官愛萍

湖北省荊州市中心醫(yī)院門診婦產(chǎn)科，湖北荊州 434020

人性化護(hù)理是一種“以病人為中心”作為整個護(hù)理工作的中心，幫助其盡快消除病痛，恢復(fù)健康，更加全面地滿足患者個性化需求的一種醫(yī)療新理念和護(hù)理新模式，適應(yīng)了新的醫(yī)學(xué)模式的需要。在婦科護(hù)理中，它將“以人為本”的護(hù)理服務(wù)理念和實踐貫穿于整個臨床護(hù)理工作中，改變了以往的護(hù)理程序，在細(xì)微之處體現(xiàn)人性化護(hù)理對生命健康的關(guān)愛[1]。從南丁格爾開創(chuàng)護(hù)理事業(yè)以來，尊重患者、服務(wù)患者、關(guān)懷患者就始終是護(hù)理工作不變的核心，牢固樹立人文護(hù)理、個性護(hù)理、全程護(hù)理、和諧護(hù)理的服務(wù)理念，強(qiáng)化“以患者的需求為導(dǎo)向，以患者滿意為目標(biāo)”的服務(wù)思想，做到接待患者熱心、治療細(xì)心、護(hù)理精心、服務(wù)用心[2]。這種新型的人性化護(hù)理融入醫(yī)院護(hù)理工作之后，這對提高臨床療效、縮短治療時間以及對疾病的預(yù)后有積極意義。

1 實施婦科人性化護(hù)理的必要性

1.1 市場競爭的需要

隨著人們生活水平的不斷提高和醫(yī)療改革的不斷深入，人民群眾更加關(guān)注自已的身體健康情況和生活質(zhì)量，而醫(yī)療消費也正逐步走向市場。在確保醫(yī)療水平的前提下，婦科人性化護(hù)理不僅能讓婦科患者享受到更高品質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，同時能夠加快患者康復(fù)，對于患者來說可以減少住院時間，節(jié)省醫(yī)療費用；對于醫(yī)院來說，真正做到了以人為本，關(guān)愛生命健康的理念，是贏得患者信任，提高護(hù)理效益的關(guān)鍵[3]，同時可以樹立醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的護(hù)理品牌，提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

1.2 患者自身的需求

患病后，患者從熟悉的工作和生活中進(jìn)入相對陌生的醫(yī)院環(huán)境，她們最關(guān)心的一個問題的就是自己的主治醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士是誰，并希望深入了解治療費用、自身疾病狀況及治療效果，對醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平、醫(yī)院的環(huán)境都比較關(guān)注，而實施人性化護(hù)理恰恰可以滿足患者的這些需求。

2 婦科患者的特點

婦科患者與其他科室患者相比，具有敏感的女性特征，在患病后心理更易出現(xiàn)恐懼、焦慮、羞澀等反應(yīng)。

2.1 焦慮、恐懼

子宮肌瘤、卵巢囊腫等很多婦科疾病均需要進(jìn)行手術(shù)，一些疾病可能會摘除子宮、卵巢等生殖器官，而使患者因為自已生育能力的喪失而感到擔(dān)心，尤其是一些年輕的或者未婚女性，這種心理負(fù)擔(dān)更重，擔(dān)心因手術(shù)影響女性特征，影響性生活質(zhì)量，從而影響夫妻感情。

2.2 羞澀

因為婦科疾病的特殊性，往往在檢查和護(hù)理中要暴露身體的隱私部位，容易出現(xiàn)羞澀和緊張的情況，可能給治療帶來不便，如果在此期間能夠得到護(hù)理人員的及時溝通和幫助，將有助于患者做好正確的治療和及時的護(hù)理。

2.3 孤獨心理

入院前患者在家庭和工作中占主導(dǎo)地位，往往擔(dān)負(fù)著很多任務(wù)，入院后從熟悉的工作和生活環(huán)境進(jìn)入相對陌生的醫(yī)院，環(huán)境的改變使患者感到無所適從，尤其作為一個母親會十分想念家人及孩子。此時，通過人性化的護(hù)理能夠更快地拉近她們與醫(yī)護(hù)人員的距離，更快地適應(yīng)新的環(huán)境，安心治療。

3 實施婦科人性化護(hù)理的具體方法

3.1 優(yōu)化人性化的就醫(yī)環(huán)境

讓病房的環(huán)境更具家庭氛圍：室內(nèi)宜干凈、整潔，擺放一些綠色植物，讓患者一走進(jìn)病房就感覺有生機(jī)和生命力；安裝有線電視和上網(wǎng)設(shè)施；病房設(shè)有衛(wèi)生間，24 h供應(yīng)熱水；設(shè)置安裝有病房餐桌的新式病床，在床頭應(yīng)設(shè)有照明設(shè)施和呼叫器；將病房打造成為充滿人性化、人情味的溫暖空間，讓患者能夠真切地感受到關(guān)心、尊重和家一般的溫暖。只有注重細(xì)節(jié)，把細(xì)致做到極致，把感情填進(jìn)護(hù)理服務(wù)的每一個環(huán)節(jié)，這才是人性化護(hù)理服務(wù)。

3.2 優(yōu)化人性化的護(hù)理服務(wù)環(huán)境

根據(jù)婦科患者都具有敏感的女性特征，患者人院時，醫(yī)護(hù)人員要以最關(guān)愛的眼神、最甜美的笑容、最體貼的語言去迎接，向其介紹醫(yī)院的環(huán)境、相關(guān)作息時間及制度、管床醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士，以富有愛心的拉家常式語言進(jìn)行交流，讓患者真正感受到了護(hù)理人員最真誠的愛心，實實在在的體貼和關(guān)懷，使她們獲得安全感和滿足感[4]，消除了患者的陌生感、恐懼感和孤獨感，以盡快熟悉和適應(yīng)醫(yī)院這個新環(huán)境。

3.3 優(yōu)化人性化的護(hù)理禮儀

護(hù)理人員應(yīng)注意文明護(hù)理語言和儀表姿勢的運用，使患者能夠獲得良好的知覺反應(yīng)。應(yīng)該用最親切的笑容和溫馨的關(guān)懷去接近患者，用親切和富有愛心的語言進(jìn)行溝通和交流，對患者避免直呼床號，切忌對患者的提問給予“不知道”、“不行”、“沒事”等不負(fù)責(zé)任的回答，要確保與患者交流時語言溫柔，態(tài)度和藹，時時為患者著想，處處為患者服務(wù)，像對待自己的親人一樣，使用更多人性化的人文關(guān)懷，因為良好的專業(yè)關(guān)懷能增加人的希望、快樂，能促進(jìn)疾病的康復(fù)[5]，同時要注重和患者家屬的溝通，從側(cè)面了解患者的心理狀況，使她們能夠積極主動地配合和理解醫(yī)院開展的各項醫(yī)療和護(hù)理工作。

3.4 尊重患者

患者在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理過程中，尤其希望醫(yī)護(hù)人員能尊重自己的人格、尊嚴(yán)、權(quán)利和隱私，給自己以安全感和信賴感。因此護(hù)理人員與患者說話時語氣要溫和、誠懇，主動地與其交談，耐心傾聽，了解他們的需求，切忌使用審問口吻或者不耐煩地打斷她們的談話或粗暴地訓(xùn)斥患者，充分尊重患者的人格，做到不論身份高低，不論貧富貴賤，一視同仁；保護(hù)患者隱私，身體要在不影響治療、護(hù)理的前提下充分遮蓋，不對患者指指點點?；颊叩膫€人信息也不要隨便透露給其他人員，真正做到為患者考慮。

3.5 優(yōu)化人性化的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理

婦科術(shù)前準(zhǔn)備工作包括會陰沖洗、備皮、上尿管、灌腸等，而術(shù)后也會有持續(xù)導(dǎo)尿管、會陰護(hù)理等護(hù)理工作。因為文化和思想觀念的差異，一些婦科患者在被進(jìn)行這些護(hù)理工作中往往更易出現(xiàn)一些心理障礙。因此在護(hù)理過程中應(yīng)給予她們更多的解釋和安撫，減少對患者的不良刺激，盡可能地減少患者裸露區(qū)域。在進(jìn)行相關(guān)護(hù)理操作前，應(yīng)耐心地向患者解釋，在細(xì)節(jié)中體現(xiàn)人性化的關(guān)懷，不斷加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系，定期反饋評價臨床護(hù)理工作中的不足，使治療與護(hù)理工作能夠有目的、有計劃的執(zhí)行，保質(zhì)保量的完成各項護(hù)理工作任務(wù)。

3.6 優(yōu)化人性化的護(hù)理操作

應(yīng)將人文關(guān)懷和日常護(hù)理操作工作有機(jī)地結(jié)合起來。在婦科患者的日常護(hù)理中要做到：操作前應(yīng)與患者進(jìn)行有效的溝通，明確護(hù)理操作的目的和注意事項，使患者能積極配合護(hù)理人員；在操作過程中，動作宜輕揉，用親切的語言鼓勵和安慰患者，不時的詢問其感受；在操作結(jié)束后向其交待有關(guān)的注意事項及有可能帶來的不適等。通過護(hù)士的溫馨護(hù)理操作，讓患者做到心中有數(shù)，對護(hù)理操作不再感到恐懼，而是感到溫馨和舒心[6]。

3.7 優(yōu)化人性化的健康教育

為使患者能夠在疾病的各個階段獲得相關(guān)的健康知識，除由管床的責(zé)任護(hù)士定時進(jìn)行健康教育知識講座外，病區(qū)還應(yīng)設(shè)立健康宣教欄，免費發(fā)放各種健康資料，使患者得到及時的指導(dǎo)，掌握促進(jìn)疾病康復(fù)的知識，建立良好的衛(wèi)生行為方式。患者出院時，管床的責(zé)任護(hù)士應(yīng)耐心仔細(xì)地向患者及家屬介紹出院后的注意事項，休息及飲食指導(dǎo)、復(fù)診時間等。也可根據(jù)其個性化情況進(jìn)行隨訪，對回訪內(nèi)容進(jìn)行反饋和登記，將人性化護(hù)理延伸到醫(yī)院之外。

4 體會

在婦科全面實施人性化護(hù)理服務(wù)，能夠加快“以疾病為中心”的傳統(tǒng)模式向“以病人為中心”的全面模式轉(zhuǎn)變，可以將護(hù)理工作的重點轉(zhuǎn)向患者，真正做到以人為本，將護(hù)理服務(wù)從被動轉(zhuǎn)向主動，走出被動等待和機(jī)械地執(zhí)行護(hù)理醫(yī)囑的護(hù)理模式。只有有步驟、有計劃、有目的地在婦科病患者中實施人性化護(hù)理，才能從根本上轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的服務(wù)理念，由于護(hù)理觀念和理念的轉(zhuǎn)變，護(hù)理人員工作的積極性和主動性都明顯提高，護(hù)士都想法設(shè)法為患者解決各種各樣的問題[7-8]，既增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系，擴(kuò)大了護(hù)理范疇，全面提升了護(hù)理人員的形象；又給醫(yī)院帶來了可觀的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，同時提高了各醫(yī)院之間的競爭力，為醫(yī)院的競爭和發(fā)展創(chuàng)造了優(yōu)勢[9]。

[1]胡惠榮.人性化護(hù)理模式在母嬰同室護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理實踐與研究，2011，7（2）：34-35.

[2]張雁靈.在紀(jì)念國際護(hù)士節(jié)暨全軍優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)研討會上的講話[J].解放軍護(hù)理雜志，2010，27（5B）：721-722.

[3]蔣愛軍.人性化護(hù)理在外科病房中的應(yīng)用[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2010，12（2）：176-177.

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[5]曲如瑾.醫(yī)院如何提升市場競爭力[J].實用醫(yī)技雜志，2004，11（23）：110-l11.

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[7]崔蘇敏.循證護(hù)理的急診科人性化護(hù)理服務(wù)中的就用[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，10：93-94.

[8]苗金麗，李新玲.急診護(hù)士工作壓力分析與應(yīng)對措施[J].齊魯護(hù)理雜志，2010,16（10）：98-100.

[9]劉文惠.急診科合理調(diào)配人力資源的探討[J].齊魯護(hù)理雜志，2010，16（8）：112-113.