費 娜，原 英

（哈爾濱市衛(wèi)生學校，黑龍江 哈爾濱 150070）

生態(tài)體驗式教學在婦產(chǎn)科課堂中的應用

費 娜，原 英

（哈爾濱市衛(wèi)生學校，黑龍江 哈爾濱 150070）

學生學會、學懂并將書本上的理論知識運用到實踐中是每一位教師擔負的教學使命。而護理教學，特別是婦產(chǎn)科的護理教學，要求教師不僅要有扎實的理論功底，更要有豐富的臨床經(jīng)驗，只有這樣才能使學生將所學的知識融會貫通。生態(tài)體驗式教學模式的出現(xiàn)無疑為教學工作者注入了一針強心劑。生態(tài)體驗是一種全新的教學理念，在課堂中科學地使用生態(tài)體驗式教學法能使教學內容從封閉到開放，使學生由被動學習轉變?yōu)橹鲃訉W習，并使課堂成為學生的舞臺，拉近師生間的距離，取得滿意的教學效果。

生態(tài)體驗式課堂；婦產(chǎn)科教學；臨床實景

婦產(chǎn)科護理教學內容既枯燥，又抽象。筆者教授的是十七八歲的學生，她們缺乏生活經(jīng)驗，因臨床病例多會涉及個人隱私，因此，鮮有病例可用于教學。這些因素無疑給婦產(chǎn)科護理教學增加了相當大的難度。

生態(tài)體驗式教學模式的出現(xiàn)給傳統(tǒng)的教學模式增添了新的生機與活力?！吧鷳B(tài)”二字可以簡單理解為有生機、有活力、有姿態(tài)、有輪廓?！绑w驗”指通過創(chuàng)設一個個“生態(tài)”的情景，學生自己動手動腦，從抽象到具體、從感性到理性地學習護理知識。

那么如何實施“生態(tài)體驗”？如何通過“生態(tài)體驗式課堂”達到滿意的學習效果？筆者僅談幾點體會。

1 生態(tài)體驗式課堂的構建

1.1 觀察聯(lián)想

上課前，教師先給學生布置作業(yè)，讓學生預習書本上的知識，同時借助媒體查閱資料。上課時，教師給出一個臨床實景，由教師扮演病人或醫(yī)生，學生扮演護士，將學生引入情境。分組討論后，讓學生給出各自的猜測或假設，然后由學生講解，教師再結合本節(jié)課進行總結，布置作業(yè)。

1.2 情景教學

體驗活動1：角色扮演。

某天，一位婦女（教師扮演）手捂下腹來到醫(yī)院?！白o士，我肚子好疼。”——婦女說道。

在醫(yī)生不在場的情況下由護士（學生扮演）接待。

“怎么個疼法？吃壞肚子了嗎？”——護士問。（根據(jù)以往學過的知識，學生會聯(lián)想到很多疾?。杭毙晕改c炎、闌尾炎……）

“沒有，我懷孕了，前幾天買了張試紙在家測的。上午還好，這會兒突然肚子就疼了，還流了點血?！?/p>

“哎呀，別是要流產(chǎn)吧?！保▽W生想到電視劇中常出現(xiàn)的一幕：肚子疼、流血，后來孩子沒保住，流產(chǎn)了。怎么辦？醫(yī)生還在給其他病人做手術，眼看病人臉色越來越蒼白，血壓越來越低。哎，不對，流產(chǎn)應該是小腹正中疼，而且流血很多才對，為什么病人一直嚷著一側下腹疼？）

此時，醫(yī)生走出了手術室。“懷孕多少天了？”醫(yī)生（教師扮演）問。

“50多天了，早上還好，吃過早飯后就感覺有點兒不舒服，我原來就有盆腔炎，所以肚子疼也沒太在意，后來肚子疼得越來越厲害，大夫，我頭有點兒暈，你救救我，我結婚5年了，一直沒孩子，好不容易懷孕了，還……”此時病人的狀態(tài)越來越差。

“快！給她監(jiān)測生命體征、靜脈輸液、交叉配血，通知手術室可能會有急診手術！”一系列的口頭醫(yī)囑，看來是個急腹癥啊。

“張護士，攙扶病人到檢查室！”

10分鐘后，醫(yī)生走出檢查室，說到：“診斷明確，通過后穹窿穿刺抽出了不凝血，宮外孕的診斷非常明確?？欤×⒓赐ㄖ中g室，做好急診手術的準備！”

情景教學結束了，“請同學們說出我們這堂課要講的內容是什么？它的臨床表現(xiàn)有哪些？是什么輔助檢查明確了診斷？宮外孕和流產(chǎn)的本質區(qū)別在哪？”一系列的問題將學生再次拉回到教學中。

體驗活動2：學生講解。

“通過剛才的情景劇，我們看到了病人的哪些癥狀？醫(yī)生通過哪些癥狀做出了初步診斷？又通過哪項檢查明確了診斷？最后的治療方案又是什么？”雖然羞澀中還透著幾分稚嫩，但是看得出來，“小教師”（學生）做了充足的準備，也抓住了本節(jié)課的重點，幾個問題概括了整堂課的內容，大家的熱情高漲，課堂氣氛相當活躍。

學生講解結束后，筆者及時給予表揚，然后利用5分鐘的時間進行總結，又布置了新課，學生在快樂中結束了本節(jié)課的學習，寓教于樂，效果非常好。

2 生態(tài)體驗式課堂的利與弊

2.1 能夠體現(xiàn)教學方法的靈活性

葉圣陶曾說，“教育是農(nóng)業(yè)，不是工業(yè)”。詩人特奧多爾馮塔內說，“教育旨在努力為毫無依靠的幼樹提供一根拐杖，從而使其能在純潔的空氣中自由自在的、無憂無慮的成長”[1]。這就告訴我們，教育要像栽培植物那樣，是讓植物自然生長，而不是像工業(yè)那樣用模具去鑄造產(chǎn)品或機械零件。生態(tài)課堂就是為學生營造一種輕松、愉快的學習氛圍。筆者在教學中，常常在講解新課之前給學生放一段短片，就是關于本節(jié)課要講解的疾病的臨床表現(xiàn)，這激發(fā)了學生的學習興趣，學生有了學習熱情，才能達到事半功倍的教學效果。

2.2 能夠拉近師生的距離

以往的傳統(tǒng)教學，教師講課都是“我講你聽、我寫你記、我問你答”，而學生沒有興趣，聽不進去，課堂上就會出現(xiàn)“你講我睡、你寫我玩、你問我忘”的尷尬局面。追本溯源，這些現(xiàn)象出現(xiàn)的原因是教師沒有充分認識到教學活動是“教”與“學”的雙邊活動，教師和學生都是活動的主體，都應起主導作用[2]?！白寣W生成為課堂的主人”這一點至關重要。生態(tài)體驗式課堂的出現(xiàn)，使教師走下講臺，走到學生中間，拉近了師生之間的距離，更有效地激發(fā)了學生主動參與、勤于動手的熱情，培養(yǎng)了學生分析問題、解決問題及人際溝通的能力。

2.3 重技能、偏知識，不利于學生把握課堂教學重點

生態(tài)體驗式課堂不再鴉雀無聲，不再是教師“一言堂”的講解，更多的是學生在參與、在動腦、在思考。但是，過多地使用生態(tài)課堂式教學法，學生會把上課當做一種娛樂，難以把握住本節(jié)課的重點和難點，這對學生通過以后的升學考試、護考、晉級都是不利的?！昂诵募寄堋迸c“核心知識”同樣重要。在教學中筆者發(fā)現(xiàn)，有些學生表演欲很強，但參與過后只記得了“故事”的情節(jié)，而忽略了“故事”的實質。因此，一味夸大生態(tài)體驗式課堂的作用，每一堂課都搞得像在做游戲，這也是不可取的。

總之，生態(tài)體驗式課堂還處于一個摸索階段。因此，將生態(tài)體驗式成熟運用于教學還需要相當長一段時間的驗證。筆者作為護理教師，還需要綜合多種教學方式和手段，使自己的教學經(jīng)驗不僅要有量的積累，更要有質的飛躍，這樣才能為社會培養(yǎng)“博愛天下、服務人群、呵護生命、播撒健康”的服務型人才。

[1]朱開炎．生本教育的生態(tài)課堂教學模式[J]．課程·教材·教法，2004（5）：36～38．

[2]安雙宏．教育學教程[M]．哈爾濱：東北林業(yè)大學出版社，2009．

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1671-1246（2011）20-0095-02