曹西軍 渭南職業(yè)技術學院醫(yī)藥系針推教研室 (渭南 714000)

眩暈是臨床常見病和多發(fā)病,發(fā)病原因主要見于血壓不穩(wěn)定、美尼爾氏綜合癥、頸椎病、腦動脈硬化、腦血管痙攣等,引起的腦供血不足,缺血缺氧,眩暈惡心。

臨床資料 本院社區(qū)門診 2008年診治 80例眩暈患者,高血壓引起的 12例,低血壓引起的 8例,美尼爾氏綜合癥引起的 14例,頸椎病引起的 36例,腦動脈硬化引起的 6例,腦血管痙攣引起的 4例。男性 36例,女性 44例,年齡 28～ 76歲,平均年齡 52歲,病程最長3年,最短 1d。均表現(xiàn)為眩暈惡心,欲吐,不思飲食,只能平臥休息,不能站立,并有睡眠不佳癥狀。

治療方法 穴位注射,用 2mL維生素 B12配1mL654-2加入溶酶劑利多卡因 2mL,取雙側風池穴,按常規(guī)穴位注射法注入雙側風池穴各 1/2,按壓無出血現(xiàn)象后讓患者平臥休息 20min,喝水 1～2杯。每日 1次,病程短的 3～ 6次,病程長的 7～ 14次。

療效標準 治愈:自如,睡眠正常;好轉:癥狀減輕,偶然患眩暈,休息后緩解;無效:癥狀無任何改善。病人痛苦不堪。

治療結果 病人一次見效,初次發(fā)病者 3次治愈,隨訪 1年內(nèi)未發(fā)病,病程最長的 14次治愈,隨訪 1年內(nèi)未發(fā)病。穴位注射治療眩暈的同時要控制病因。80例患者全部治愈。

典型病例 患者劉某,女,52歲。2010年 10月在家干農(nóng)活時,突然感覺眩暈,惡心欲吐,不能進食。家人讓平臥休息,自覺床位房子在不停打轉,夜間不能入眠。第二日送患者來就診,經(jīng)檢查患者有頸椎病,并有腦供血不足現(xiàn)象,根據(jù)檢查結果,采取風池穴位注射,維生素 B12配 654-2,15min后眩暈惡心欲吐現(xiàn)象緩解,患者自覺頭部輕松,能夠喝水,治療 6次后癥狀消失。3個月后電話隨訪未發(fā)病。

討 論 血壓不穩(wěn)引起眩暈調(diào)整血壓的同時采用穴位注射;頸椎病引起的眩暈,配合推拿手法治療的同時采用穴位注射;腦動脈硬化引起的眩暈,在軟化血管的同時采用穴位注射。治療眩暈用維生素 B12調(diào)節(jié)腦神經(jīng),改善腦營養(yǎng),糾正腦缺血;用 654-2解除腦血管痙攣,改善腦循環(huán),糾正腦缺血缺氧、腦供血不足現(xiàn)象,喝水 1～2杯是因為 654-2能抑制唾液分泌引起口干口渴。選用風池穴發(fā)揮穴位的近治作用,風池穴具有醒腦安神、息風定眩、活血通絡的作用。藥物和穴位相結合治療眩暈,可以使藥物通過穴位順應經(jīng)絡直達病所,既發(fā)揮藥物的作用又發(fā)揮穴位的作用,二者合為一體,療效顯著,患者滿意。

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