蘇愛(ài)月

(西山煤電集團(tuán)公司職工總醫(yī)院杜兒坪分院 太原 030022)

2009年12月,我們對(duì)本社區(qū)中心轄區(qū)內(nèi)268名老年人的生活方式進(jìn)行了調(diào)查,并對(duì)其中不良生活方式的成因進(jìn)行了深入分析,提出了社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

我們社區(qū)中心內(nèi)共有60歲以上(含60歲)老年人494人,此次調(diào)查了其中的268名,約占54.25%。男188人,女80人,男女比例為2.35∶1.0。從前職業(yè):干部57人,占21.27%;教師17人,占6.34%;醫(yī)務(wù)人員22人,占8.2%;礦工140人,占52.24%;其它行業(yè)工人18人,占6.72%;農(nóng)民及無(wú)固定職業(yè)者14人,占5.23%。

1.2 方法

采用上門(mén)直接訊問(wèn)方式。內(nèi)容有健康狀況、生活規(guī)律性、生活習(xí)慣、體育鍛煉、人際關(guān)系、業(yè)余愛(ài)好6個(gè)方面。

2 結(jié)果

2.1 健康狀況

長(zhǎng)期患慢性疾病者占33.82%;自覺(jué)體質(zhì)差,經(jīng)常生病者占52.28%;身體健康者占14.9%。對(duì)“什么是健康生活方式”和“不良衛(wèi)生習(xí)慣嚴(yán)重?fù)p害身心健康及如何糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣”的知曉率分別為32.82%和70.15%。老年人獲得健康生活方式指導(dǎo)的途徑主要是電視、報(bào)刊、廣播等新聞媒體和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療咨詢。所有調(diào)查對(duì)象都認(rèn)為這兩方面的知識(shí)欠缺,希望能長(zhǎng)期獲得健康生活方面的知識(shí)。

2.2 生活規(guī)律性

32.7%的老年人注重生活規(guī)律性,每天能做到飲食、睡眠、活動(dòng)等相對(duì)有規(guī)律;53.5%的老年人不注重生活的規(guī)律性;13.8%的老年人由于各種原因經(jīng)常變換住所,生活規(guī)律性較差。

2.3 生活習(xí)慣

有固定睡眠時(shí)間,且每天睡眠時(shí)間在7h以上者占62.3%;口味偏咸的老年人占32.6%;口味偏甜的老年人占6.8%;注重吃水果蔬菜的老年人占63.9%;45.6%的老年人有經(jīng)常吸煙的習(xí)慣,其中55%每天吸煙20支以上;43.3%的老年人有飲酒習(xí)慣,其中29.6%每日超過(guò)2兩白酒,見(jiàn)表1。

2.4 體育鍛煉

調(diào)查結(jié)果顯示42.6%的老年人不能堅(jiān)持每天適度的進(jìn)行體育鍛煉;5.8%的老年人因衰老或生病活動(dòng)不便。

2.5 人際關(guān)系及業(yè)余愛(ài)好

僅有21.3%的老年人不注重人際交往和業(yè)余愛(ài)好。大部分老年人通過(guò)老年大學(xué),老年活動(dòng)室及社區(qū)活動(dòng)等載體保持良好的人際關(guān)系和一定的活動(dòng)范圍,培養(yǎng)或發(fā)展了自己的興趣愛(ài)好。

3 討論

本次調(diào)查結(jié)果顯示,老年人對(duì)“什么是健康生活方式”的知曉率為32.82%;對(duì)“如何糾正不良生活習(xí)慣”的知曉率僅為5.22%。因?yàn)榻】瞪罘绞街R(shí)缺乏和職業(yè)因素,許多老年人都存在著眾多不良生活習(xí)慣,缺乏必要的體育鍛煉和人際交往以及興趣愛(ài)好。92.6%以上的老年人都希望獲得更多的健康生活方式指導(dǎo),逐漸改變不良的生活習(xí)慣。

4 社區(qū)護(hù)理干預(yù)

4.1 建立健康檔案,開(kāi)出健康處方

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為每個(gè)老年人建立健康檔案,記錄其身高、體重、血壓、飲食習(xí)慣、睡眠、吸煙、飲酒、體育鍛煉、興趣愛(ài)好、病史、用藥情況以及住址、聯(lián)系方式,以便準(zhǔn)確的針對(duì)個(gè)體提供健康教育和上門(mén)服務(wù)。同時(shí)為每個(gè)老年人開(kāi)出健康處方,對(duì)其身體健康狀況、生活方式給予指導(dǎo),對(duì)有慢性疾病或新患病老年人的服藥方法、藥效觀察、合理用藥及依從性等方面進(jìn)行指導(dǎo)。

4.2 加強(qiáng)健康教育,定期上門(mén)服務(wù)

健康教育要結(jié)合本社區(qū)老年人不良生活方式中酗酒、吸煙多、口味重以及矽肺、高血壓、糖尿病等慢性疾病,采取集中講座和個(gè)體指導(dǎo)相結(jié)合的方法,在社區(qū)護(hù)理和老年人之間建立密切聯(lián)系,通過(guò)定期上門(mén)服務(wù),保障社區(qū)護(hù)理干預(yù)的有效性,同時(shí)也為活動(dòng)不便的老年人提供便利服務(wù)。

4.3 方位支持,培養(yǎng)良好生活方式

在社區(qū)護(hù)理干預(yù)中,要注重發(fā)動(dòng)家屬、社區(qū)、單位等各方面力量,更多關(guān)愛(ài)老年人,增強(qiáng)其保健意識(shí),鼓勵(lì)他們多參加文娛活動(dòng)、人際交往活動(dòng),多培養(yǎng)愛(ài)好興趣,為促進(jìn)老年人的身心健康,幫助老年人形成良好生活方式發(fā)揮積極作用。

表1 各類職業(yè)人員不良生活習(xí)慣所占比例