王曉艷

吉林省樺甸市人民醫(yī)院，吉林樺甸 132400

芻議護士如何增強防范護患糾紛

王曉艷

吉林省樺甸市人民醫(yī)院，吉林樺甸 132400

現(xiàn)從提高法律意識，維護合法權益；加強責任意識，忠于崗位職責；更新服務觀念，改變服務意識；嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，預防差錯事故；加強專業(yè)知識學習，提高技術水平；加強護理文書書寫，舉證責倒置；加強自身安全保護，避免交叉感染等方面探討護士如何增強防范護患糾紛。

護士；自我保護；護患糾紛

1 提高法律意識，維護合法權益

護患糾紛中常見潛在法律問題，許多護士平時不注重法律知識的學習，缺乏自我保護意識。作為護理工作者應懂法、守法、用法，在學習新知識、新技術的同時，還應加強法律知識的學習，依法履行自己的職責，嚴格履行法律程序，保證醫(yī)療護理的安全，加強自己的工作責任心，護士需要提高法律意識和自我保護意識，熟悉并掌握與本專業(yè)有關的法律、法規(guī)[2]，并懂得如何運用法律武器維護護患雙方的合法權益。護理人員法律意識的增強，就會在不斷滿足病人需要的同時，提高自我保護意識，使之防患于未然，做到未雨綢繆，減少護患矛盾糾紛的發(fā)生。

2 加強責任意識，忠于崗位職責

高度的責任感是實現(xiàn)自我保護的關鍵，是防止差錯事故的根本保證。護理差錯事故直接關系到病人的疾苦和生命安危，是影響醫(yī)療質量的重要因素，護士要加強自身修養(yǎng)，要有高尚的職業(yè)道德和職業(yè)素質，對工作負責，對業(yè)務精益求精，及時發(fā)現(xiàn)病人的病情變化，向醫(yī)生提供病人最佳的治療及搶救時機，從而避免因護理差錯引起護患糾紛。對疑難問題，及時請教、匯報、不擅自盲目處理。綜合觀察許多護患糾紛或事故的發(fā)生，大多是因為護士工作中不負責任，不按時巡視病房，不能及時發(fā)現(xiàn)病人的病情變化，延誤搶救和治療，給病人造成難以挽回的損失或痛苦等，故而導致糾紛或事故。

3 更新服務觀念，改變服務意識

護理工作不僅要有過硬的基礎理論和護理技能，還要掌握語言溝通的技巧，提高自我保護意識，整體護理要求護理工作整體化、系統(tǒng)化、全方位化和多層次化，它包括評估，護理診斷，護理計劃、實施與評價5個步驟，也就是說護理工作已不僅僅局限于護理操作。這就要求護士應強化自身的優(yōu)質服務意識，學會換位思考，要有溝通意識，掌握交流溝通的技巧，做好衛(wèi)生宣教工作，取得病人的信任，建立良好的護患關系，這樣才能準確地找出護理問題，正確地做出護理診斷、完善護理計劃，實施護理步驟，并進行評價、完成整個護理程序。

4 嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，預防差錯事故

在工作中任何疏忽大意，都可能鑄成大錯，損害患者的身體健康，甚至危及患者的生命。護理工作是非常繁瑣和忙碌的，許多護理人員在操作時為了節(jié)省時間省略了一些看似不重要的步驟，由此而產(chǎn)生對病人甚至對自己造成傷害。因此，我們應對工作高度負責，并嚴格執(zhí)行規(guī)章制度及操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行交接班制度，三查七對制度，醫(yī)囑執(zhí)行及查對制度。嚴格遵守護理操作規(guī)程是預防和判定差錯事故的重要因素。

5 加強專業(yè)知識學習，提高技術水平

隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，新技術、新項目、新藥不斷應用于臨床，護士不但要熟練掌握基礎護理常規(guī)技術，還要在實踐中，勤奮學習，不斷汲取新知識、新技術，不斷提高和更新自己的專業(yè)知識，盡快熟練使用新的儀器設備。護士不只是執(zhí)行醫(yī)囑的工具手，更是醫(yī)療的合作者，在執(zhí)行醫(yī)囑過程中，如對醫(yī)囑產(chǎn)生疑問，需要認真核對后再執(zhí)行，及時發(fā)現(xiàn)堵塞漏洞，而只有通過不斷加強自身的學習，增加思維的深度和廣度，并能用預見性的眼光觀察病人，才能發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，才能不斷提高自己的技術水平，提高觀察力和應急處理能力。

6 加強護理文書書寫，舉證責任倒置

隨著《醫(yī)療事故處理條例》的實施，護理病歷已作為客觀資料成為醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故必須出證的材料之一。護士做好各項護理記錄，不僅應看成是自己工作的需要，還要看到它作為證據(jù)的重要性。護理記錄是根據(jù)醫(yī)囑和病情對患者在住院期間護理過程的客觀記錄，以及需要向患者及家屬交代的健康教育指導等內容。在日常工作中，護士應注重各種護理文書的書寫，客觀、詳實地寫好臨床護理記錄，既要做到規(guī)范、工整、字跡清晰，又要做到實事求是，隨時記錄。護理記錄切忌內容照搬醫(yī)生病歷，重點不突出，千篇一律，反映不出個性化病情，及時、完整、準確的護理記錄，帶給病人的是安全，留給護士的是平安。

7 加強自身安全保護，避免交叉感染

醫(yī)院是一個特殊的場所，護士在工作中，時時刻刻與各類病人接觸，特別是護理操作中，接觸病人肌膚、血液和分泌物等，隨時都可能被病原菌感染。同時某些物理因素、化學因素也會對護理人員的身體造成傷害，護士在工作中應避免受傷及交叉感染等事件的發(fā)生，保護自身的安全不受傷害。切實加強自身安全保護的同時，護士要嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，嚴格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》以及《醫(yī)療衛(wèi)生機構廢物管理辦法》的規(guī)定執(zhí)行，避免病人醫(yī)院感染或交叉感染的發(fā)生。

總之，要防范護患糾紛的發(fā)生，護士應堅持“以病人為中心”的服務宗旨，在做好自己本職工作的同時，應該加強規(guī)范護理記錄，提高護理技術水平，杜絕事故、差錯的發(fā)生及護理工作中潛在的法律問題。從而在切實做好自我保護的同時，防范護患糾紛的發(fā)生。

[1]王世娟.護士應增強法律意識，提高自我防護能力[J].中華中西醫(yī)雜志,2005,12(6):23.

[2]刑麗娜.護士如何實現(xiàn)自我保護[J].中國民康醫(yī)學,2008,5(20):10.

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