黃景慧

湖北省潛江市中心醫(yī)院，湖北潛江 433100

加強臨床護生自學能力的培養(yǎng)

黃景慧

湖北省潛江市中心醫(yī)院，湖北潛江 433100

目的 在臨床帶教中加強護生自主學習能力的培養(yǎng)，提高護生的學習自主性、學習能力和學習效率。方法 針對護生在臨床實習期間暴露出來的學習積極性和學習能力不足進行干預引導，通過增強學習意識和指導學習方法，培養(yǎng)護生進行創(chuàng)造性思維、用心學習等良好的學習習慣，在提高學習效率的同時促使護生養(yǎng)成終生學習的習慣。結果 通過加強護生自我學習意識和自主學習能力的培養(yǎng)，提高了護生的學習自主性、學習能力和學習效率，提高了該院臨床護理教學水平，促進了該院護理教育事業(yè)的發(fā)展。結論 在臨床帶教中加強護生自主學習能力的培養(yǎng)是臨床護理教學的核心所在，是使護生獲得專業(yè)知識和學習方法的重要手段，是促進護理科學和教育發(fā)展的重要舉措。

自學能力；護生；臨床帶教

在護理科學不斷發(fā)展，各種新知識、新技術、新信息不斷涌現(xiàn)的21世紀，教育目標之首就是“學習的教育”,即培養(yǎng)學生“愛學、會學、學會”學習，使她們參加社會工作后繼續(xù)學習先進的醫(yī)療護理科學技術，養(yǎng)她們終身學習的能力[1]，以適應護理事業(yè)的迅速發(fā)展。2010年，在實習帶教中加強了護生自學習慣與自學能力的培養(yǎng)，取得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 自主學習能力的培養(yǎng)

1.1 自學習慣培養(yǎng)

由于護生獨生子女占絕大多數(shù)，工作和學習不太主動，帶教老師要善于引導。帶教老師要利用各種時機向護生講解主動學習的優(yōu)點和重要性，培養(yǎng)護生良好的自學習慣。要善于引導護生從臨床工作學習知識，讓護生運用所學的知識去護理患者，去和患者進行溝通，以幫助患者解決護理問題，從而使護生于工作和學習兩方面同時獲得滿足感，從而激發(fā)護生工作和學習的熱情。

1.2 自學能力培養(yǎng)

1.2.1 引導護生進行創(chuàng)造性思維 培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維，鼓勵學生自己去觀察、思考、發(fā)現(xiàn)和分析，通過自我學習找到解決問題的方法，培養(yǎng)護生改進和創(chuàng)新護理技術的意識和能力。帶教老師所講內容的重點是問題的思維過程，是如何想，怎樣思考，怎樣解決問題。如在護理制度和操作流程的講解中，重點的內容不是制度和流程的死記硬背，而是通過講解引導護生自己去理解、掌握制度與流程的核心所在的思維過程。

1.2.2 引導護生用“心”去學習 在護生臨床實習過程中，不斷培養(yǎng)護生的“用心”意識，讓他們明確凡事只有用心才能做好，只要用心就能做好，指導護生用心去學習，用心去聽、去看、去做、去記。指導護生在學習過程中，學會有選擇地記住聽到的和看到的以及做過的知識項，要善于將理論和實踐結合起來學習，二者相輔，用理論指導實踐，以實踐鞏固理論，不斷提高自己的理論知識水平和操作技術能力。

1.2.3 教會護生帶著問題去學習 通過臨床實踐中的學習獲得問題的答案和解決方法，提高學習效果。問題可以由帶教老師在臨床帶教中提出，也可以從臨床自我學習中產生，還可以從教科書上得來。帶著問題學習，學習就有了明確的目的和方向，學習的主動性和積極性將會得到相應的提升。

1.2.4 教會護生學會知識的回顧和拓展 教會護生養(yǎng)成記錄學習筆記的習慣，指導護生在下班后對照學習筆記把當天的工作過程進行一次回顧，鞏固已經理解的知識，找出不懂或有疑問的內容，通過查閱專業(yè)書籍或者網絡資源獲到答案及更多相關知識。這樣既可以鞏固學過的內容，又可以拓展知識面，掌握到更多的專業(yè)新知識和新技術。

2 結果

①通過加強護生學習習慣的培養(yǎng)和學習方法的指導，護生的學習積極性、專業(yè)知識掌握程度和實踐動手能力得到了顯著的提高，出科考試成績和以往相比有了明顯的提高。

②把培養(yǎng)護生自主學習能力作為臨床護理教學核心的教學方法，有效提高了該院臨床教學水平，使該院教學質量得到了諸多護理高校的認可。2010年，該院結束了只能培養(yǎng)?？埔韵略盒Ｗo生的歷史，開始承擔各院校本科生的臨床實習帶教任務。

3 討論

①中國有句古話叫“授人以魚不如授人以漁”，說的是傳授給人既有知識，不如傳授給人學習知識的方法。面對21世紀醫(yī)學護理科學和教育的發(fā)展趨勢，為適應社會發(fā)展快、崗位轉移、就業(yè)觀念的改變和職業(yè)變動的需要，讓學生在學校受到良好的素質教育與能力培養(yǎng)，將使學生終身受益[2]。

②培養(yǎng)護生良好的學習習慣，首先要培養(yǎng)護生對護理專業(yè)的熱愛和專注。目前，護生選擇護理專業(yè)的原因大多是由于成績或就業(yè)的限制、家長的意見、專業(yè)調配等，許多護生在入學時對護理工作的內涵并不理解，學習動力不大[3]，因此帶教老師應以自身的言行影響護生，幫助其樹立牢固的專業(yè)思想[4]，培養(yǎng)護生對護理專業(yè)的熱愛和專注，從而養(yǎng)成良好的學習習慣。

③受臨床上長期采用的填鴨式教學方法的影響，護生的學習能力普遍較差[5]，加之并不是所有的學生都能夠自主學習[6]，所以，在護生臨床實習的學習過程中，教師的支持、幫助和引導是非常重要的[7]。帶教老師在護生臨床實習帶教過程中，要不斷激發(fā)護生學習的積極性和主動性，培養(yǎng)護生良好的自學習慣和自學能力、創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力。

④在臨床護生的帶教工作中，帶教老師要不斷創(chuàng)新帶教模式，要采取了豐富多樣的教學形式、方法,滿足學生的實習需求，激發(fā)了學生的學習熱情和學習的自覺性、主動性，鼓勵學生提出自己的見解和疑問，啟發(fā)學生的創(chuàng)新思維能力，提高學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力[8]。

⑤把培養(yǎng)護生自主學習能力作為臨床護理教學核心的教學方法，從根本上更新了帶教老師和臨床護生的教育觀念，摒棄了以往死教硬記的教學模式，使該院護理臨床教學得到了從量變到質變的轉變，促進了該院護理教育事業(yè)的發(fā)展。

[1]陳依華,梁燕.21世紀素質教育目標與創(chuàng)造型教育和教學[J].實用護理雜志,1999,15(2):3-4.

[2]汪健,沈寧.自學能力的相關研究進展[J].現(xiàn)代護理,2004,10(6):557-558.

[3]周薇.護理本科生專業(yè)觀及影響因素調查[J].廣西中醫(yī)學院學報,2004,7 (4):123.

[4]秦淑玉.臨床護理教學中師生滿意度現(xiàn)狀調查[J].護理管理雜志,2009, 9(1):22-23.

[5]江珉,馬斌,李繞仙,等.護生臨床實習學習能力的培養(yǎng)[J].西南國防醫(yī)藥,2011,21(1):89-91.

[6]Dornan T,Hadfield J,Brown M.How can medical students learn in aselfdirected way in the clinical environment？Design-based research[J].Med Educ,2005,39:356-364.

[7]Rhee K.Self-directed learning:to be aware or not to be aware[J].ournal of Management Education,2003,27(5):568-589.

[8]王秀明,鄧曉寧,孫梅.創(chuàng)新型帶教模式在護理實習帶教中的應用[J].護理實踐與研究,2011(2):72-73.

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1674-0742（2012）08（a）－0124-02

2012-03-01）

黃景慧（1965-）,女，?？?，主管護師。