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        學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法在護(hù)理??啤段骞倏谱o(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)中的應(yīng)用研究

        2011-12-26 11:01:10
        護(hù)理實(shí)踐與研究 2011年17期
        關(guān)鍵詞:學(xué)導(dǎo)式五官科護(hù)理學(xué)

        王 冉

        學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法在護(hù)理專科《五官科護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)中的應(yīng)用研究

        王 冉

        目的:探討采用學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法在護(hù)理??啤段骞倏谱o(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)中的效果。方法:選取2009級普通??谱o(hù)理專業(yè)1班、2班兩個(gè)班級。1班為對照組,學(xué)生200名,采取傳統(tǒng)講授法;2班為實(shí)驗(yàn)組,學(xué)生198名,采取學(xué)導(dǎo)式教學(xué)方法。通過調(diào)查問卷形式評價(jià)傳統(tǒng)教學(xué)方法和學(xué)導(dǎo)式教學(xué)方法的教學(xué)效果。結(jié)果:學(xué)生對實(shí)驗(yàn)課的興趣、自學(xué)能力、獨(dú)立思考能力、解決問題能力、動手能力和理論聯(lián)系實(shí)際的能力方面學(xué)導(dǎo)式教學(xué)方法明顯優(yōu)于傳統(tǒng)式教學(xué)方法(P<0.05)。在對理論知識的掌握上兩種教學(xué)方法無明顯差異(P>0.05)。結(jié)論:學(xué)導(dǎo)式教學(xué)方法提高了學(xué)生對實(shí)驗(yàn)課的興趣及各種能力的培養(yǎng),教學(xué)效果是肯定的。

        學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法;傳統(tǒng)教學(xué)法;實(shí)驗(yàn)課程教

        10.3969/j.issn.1672-9676.2011.17.052

        《五官科護(hù)理學(xué)》闡述了眼科、耳鼻咽喉科和口腔科護(hù)理的內(nèi)容,這些器官位置較深,結(jié)構(gòu)精細(xì),肉眼不能直接看到,學(xué)生很難建立直觀的印象,教學(xué)難度較大[1]?!段骞倏谱o(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)課程是理論聯(lián)系實(shí)際的重要途徑,有利于理論學(xué)習(xí)的深入和鞏固,同時(shí)一些檢查法是實(shí)踐教學(xué)的基礎(chǔ)內(nèi)容,操作通常要借助于器械,是一種??菩院軓?qiáng)的操作,不容易掌握。為了激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,提高學(xué)生動手能力,增強(qiáng)學(xué)生解決實(shí)際問題的綜合能力,我們在《五官科護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)課程中進(jìn)行了學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法的嘗試,以提高實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)質(zhì)量,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 對象與方法

        1.1 對象 選取2009級普通??谱o(hù)理專業(yè)1班、2班兩個(gè)班級。1班為對照組,學(xué)生200名,采取傳統(tǒng)講授法;2班為實(shí)驗(yàn)組,學(xué)生198名,采取學(xué)導(dǎo)式教學(xué)方法。兩班學(xué)生的年齡、個(gè)性特征、性別比例、學(xué)習(xí)成績的差異無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。按照衛(wèi)生部規(guī)劃教材《五官科護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)授課計(jì)劃統(tǒng)一授課。

        1.2 方法

        1.2.1 均按照學(xué)校對實(shí)驗(yàn)課的要求分組,每組不超過60名。即對照組人數(shù)分成4組,每組50名一次課,采取傳統(tǒng)教學(xué)方法;實(shí)驗(yàn)組人數(shù)分成4組,每組49~50名一次課,課上又分成4個(gè)小組,每小組11~12名,采取學(xué)導(dǎo)式教學(xué)方法。

        1.2.2 遵循“自學(xué)→ 解疑→精講→演練”的原則[2]。自學(xué):實(shí)驗(yàn)課前讓學(xué)生提前預(yù)習(xí)相關(guān)的理論知識,課上告訴學(xué)生實(shí)驗(yàn)課教學(xué)大綱的要求,指出重點(diǎn)、難點(diǎn),實(shí)驗(yàn)中的注意事項(xiàng),提出自學(xué)問題。學(xué)生在對教材的理解下對照教材開始學(xué)習(xí),在實(shí)驗(yàn)的過程中進(jìn)行思考,提出疑問。解疑:老師巡回輔導(dǎo),指正學(xué)生的個(gè)別缺點(diǎn)錯誤。對學(xué)生的提問不做簡單的答復(fù),對理解不深入的問題進(jìn)行進(jìn)一步誘導(dǎo);對不正確的思路,提出反問式引導(dǎo)。經(jīng)常使用“為什么?”“你認(rèn)為呢?”“如果如你所說會怎么樣?”。精講:主要起到誘導(dǎo)、點(diǎn)撥的作用,做好歸納、總結(jié)。根據(jù)學(xué)生的情況和所提的問題采取多種教學(xué)方法,如設(shè)問啟發(fā)、組織討論等。首先對講課前提出的自學(xué)問題及重點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行提問;把巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行歸納總結(jié),帶有普遍性的問題拿出來大家討論,然后進(jìn)行重點(diǎn)講解;最后把整個(gè)實(shí)驗(yàn)步驟完整詳細(xì)地串講或演示一遍。演練:根據(jù)老師的講解,學(xué)生把整個(gè)實(shí)驗(yàn)完整系統(tǒng)地做下來,并以小組為單位,相互評審。演練時(shí)教師側(cè)重檢查、評價(jià),觀察并記錄學(xué)生的表現(xiàn),因材施教進(jìn)行輔導(dǎo),掌握學(xué)員動態(tài)。

        2 結(jié) 果(表1)

        表1 學(xué)生對兩種教學(xué)方法的評價(jià)

        3 討論

        學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法是以學(xué)生自學(xué)為主,輔以教師恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo),學(xué)在導(dǎo)前、學(xué)中求導(dǎo),突出“自學(xué)→解疑→精講→演練”,先學(xué)后教,強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主動學(xué)習(xí)的一種新型的教學(xué)模式[3]。學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法試用于《五官科護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)效果是顯著的。

        3.1 在學(xué)導(dǎo)式教學(xué)中要注意發(fā)揮“導(dǎo)”的作用[4]學(xué)導(dǎo)式教學(xué)方法強(qiáng)調(diào)學(xué)生的學(xué)是探索,老師的教是注重啟發(fā)與引導(dǎo),其中的自學(xué)不是讓學(xué)生漫無目的去學(xué)習(xí),要帶著問題去學(xué)。老師要根據(jù)不同實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容特點(diǎn),充分考慮到學(xué)生的理解力,結(jié)合專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗(yàn),設(shè)計(jì)自學(xué)問題。自學(xué)問題由淺入深,由多到少,充分體現(xiàn)了教師的引導(dǎo)、誘導(dǎo)作用。在學(xué)生演練過程中不能放任自流,要勤于巡視,及時(shí)糾正學(xué)生操作過程中存在的問題和不足,做好指導(dǎo)、輔導(dǎo)工作。

        3.2 針對實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容靈活分配學(xué)導(dǎo)指數(shù) 所謂學(xué)導(dǎo)指數(shù)是指學(xué)生自學(xué)時(shí)間與教師講授時(shí)間的比例分配。典型的學(xué)導(dǎo)指數(shù)為3∶1或4∶1[5]。學(xué)導(dǎo)指數(shù)根據(jù)實(shí)驗(yàn)特點(diǎn)可靈活掌握,對技術(shù)操作性實(shí)驗(yàn)可適當(dāng)縮小,對增加理解力的實(shí)驗(yàn)可加大?!白詫W(xué)→解疑→精講→演練”四個(gè)過程的時(shí)間也要掌握恰當(dāng)。操作性實(shí)驗(yàn),例如口腔的檢查,講解和演練的時(shí)間要增加;對增加理解力的實(shí)驗(yàn),例如眼球模型的展示,要加大自學(xué)的時(shí)間。

        3.3 大學(xué)生更加注重自我形象的建立 五官在自我形象上占據(jù)了重要的地位,《五官科護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)課上學(xué)生容易把知識和自身情況聯(lián)系起來,通過學(xué)導(dǎo)式教學(xué)滿足了學(xué)生這一心理,同時(shí)學(xué)生自己學(xué)到知識后會產(chǎn)生成就感和滿足感,增加了學(xué)習(xí)的興趣性,采用學(xué)導(dǎo)式教學(xué)90.40%的學(xué)生提高了對實(shí)驗(yàn)課的興趣。

        3.4 《五官科護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)課傳統(tǒng)教學(xué)方法 老師演示,學(xué)生看;學(xué)生操作,老師指導(dǎo)。這種教學(xué)方法使學(xué)生被動地接受知識,老師講多少學(xué)生學(xué)多少,學(xué)生聽過后就感覺沒有可學(xué)的內(nèi)容了。學(xué)導(dǎo)式教學(xué)方法使學(xué)生提前預(yù)習(xí)、對實(shí)驗(yàn)內(nèi)容有初步的理解下去操作,強(qiáng)調(diào)自我摸索,促使學(xué)生思維活躍,不斷地發(fā)現(xiàn)問題、提出問題,例如有同學(xué)通過視野檢查中的對照法發(fā)現(xiàn)無法記錄測量的度數(shù),反復(fù)操作后發(fā)現(xiàn)方法沒有錯誤,對照教材學(xué)習(xí)后發(fā)現(xiàn)是沒有理解這個(gè)操作方法的原理。通過獨(dú)立思考或與同學(xué)探討,主動探索新知識,發(fā)揮學(xué)習(xí)的主觀能動性,變過去的“要我學(xué)”成“我要學(xué)”[6]。鼓勵學(xué)生向老師提問,并把問題交給其他學(xué)生回答,給學(xué)生提供分析、解決問題的機(jī)會。采用學(xué)導(dǎo)式教學(xué)81.82%的學(xué)生認(rèn)為提高了獨(dú)立思考的能力,76.77%學(xué)生認(rèn)為培養(yǎng)了解決問題的能力。

        3.5 兩種教學(xué)方法的差異 傳統(tǒng)教學(xué)方法老師講課前學(xué)生對整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程沒有清晰的認(rèn)識。學(xué)導(dǎo)式教學(xué)讓學(xué)生先預(yù)習(xí),熟悉操作過程,再自己操作,對實(shí)驗(yàn)過程有基本的認(rèn)識,再聽老師講解時(shí)思路清晰。邊聽課邊思考、分析、總結(jié),自己做的操作錯在哪里,為什么錯,是理解的錯誤還是方向性的錯誤,如何解決這些問題。當(dāng)再演練的時(shí)候會對自己的錯誤進(jìn)行分析解決,養(yǎng)成動手、動腦的好習(xí)慣。采用學(xué)導(dǎo)式教學(xué)84.34%的學(xué)生認(rèn)為提高了實(shí)驗(yàn)課的動手能力。

        傳統(tǒng)教學(xué)方法使學(xué)生感覺實(shí)驗(yàn)課有一部分是理論課的重復(fù),學(xué)導(dǎo)式教學(xué)方法使學(xué)生通過教材自我練習(xí),減少了理論性的重復(fù),增加了實(shí)踐的時(shí)間。教師重點(diǎn)是引導(dǎo)學(xué)生把理論應(yīng)用于實(shí)際,使平面的知識立體化,在練習(xí)的過程中去體會理論與實(shí)踐的聯(lián)系和區(qū)別。教師只是在方向性問題上引導(dǎo),例如在眼球模型的展示的學(xué)習(xí)中,老師只提示學(xué)生注意教材中的平面圖和立體模型的聯(lián)系和區(qū)別,要以立體的思維去學(xué)習(xí),鼓勵學(xué)生大膽去做、去學(xué)、去想,使學(xué)生理解深刻,記憶牢固。采用學(xué)導(dǎo)式教學(xué)71.72%學(xué)生認(rèn)為提高了理論聯(lián)系實(shí)際的能力。

        4 結(jié)論

        總之,從教學(xué)效果分析,學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法在護(hù)理??啤段骞倏谱o(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)課程中的應(yīng)用,提高了學(xué)生對實(shí)驗(yàn)課的興趣,提高了學(xué)生的自學(xué)能力,培養(yǎng)了獨(dú)立思考和解決問題的能力,增強(qiáng)了動手能力和理論聯(lián)系實(shí)際的能力,教學(xué)效果明顯。在實(shí)施中也存在一些問題,如有些自學(xué)問題的設(shè)置受教師水平的高低、學(xué)生原來的學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)生自學(xué)能力的不同等因素限制,深度和廣度不好把握,在今后的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中還要不斷改進(jìn)。

        [1] 王英敏.情景教學(xué)法在五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2009,4(12):245 -246.

        [2] 張大生,劉學(xué)浩.再談學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法[J].中國教育學(xué)刊,2009,8:63-65.

        [3] 陳至昂主編.職業(yè)教育模式創(chuàng)新與規(guī)范管理全書[M].長春:吉林?jǐn)z影出版社,2009:550-552.

        [4] 楊麗艷,王玉莉,鄒繼華.“學(xué)導(dǎo)式”教學(xué)法在培養(yǎng)護(hù)理本科生綜合能力中的應(yīng)用研究[J].護(hù)理研究,2008,22(2B):2439-2440.

        [5] 牛莉娜,林英姿.學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法在護(hù)理本科《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].護(hù)理研究,2007,10(21):2711 -2712.

        [6] 狄柯坪.學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法在護(hù)理士官病理生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2006,3(8):57 -58.

        054000 河北邢臺醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校護(hù)理系

        王冉:女,本科,副主任護(hù)師

        2010-10-06)

        (本文編輯 曹素文)

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