李麗麗 胡海濤

黑龍江省大慶市食品藥品檢測(cè)中心，黑龍江 大慶 163316

幾種品名相近中藥材的區(qū)分方法

李麗麗 胡海濤

黑龍江省大慶市食品藥品檢測(cè)中心，黑龍江 大慶 163316

目的:綜述幾種品名相近中藥材的區(qū)分方法。方法:通過性狀，藥用部位，炮制方法，性味歸經(jīng)，功能主治等方面加以區(qū)別。結(jié)論:運(yùn)用上述方法我們將這些藥材和品名界定清楚，確保用藥安全和有效。

中藥材;白附子和附子;半夏和水半夏;天然牛黃、人工牛黃、假牛黃;生地黃和熟地黃;區(qū)分方法

一些中藥材其別名或習(xí)稱常易混淆不清，從而導(dǎo)致某些藥材供應(yīng)商供貨、藥劑人員收貨和臨床醫(yī)師用藥張冠李戴，影響治療效果。為此，我們有必要將這些藥材和品名界定清楚，確保用藥安全和有效。

1 白附子和附子

白附子是天南星科獨(dú)角蓮的塊莖，是法定的藥名，習(xí)稱禹白附。由于歷代本草所用的白附子均為今之關(guān)白附，故有些地區(qū)習(xí)慣用毛茛科植物黃花烏頭的塊根，又稱關(guān)白附，作為白附子用。兩者都有毒性，但關(guān)白附的毒性很大，不應(yīng)與禹白附混用。附子 (白附片)是毛茛科植物烏頭的子根，又稱泥附子，有毒，需加工后以供藥用，按炮制方法的不同可分為鹽附子、黑順片、白附片、淡附片和炮附片。經(jīng)炮制的烏頭母根，則稱為川烏。烏頭的子根是從母根生出的塊根。李時(shí)珍曰:“天雄乃種附子而生出或變出，其形長(zhǎng)而不生子，故曰天雄”。所以，用附子炮制的白附片又稱天雄片，現(xiàn)在最常用的是白附片和黑順片，統(tǒng)稱為熟附片。雖其加工方法不同，名稱有別，但效用無(wú)甚差異。二者名稱相近，常易混淆，但它們的功效迥異，前者有燥濕化痰、祛風(fēng)止痙和解毒散結(jié)的作用，臨床上用于風(fēng)痰壅盛、口眼歪斜及瘰疬痰核;而后者有回陽(yáng)救逆、補(bǔ)火助陽(yáng)、逐風(fēng)寒濕邪的功效，臨床上用于亡陽(yáng)證、陽(yáng)虛證及痹痛。白附子的炮制品飲片橫截切片呈圓形或類圓形，縱切面則是橢圓形，顏色呈深棕色;附子的加工品均為縱切片，所以其形狀都呈倒三角錐形，多數(shù)飲片的邊緣可見一突起的支根痕，俗稱“釘角”。

2 半夏和水半夏

半夏為天南星科植物半夏的干燥塊莖，具有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)、消腫止痛、解毒抗癌之功效。主要用于治療痰多咳喘、嘔吐反胃、胸脘痞悶、梅核氣及癰腫痰核等癥。

水半夏為天南星科植物戟葉犁頭尖的干燥塊莖，其藥材正名為犁頭尖，分布于廣西、廣東、貴州、云南、福建、江西、湖南等省區(qū)。該藥原為南方民間用藥，有散瘀、止血、消腫、解毒之功效。主要用于治療跌打損傷、外傷出血、乳癰、疔瘡、瘰疬、疥癬及毒蛇咬傷等癥。

3 天然牛黃、人工牛黃、假牛黃

牛黃是?？苿?dòng)物干燥的膽結(jié)石。具有清心解毒，開竅豁痰，息風(fēng)定驚的功能。常用于治療熱病神昏，中風(fēng)痰迷，驚厥抽搐，咽喉腫痛，口生瘡，癰腫疔瘡等癥。真牛黃:多呈卵形，類球形或三角形，直徑1～3厘米。表面金黃至棕黃，深淺不一，質(zhì)較細(xì)膩而有光澤，有的外部掛有一層黑色光亮的薄膜，習(xí)稱“烏金衣”，有的粗糙，有裂紋。體輕，質(zhì)松脆，易分層剝離，斷面色較淺，可見緊密細(xì)膩的同心層紋。氣清香，味苦后甜，有時(shí)顯清香涼感。取本品少量，加清水調(diào)和涂于指甲上，能染面黃色，習(xí)稱“掛甲”。人工牛黃:多為土黃或淺黃疏松粉末狀，味苦或略腥，無(wú)清涼感。假牛黃:一種是用某些中藥仿制的，外形相似，質(zhì)實(shí)，斷面層紋少，無(wú)清香氣及清涼感，味微苦，一種是用黃連素粉偽造，呈粉末狀，味苦，無(wú)腥氣。

4 生地黃和熟地黃

生地、熟地均來(lái)源于玄參科植物地黃的干燥根，為同一藥物的不同加工品。生地為鮮品的干燥品;熟地為生地的蒸制品。二者均能滋陰生津，治陰虛津虧諸癥。生地長(zhǎng)于涼血，熟地長(zhǎng)于補(bǔ)血。生地黃苦寒清熱，甘寒質(zhì)潤(rùn)養(yǎng)陰，為清涼滋潤(rùn)之品，擅長(zhǎng)于滋陰清熱涼血。功效清熱涼血，養(yǎng)陰生津，潤(rùn)腸。主要用于瘟病熱入營(yíng)血癥;血熱妄行吐血、衄血、尿血、崩漏下血等諸出血癥;還治熱病后期傷陰，陰虛發(fā)熱，內(nèi)熱消渴的陰虛癥;對(duì)于陰虛腸躁便秘可引起增水行舟的作用。因本藥寒滑膩滯，脾虛食少便溏及溫滯中滿者忌用。熟地黃味甘微溫質(zhì)潤(rùn)，入肝腎二經(jīng)，既善補(bǔ)血滋陰，又能補(bǔ)精益髓，主治一切血虛陰虧精少之癥。主要功能養(yǎng)血滋陰、補(bǔ)精益髓，用于血虛萎黃、眩暈、心悸、月經(jīng)不調(diào)、崩漏及腎陰不足的潮熱、盜汗、遺精、消渴等癥，還可治精血虧虛的腰酸、腳軟、頭昏眼花、耳聾耳鳴、須發(fā)早白等。因本藥性質(zhì)滋膩，易礙消化，在使用時(shí)易與健胃藥和砂仁、陳皮等同用。脾胃氣滯，痰濕內(nèi)阻的脘腹脹滿，食少便溏者忌服。

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1007－8517(2012)21－0034－01

2012.09.13)