王 萍，張小薇，王 芳

《護理學基礎》保持型雙語教學效果及影響因素分析1）

王 萍，張小薇，王 芳

［目的］探討《護理學基礎》保持型雙語教學效果及影響因素。［方法］對2008級護理本科生實施《護理學基礎》保持型雙語教學，采用自制調(diào)查問卷，隨機抽取200名學生進行課后調(diào)查。［結果］82%學生認可保持型雙語教學形式；56%學生認為雙語教學的效果有待提高；影響雙語教學效果的主要因素依次為教學方式、學生接受能力的適應程度、教師的英語水平、學生課后復習與課前預習情況以及教材等。［結論］保持型雙語教學是《護理學基礎》較為適用的教學方法，但雙語教學質(zhì)量仍有待于進一步提高。

護理本科生；護理學基礎；雙語教學

教育部2001年頒發(fā)《關于加強高等學校本科教學工作提高教學質(zhì)量的若干意見》，明確提出要在高校積極推動雙語教學［1］。為了順應時代發(fā)展的需要，提高未來護理人才的國際競爭力，我校積極進行教學改革，從2004級開始《護理學基礎》課程部分教學章節(jié)采用雙語教學。《護理學基礎》是護理本科生在入學的第2學年學習的第1門護理學專業(yè)基礎課，根據(jù)我校學生的英語水平，我們采用保持型雙語教學模式，為評價雙語教學的效果，在2008級學生課程結束后對學生進行了調(diào)查，目的是探討《護理學基礎》保持型雙語教學效果及影響因素，現(xiàn)將結果報道如下。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象 選擇我院2008級護理本科生1班～7班200人進行調(diào)查，英語四級通過率72.7%，英語六級通過率15.8%，《護理學基礎》雙語教學的學時為21學時。

1.2 方法

1.2.1 教學方法 《護理學基礎》的授課時間是一學年，根據(jù)我校學生的英語水平，采取循序漸進的保持型雙語教學方法，即課程前面的章節(jié)用中文教學，在學生熟悉了這門課教學方式的基礎上，在課程講授后期選取知識難度較低的章節(jié)內(nèi)容開展中英文雙語教學，具體方法根據(jù)章節(jié)的特點不同而不同。例如，“環(huán)境”一章的教學內(nèi)容在前期課程中多有涉及，學生容易理解，課堂授課以英文為主，適當用中文解釋和說明。而“護理程序”一章專業(yè)性較強，又是重點內(nèi)容，課堂媒介語用英語，多媒體課件設計為中英文對照，課堂用語交替使用中英文兩種語言介紹專業(yè)詞匯和專業(yè)知識。在互動方面主要采用了護患英語對話、英語情境討論等方式，鼓勵學生積極參與，提高雙語教學的效果。

1.2.2 教學過程評價方法 采用問卷調(diào)查法。自設調(diào)查問卷，了解學生對雙語課程的認知情況（4道單選題）、教學模式（7道單選題）、教師教學效果評價（5道單選題）、影響因素（5道單選題）和對課程雙語教學的建議（1道開放式問題）。在課程結束后集中發(fā)放問卷，并當場收回，共發(fā)放問卷200份，收回有效問卷200份，有效回收率為100%。

1.2.3 統(tǒng)計學方法 所得資料采取內(nèi)容分析法，對原始記錄進行整理，得出各個選項所占百分比，開放式問題答案歸納出主要觀點，用文字表述。

2 結果

2.1 學生對開展雙語教學課程的認知情況（見表1）

表1 學生對雙語教學的認知情況（n＝200） 人（%）

2.2 學生對教學模式的評價（見表2）

表2 學生對雙語教學模式的評價（n＝200） 人（%）

2.3 學生對教學效果的評價（見表3）

表3 學生對雙語教學效果評價（n＝200） 人（%）

2.4 影響雙語教學的因素（見表4）

表4 影響雙語教學的因素（n＝200） 人（%）

3 討論

3.1 根據(jù)課程特點選擇合適的教學模式 雙語教學的模式主要有保持型、過渡型和浸入型3種。保持型是指學生剛入校時使用母語教學，然后逐漸使用第二語言進行教學，在添加第二語言的同時，體現(xiàn)了對母語的保持。過渡型是指學生入校后部分或全部使用母語教學，然后轉為單一使用第二語言進行教學，完成從母語向第二語言的過渡。浸入型是指單一使用非學生母語的第二語言進行教學的模式。我國的語言環(huán)境是以中文為主導，并非中英文并重，所以雙語教學應該界定為“保持型雙語教學”［2］?！蹲o理學基礎》是一門理論和技能訓練密切結合的課程，具有實踐性強、與臨床工作結合緊密等特點。同時，它又是護理本科生接觸的第一門專業(yè)課程，學生專業(yè)英語基礎幾乎為空白。護理本科生雖然有較好的公共英語基礎，但由于缺乏英語的語言環(huán)境，所以普遍存在對專業(yè)英語的恐懼心理，對雙語教學有抵觸情緒。這就要求教師在實施雙語教學過程中，一定要結合學生實際，循序漸進、逐步滲透，而不應一味追求雙語教學的字面意思，把大量復雜專業(yè)詞匯強硬灌輸給學生，這就失去了雙語教學最根本的目的。所以在《護理學基礎》雙語教學中采用了“保持為主，逐漸遞進”的教學方式，總體上保持中文的講授，循序漸進地增加英語在課堂用語中所占的比例。課后調(diào)查發(fā)現(xiàn)，82%學生認可這種教學模式。

3.2 雙語教學中存在的問題 56%學生認為雙語教學的效果有待提高，影響雙語教學效果的主要因素依次為教學方式、學生接受能力的適應程度、教師的英語水平、學生課前預習與課后復習情況以及教材的選擇。課堂組織中互動環(huán)節(jié)的設計和實施也影響著雙語教學的效果。

3.2.1 教學方式 我校屬于廣東省第二批本科A類院校，學生入學時英語基礎參差不齊。學生在接觸雙語教學初期適應性較差，表現(xiàn)為對專業(yè)詞匯不熟悉、尚未習慣雙語教學的思維方式、聽力上存在不足等，對雙語教學容易產(chǎn)生急躁甚至厭煩情緒。因此，雙語教學初期，應采取從少到多、逐步推進的保持型雙語教學模式，使學生達到基本能聽懂和接受，這樣既可以增強學生的積極性和自信心，也可以使學生逐漸適應雙語教學模式。

3.2.2 學生接受能力的適應程度 有81%的學生認為雙語教學效果與學生自身的英語水平和接受能力關系最大，所以根據(jù)章節(jié)內(nèi)容和學生接受能力采取不同形式的雙語教學，才能取得較好的效果。

3.2.3 教師的英語水平 78%的學生認為教師的英語水平對教學效果的影響較大。雙語教學要求教師在具有扎實的專業(yè)知識和能力的同時，要具有良好駕馭英語的能力，這種能夠在雙語平臺上自由轉換的教師是雙語教學成功的關鍵［3］。由于缺乏語言環(huán)境，大部分教師的英語閱讀能力較強，聽與說的能力較差，不能自如地運用英語進行課堂授課，是影響雙語教學順利開展的重要因素［4］。只有69%的學生認為教師的發(fā)音較準確，所以雙語教師的口語能力亟待提高。

3.2.4 學生課前預習與課后復習情況 絕大多數(shù)學生認為課前預習和課后復習對雙語教學效果影響大。課前預習能幫助學生更容易理解課堂雙語表達的內(nèi)容，課后復習能較完整地將章節(jié)內(nèi)容系統(tǒng)化，所以要鼓勵學生做好課前的預習和課后的復習，如布置課前預習的作業(yè)和課后思考題等。

3.2.5 教材的選擇 由于國內(nèi)外的課程設置差異，國外原版教材不能直接搬用，加上價格昂貴，學生一般難以接受［5］?！蹲o理學基礎》除了使用衛(wèi)生部規(guī)劃教材外，還給學生推薦使用我校與國內(nèi)其他5所高校共同編寫的《護理學基礎——基本操作與技能》（英文版）。該書吸收了國外新的護理理念，又符合中國國情，具有較強的針對性、實用性和科學性。有時也采用教師根據(jù)所講內(nèi)容組織而成的英文摘要，提前發(fā)給學生，再結合中文教材進行學習的方法來解決教材問題。但是仍有44%的同學認為缺乏配套的護理雙語教材是影響雙語教學效果的最大因素。

3.2.6 課堂師生互動 《護理學基礎》是一門理論與實踐相結合的課，因此在教學中能很好地將情景教學穿插在內(nèi)，增加其趣味性。例如在學習病人入出院的護理時，可以讓學生分角色進行扮演，通過英語口語對話，模擬真實的情景，不但加強了學生的表達能力，也有利于營造寬松的課堂氣氛，提高學生自主學習的積極性。

總之，經(jīng)過6年的教學實踐，針對本校學生的學習需求和能力，教師們認為保持型雙語教學是《護理學基礎》較為適用的教學方法，能完成課程教學目標和雙語教學目標，有利于增強學生將來的國際合作與競爭能力。但雙語教學質(zhì)量仍存在諸多影響因素，有待于進一步研究有效的解決方案。

［1］ 中華人民共和國教育部，教高［2001］4號.關于加強高等學校本科教學工作提高教學質(zhì)量的若干意見［S］.2001-08-28.

［2］ 吳平.五年來的雙語教學研究綜述［J］.中國大學教學，2007（1）：37-45.

［3］ 曹梅娟.護理專業(yè)雙語教學誤區(qū)與對策研究［J］.護士進修雜志，2006，21（5）：415-417.

［4］ 杜琳，盧公標，劉鵬飛，等.護理專業(yè)雙語教學研究現(xiàn)狀［J］.全科護理，2009，7（3C）：832-833.

［5］ 萬麗紅，林細吟，賴淑英，等.護理學基礎教材的合理選用［J］.中華護理教育，2006，3（3）：105-107.

Analysis on effect and influencing factors of keeping-type bilingual teaching of“fundamentals of nursing”

Wang Ping，Zhang Xiaowei，Wang Fang（Nursing College of Guangdong Medical College，Guangdong 523808 China）

G642.0

C

10.3969／j.issn.1009-6493.2011.35.043

1009-6493（2011）12B-3285-02

1）為廣東醫(yī)學院教學研究基金資助項目，編號：SY0414。

王萍（1970—），女，山東省高密人，副教授，碩士，從事護理教育研究，工作單位：523808，廣東醫(yī)學院護理學院；張小薇、王芳工作單位：523808，廣東醫(yī)學院護理學院。

2011-07-30）

（本文編輯 張建華）