王艷

（煙臺(tái)護(hù)士學(xué)校，山東煙臺(tái)264000）

激勵(lì)理論在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用

王艷

（煙臺(tái)護(hù)士學(xué)校，山東煙臺(tái)264000）

激勵(lì)理論；護(hù)理學(xué)；實(shí)踐教學(xué)

護(hù)理學(xué)是一門理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要學(xué)科，而護(hù)理實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)護(hù)生動(dòng)手能力和崗位實(shí)踐能力的重要環(huán)節(jié)。為提高護(hù)理實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生基本操作技能、臨床思維能力及創(chuàng)新能力,提升其綜合素質(zhì)，我們將教育管理學(xué)的激勵(lì)理論運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中。

激勵(lì)（motivation）也常常被譯為動(dòng)機(jī)，是一種心理的力量。它決定了人為實(shí)現(xiàn)特定目標(biāo)而采取的行為方向、努力和持久工作程度。換句話說(shuō)，激勵(lì)的3個(gè)基本方面是努力、持續(xù)性和意愿方向。激勵(lì)在管理中處于中心地位，它可以用來(lái)解釋人們?cè)诮M織中的行為[1]。在激勵(lì)理論中，人們的需要和動(dòng)機(jī)是中心。激勵(lì)理論研究者已經(jīng)把注意力集中在找出可以增強(qiáng)和鼓勵(lì)人們得到滿足的因素方面，激勵(lì)的目的就是調(diào)動(dòng)人的積極性。激勵(lì)理論非常豐富，包括麥格雷戈（D.McGregor）在1960年提出的X理論和Y理論，以及Ouchi在1981年提出的Z理論。我們運(yùn)用這3種理論指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)，取得了較好效果。

1 X理論及在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用

X理論建立在人類特性的普通觀點(diǎn)的基礎(chǔ)上。它認(rèn)為普通人通常是懶惰的，不積極的，沒(méi)有責(zé)任感的，大部分人不是真正喜歡工作，而且也不關(guān)心諸如制定團(tuán)體發(fā)展目標(biāo)這一類事情，而僅僅是為了維持自己的工作而工作，大部分人逃避任何附加的責(zé)任。如果沒(méi)有嚴(yán)格的規(guī)定條例和處罰制度，大部分人將會(huì)上班遲到，浪費(fèi)一天中的大部分時(shí)間，工作馬虎。在人類特性觀點(diǎn)的基礎(chǔ)上，為了確保工作真正完成，管理者必須指導(dǎo)和控制員工，建立嚴(yán)格的規(guī)章制度和懲罰制度，確切告訴員工做什么和怎么去做。為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，嚴(yán)密的監(jiān)督也是必要的。這種激勵(lì)是通過(guò)懲罰完成的，如果誰(shuí)不遵守規(guī)則，將會(huì)被嚴(yán)責(zé)、罰款或者解雇。

護(hù)理是一種具有高度責(zé)任感的職業(yè)，必須讓護(hù)生明確知道自己應(yīng)該做什么，應(yīng)該承擔(dān)哪些責(zé)任與義務(wù)。因此，在具體的護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中，應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程要求護(hù)生，一絲不茍地給護(hù)生示范，讓護(hù)生按照護(hù)理操作程序練習(xí)，直到達(dá)到目標(biāo)為止。教師創(chuàng)設(shè)良好的人文教育大環(huán)境，把思想道德教育貫穿于護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中，使護(hù)生嚴(yán)格遵守職業(yè)道德規(guī)范，如嚴(yán)格強(qiáng)調(diào)注射部位皮膚消毒次數(shù)和范圍，如果護(hù)生練習(xí)中消毒范圍不夠，必須重新消毒，不準(zhǔn)在原有基礎(chǔ)上再次涂抹，不允許消毒部位出現(xiàn)重復(fù)和遺漏。我們認(rèn)為這種帶有懲罰性質(zhì)的行為，對(duì)剛剛認(rèn)識(shí)、學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)知識(shí)的護(hù)生來(lái)講是必需且有益的。如果護(hù)生連最基本的操作都不規(guī)范，最基本的護(hù)理要求都不了解，是不可能做好本職工作的。當(dāng)然運(yùn)用X理論也不能偏頗，如對(duì)護(hù)生操作中出現(xiàn)的小失誤冷嘲熱諷，而不積極、主動(dòng)引導(dǎo)，就會(huì)給護(hù)生造成負(fù)面影響，使其學(xué)習(xí)興趣降低，甚至產(chǎn)生厭學(xué)情緒，從而影響護(hù)理操作技能學(xué)習(xí)。

2 Y理論及在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用

根據(jù)Y理論，在X理論中所描述的行為不是人類固有的特性，是在被控制和被懲罰的管理下所產(chǎn)生的一種結(jié)果。工作的消極不是責(zé)任的逃避，而是對(duì)缺乏管理才能的同情，是人們被認(rèn)可和自我實(shí)現(xiàn)的需要沒(méi)有得到滿足的表現(xiàn)。

Y理論認(rèn)為，工作本身是能被激勵(lì)的，人們對(duì)工作能產(chǎn)生熱情，并擁護(hù)團(tuán)體制定的目標(biāo)。人們同樣能被信任，并將在沒(méi)有監(jiān)督的情況下完成本職工作。管理者如果能提供良好的工作環(huán)境和條件，普通成員會(huì)發(fā)揮想象力和創(chuàng)造力。在Y理論中，管理者的主要職責(zé)是為員工提供機(jī)會(huì)，而沒(méi)必要進(jìn)行大量外部控制，因?yàn)槿藗兡茉赮理論的指導(dǎo)下進(jìn)行自我控制和自我指導(dǎo)。

在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中，教師要多贊揚(yáng)，少批評(píng)，努力發(fā)現(xiàn)護(hù)生優(yōu)點(diǎn)。人人都需要贊揚(yáng)，贊揚(yáng)意味著對(duì)一個(gè)人的肯定和承認(rèn)，學(xué)生尤其需要教師的贊揚(yáng)。每個(gè)學(xué)生都有長(zhǎng)處，贊美學(xué)生的長(zhǎng)處，就是一種激勵(lì)。有的護(hù)生護(hù)理理論知識(shí)學(xué)習(xí)很一般，但其動(dòng)手能力和技術(shù)操作能力強(qiáng)。教師可以選擇合適的機(jī)會(huì)，讓這名護(hù)生為全班學(xué)生進(jìn)行操作示教，完整而熟練的操作完成以后，他可以看到同學(xué)佩服的眼光和教師贊許的目光。這時(shí)，教師可以在全班學(xué)生面前表?yè)P(yáng)該護(hù)生，希望全班學(xué)生向他學(xué)習(xí)。下課后，找該護(hù)生單獨(dú)談話，先表?yè)P(yáng)他操作完成的非常好，并婉轉(zhuǎn)說(shuō)如果努力學(xué)習(xí)理論知識(shí)，他將成為一名最優(yōu)秀的護(hù)生。從此，這位護(hù)生開始努力學(xué)習(xí)理論知識(shí)。教師的激勵(lì)使該護(hù)生充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，調(diào)動(dòng)了其學(xué)習(xí)積極性。所以，教師要經(jīng)常啟發(fā)、教育護(hù)生，培養(yǎng)其職業(yè)責(zé)任感和榮譽(yù)感，激發(fā)其學(xué)習(xí)熱情。

3 Z理論及在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用

Ouchi在Y理論的基礎(chǔ)上創(chuàng)造了一種民主的管理方法，稱為Z理論。與Y理論一樣，Z理論也有人道主義觀點(diǎn)。其重點(diǎn)是尋找更好的方法激勵(lì)人們。管理者不能滿足員工的所有要求，但能提供一個(gè)可以滿足他們需要的環(huán)境。作為教師，應(yīng)多為學(xué)生創(chuàng)造展示自身才能的機(jī)會(huì)和條件，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中，除充分調(diào)動(dòng)護(hù)生學(xué)習(xí)積極性之外，還要從教學(xué)環(huán)境、操作過(guò)程等方面營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，讓護(hù)生在不知不覺(jué)中感受到高雅的教學(xué)藝術(shù)。如在護(hù)理技能操作課上，讓護(hù)生充當(dāng)“老師”，然后由教師和其他護(hù)生指出其不足，共同改進(jìn)。在教學(xué)中，除學(xué)習(xí)操作技術(shù)外，還應(yīng)向護(hù)生介紹名醫(yī)、名家故事，講解各項(xiàng)操作所針對(duì)的不同病例等，讓護(hù)生潛移默化地受到激勵(lì)，增長(zhǎng)知識(shí)。

綜上所述，激勵(lì)理論的目的在于調(diào)動(dòng)人的積極性，發(fā)揮人的創(chuàng)造力和想象力。麥格雷戈主張，積極的Y理論遠(yuǎn)比消極的X理論更有意義，能表現(xiàn)更高層次的激勵(lì)。因此，他建議管理過(guò)程中，讓員工參與決策，為他們提供富有挑戰(zhàn)性和責(zé)任感的工作，建立良好的群體關(guān)系，以調(diào)動(dòng)員工工作積極性。護(hù)理教師應(yīng)了解并正確應(yīng)用激勵(lì)理論，在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中注重運(yùn)用豐富的經(jīng)驗(yàn)和生動(dòng)的實(shí)例，使單純的操作技能與臨床工作緊密結(jié)合，并融入大量人文元素，生動(dòng)體現(xiàn)以人為本的護(hù)理理念，將機(jī)械的操作轉(zhuǎn)化為工作任務(wù)，使護(hù)生養(yǎng)成規(guī)范操作的習(xí)慣，增強(qiáng)責(zé)任心、愛(ài)傷觀念，具備良好的職業(yè)道德，增強(qiáng)對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同感。

[1]吳志宏.教育管理學(xué)[M].北京：人民教育出版社，2006.

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1671-1246（2011）05-0083-02