王玲

山東省青州榮軍醫(yī)院，山東青州 262500

試論護(hù)士心理健康與人文護(hù)理

王玲

山東省青州榮軍醫(yī)院，山東青州 262500

目的 探討總結(jié)護(hù)士人文素質(zhì)和護(hù)理道德培養(yǎng)在處理護(hù)患關(guān)系、提高護(hù)理質(zhì)量中的重要性。方法 針對(duì)護(hù)士素質(zhì)和道德培養(yǎng)存在的問題進(jìn)行分析，認(rèn)為當(dāng)前主要存在的問題有對(duì)自身素質(zhì)和道德認(rèn)識(shí)不清，意識(shí)減退，奉獻(xiàn)精神淡化，對(duì)護(hù)理知識(shí)嚴(yán)重缺乏等。結(jié)論 護(hù)士應(yīng)養(yǎng)成良好的素質(zhì)和護(hù)理道德修養(yǎng)，正確處理護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)患者康復(fù)，提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)院的信譽(yù)和知名度。

人文素質(zhì);護(hù)理質(zhì)量

目前醫(yī)患關(guān)系已成為全社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問題之一[1]。據(jù)調(diào)查顯示，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的根源主要是與病人的利益相關(guān)的三個(gè)因素：即醫(yī)療水平、服務(wù)質(zhì)量和價(jià)格體系。只有解決好這三個(gè)重點(diǎn)問題，做到患者滿意、政府滿意，才能創(chuàng)造更為和諧醫(yī)患關(guān)系。而其中技術(shù)性關(guān)系是醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)，更是維系醫(yī)患關(guān)系的紐帶。因此提升服務(wù)水平，尤其是護(hù)理水平則成為重中之重。

1 人文素質(zhì)的內(nèi)涵

人文素質(zhì)是指人們在人文方面所具有的綜合品質(zhì)或達(dá)到的發(fā)展程度。由此可見，護(hù)士人文素養(yǎng)的要求，不僅對(duì)現(xiàn)代護(hù)士提出了新挑戰(zhàn)，也對(duì)現(xiàn)代護(hù)理管理提出了新課題[2]。

2 人文素質(zhì)對(duì)護(hù)理工作的意義

在人類高度文明的21世紀(jì)，護(hù)士已不僅僅局限為一個(gè)職業(yè)，而更應(yīng)該被視為一項(xiàng)“既懂病，又懂人”的神圣事業(yè)。

2.1 語言

語言是一門學(xué)問，也是一種護(hù)理手段。古人云：“良語一句三冬暖，惡語傷人六月寒”。在臨床護(hù)理工作中，護(hù)士要善于應(yīng)用美好的語言輔助技術(shù)護(hù)理，使患者的生理及心理得到全面康復(fù)。

2.2 文字

擁有綜合素質(zhì)的護(hù)士必須具備一定的文字功底，否則連起碼的護(hù)理文書都難以完成。擁有良好的文字素養(yǎng)首先要能規(guī)范、正確地運(yùn)用漢字，并能通過恰當(dāng)?shù)奈淖纸M合成文章?？墒?，在當(dāng)今的網(wǎng)絡(luò)文化時(shí)代，很多年輕護(hù)士對(duì)文字的把握能力越來越差，這不能不引起我們的重視！

2.3 注視與傾聽

傾聽是一種藝術(shù)，是至關(guān)重要的交流技巧。在患者對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)不了解，對(duì)醫(yī)務(wù)人員行為不理解甚至懷疑的情況下，如果醫(yī)務(wù)人員能夠充分傾聽患者敘述、適當(dāng)解釋，充分交流，便可消除患者的不滿情緒，贏得患者的信任和尊重。

2.4 微笑

英國詩人雪萊說：“微笑是仁愛的象征、快樂的源泉、親近別人的媒介。有了微笑，人類的感情就溝通了?！比绻鞒鲇残?、強(qiáng)制性的規(guī)定，只會(huì)制造出許多“假笑”、“皮笑肉不笑”、“使人尷尬的笑”、“莫名其妙的笑”，這不但無助于醫(yī)患溝通，甚至還會(huì)因誤解而激化醫(yī)患矛盾[3]。

2.5 注意與家屬的溝通

在向病人詢問病情時(shí)客氣地說明情況，盡可能委婉阻止。否則，如果處理不當(dāng)，會(huì)損傷家屬的自尊心，并會(huì)對(duì)以后的醫(yī)患交流帶來負(fù)面影響[2]。

2.6 良好的人文修養(yǎng)

人文修養(yǎng)在護(hù)士身上最重要的體現(xiàn)就是善良、同情、關(guān)愛和幫助，能夠感同身受患者的痛苦。良好的人文修養(yǎng)主要表現(xiàn)在處理人與自然、人與社會(huì)、人與人的關(guān)系上。

2.7 堅(jiān)持應(yīng)有的原則

熟人看病也要堅(jiān)持原則。我們可以提供方便，但堅(jiān)決不能違反基本原則，這方面我們有太多的教訓(xùn)。作為護(hù)士，感情與理智要嚴(yán)格區(qū)分開來，避免小的姑息釀成大患。一旦出現(xiàn)了問題，你的所有“親”與“近”將化為烏有。

2.8 加強(qiáng)護(hù)理人員的心理健康

對(duì)于護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)自身素質(zhì)的培訓(xùn)，加強(qiáng)自然科學(xué)、邊緣科學(xué)和專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，只有高素質(zhì)才能是高效率工作的學(xué)習(xí)，降低自身心理壓力，形成良好的自身素質(zhì)，有利于自身心理健康，醫(yī)院應(yīng)善于為護(hù)理人員提供舒適的工作環(huán)境，建立積極向上的愉快的工作心境，形成合理的心理指點(diǎn)，及時(shí)調(diào)整護(hù)理人員的心理平衡，滿足多方面、多層次和多角度的心理需求，完善自我心理價(jià)值體系，保持樂觀、愉快和樂觀的心理狀態(tài)，與患者進(jìn)行積極的交流。采用積極的心態(tài)對(duì)患者進(jìn)行影響，達(dá)到患者和護(hù)理人員自身心理狀態(tài)平衡的目的。

3 提高護(hù)士人文素質(zhì)的方法

3.1 構(gòu)建護(hù)士心理健康

促進(jìn)護(hù)理和諧發(fā)展。從醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢來看，加強(qiáng)護(hù)理人文教育是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要。要學(xué)會(huì)同他人和諧相處的方法，促進(jìn)各種關(guān)系的可持續(xù)發(fā)展[4]。借助醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)平臺(tái)，2009年成立并公開“關(guān)愛小組”電子郵箱，以便于護(hù)理人員的咨詢或求助，電子郵箱由關(guān)愛小組成員管理、存檔、反饋；2010年針對(duì)護(hù)士普遍關(guān)注的問題，增添護(hù)理部欄目“關(guān)愛小組-心理彈力錘煉營”。為了達(dá)到廣覆蓋，每科設(shè)科室關(guān)愛聯(lián)絡(luò)員，聯(lián)絡(luò)員要求親和力強(qiáng)，表達(dá)能力強(qiáng)、有愛心、肯付出，能夠及時(shí)就近發(fā)現(xiàn)同事的心理動(dòng)態(tài)和問題，一同參與關(guān)愛小組活動(dòng)。 每季度小組成員在分管科室中隨訪一次，針對(duì)不同層面護(hù)理人員，借助醫(yī)院現(xiàn)有心理咨詢師資源這個(gè)平臺(tái)，集中共性問題，解決個(gè)案問題。通過多種心理關(guān)愛平臺(tái)的搭建，積極營造積極樂觀向上的護(hù)理人文。關(guān)愛小組自成立以來，特別重視特殊人群的主動(dòng)關(guān)愛和心理援助工作，主動(dòng)幫助臨床上許多有家庭困難、生活壓力和身體不佳的護(hù)士，幫助他們度過生活中的難關(guān)，緩解壓力，讓護(hù)士有淚而不凄涼，有難共攜手，加深了護(hù)士間的情誼，也促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系的建立[5]。

3.2 管理者的楷模效應(yīng)

常言說“打鐵還得自身硬”。人文素質(zhì)的提高不是一朝一夕的事情，培養(yǎng)護(hù)士的人文素質(zhì)必須從護(hù)理管理者自身做起。只有身體力行，率先垂范，才會(huì)有強(qiáng)大的感召力和說服力。通過開展讀書、座談、建立QQ群及網(wǎng)上論壇活動(dòng)，創(chuàng)造一種耳濡目染的人文環(huán)境，從而影響和帶動(dòng)護(hù)士的道德和行為習(xí)慣，逐漸形成內(nèi)化于心的人文理念。

3.3 護(hù)士整體素質(zhì)規(guī)范

良好的護(hù)士素質(zhì)既有助于提高護(hù)士自身的形象，又是提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的可靠保證。我們把護(hù)士職業(yè)道德納入考核項(xiàng)目，每月進(jìn)行質(zhì)控檢查，將質(zhì)控結(jié)果與科室質(zhì)量分和年終獎(jiǎng)評(píng)掛勾。

3.4 投身護(hù)理實(shí)踐

護(hù)理實(shí)踐是護(hù)士人文素質(zhì)培養(yǎng)的必由之路。只有切身投入護(hù)理病人的過程，護(hù)士才可以觀察到職業(yè)道德、人際關(guān)系等抽象概念在實(shí)際工作中的具體表現(xiàn)；可以體驗(yàn)到人的社會(huì)化、文化與健康、護(hù)理的關(guān)系；可以感悟美與丑的真諦；更可以找到自我完善的方向；還可以檢驗(yàn)自我提高的效果[6]。

[1]丁莉萍,葉志霞.護(hù)士職業(yè)倦怠原因分析及對(duì)策[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2010，20（10）：49.

[2]陸斐,樓美麗,徐琴美.護(hù)生及高中女生氣質(zhì)類型與心理健康狀況的比較分析[J].中國臨床心理學(xué)雜志，2009，26(2)：108.

[3]楊雪琴,張敬芳.高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)生人文素質(zhì)培養(yǎng)的實(shí)踐與探索[J].護(hù)理管理雜志，2010，16（5）：37.

[4]龔道淑,夏樹平,何之榮.護(hù)患糾紛對(duì)護(hù)士造成的心理壓力及疏導(dǎo)[J].護(hù)理管理雜志,2009，16（10）：20.

[5]龔道淑,夏樹平,何之榮.護(hù)患糾紛對(duì)護(hù)士造成的心理壓力及疏導(dǎo)[J].齊魯護(hù)理雜志,2008，16（10）：20.

[6]王娜,侯淑肖.老年病房護(hù)士壓力源分析[J].全科護(hù)理,2009，22(5):8.

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