孫 亮

氣管切開(kāi)病人的護(hù)理是臨床常見(jiàn)的護(hù)理操作,隨著病情的轉(zhuǎn)歸,需要對(duì)病人進(jìn)行試堵管試驗(yàn),待病人生命體征平穩(wěn)、咳嗽反射良好,能適應(yīng)自主呼吸,無(wú)胸悶、憋氣及其他不適后應(yīng)考慮拔管。在臨床護(hù)理過(guò)程中,氣管套管無(wú)配套的堵管器材,多需臨床護(hù)士自行設(shè)計(jì)制作。在眾多的堵管方法中,我科進(jìn)行了不斷的嘗試,均有不便之處,自2009年5月以來(lái),我科采用肝素帽進(jìn)行堵管,取得了良好的臨床效果?，F(xiàn)以一次性氣管切開(kāi)套管為例介紹如下。

1 材料與方法

取一次性肝素帽1個(gè)(肝素帽分為前、后端,前端即與病人連接端,后端即注射端),打開(kāi)包裝。另取寬約0.5 cm、長(zhǎng)約3 cm和5 cm的醫(yī)用膠布兩段,先將5 cm的膠布縱向固定在肝素帽后端并將其平行重疊,形成一字型。然后將3 cm的膠布在后

端環(huán)形纏繞1圈或2圈,固定完畢成為可取式尾端。堵管前充分做好氣道護(hù)理,將其置入即可。

2 優(yōu)點(diǎn)

①取材容易:直接取用肝素帽,簡(jiǎn)單改良即可;②制作方法簡(jiǎn)單;③操作簡(jiǎn)便:在試堵管時(shí),只需將其輕輕旋轉(zhuǎn)置入即可,無(wú)漏氣、吸入氣管導(dǎo)致窒息的危險(xiǎn);④方便護(hù)理:試堵管期間需要吸痰時(shí),只需輕拉一字型尾端,即可打開(kāi)堵管裝置,方便一人進(jìn)行護(hù)理操作。