不為害，如吃寒冷之物，則陽益?zhèn)俨采?。凡屬高瘦、陽氣偏盛的體質(zhì)，宜吃甘涼的食物，以矯正其偏頗，保持陰陽的相對(duì)平衡；反之，如吃燥熱之食物，則往往導(dǎo)致“陽勝則陰病”。飲食的宜忌，除了要考慮體質(zhì)的情況外，還要注意地理環(huán)境、四時(shí)氣候和生活習(xí)慣等。如西北地高、多燥，氣候寒冷，雖常吃溫潤之品，亦不為害；東南地區(qū)多濕，氣候溫和，常吃甘淡之品，則有利于健康。

總之，忌口是中醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容之一，是中醫(yī)營養(yǎng)學(xué)中一個(gè)很重要的方面，它不僅應(yīng)用于防病治病，也與日常生活息息相關(guān)。在病人的治療和調(diào)養(yǎng)過程中，必須根據(jù)病情的寒熱虛實(shí)，食物的性味功能，病人體質(zhì)的屬陰或?qū)訇柤捌綍r(shí)生活的喜惡和地理環(huán)境、氣候的變化等加以綜合分析，然后決定應(yīng)吃什么、應(yīng)忌什么，做到不偏于陰，不偏于陽，不偏于血，不偏于氣，亦即要符合“食飲者，熱無灼灼，寒無滄滄”的要求，取其利而防其害，促進(jìn)病體的康復(fù)，以提高人們的健康水平，使生活更美好。