王淑珍 吳保榮 王娜

(河南省鄭州市第一人民醫(yī)院物價(jià)科 鄭州 450000)

多年護(hù)士長的管理經(jīng)歷中本人體會(huì)到,作為病區(qū)的“一家之長”,大局意識(shí)、專業(yè)技能和人際關(guān)系是護(hù)士長必備的能力。下面從3個(gè)方面來談:護(hù)士的管理、醫(yī)護(hù)的配合、患者的管理。

1 護(hù)士的管理

1.1 病區(qū)護(hù)士意識(shí)的培養(yǎng)

隨著社會(huì)的進(jìn)步,生活條件越來越優(yōu)越,現(xiàn)在的護(hù)理人員從成長環(huán)境上來說大都習(xí)慣了物質(zhì)充足,處處在家人的呵護(hù)、關(guān)心之下。這也造成了不懂吃苦耐勞、關(guān)懷他人疾苦的缺點(diǎn)。做為護(hù)士長:(1)要有豁達(dá)的心胸,有積極向上、通達(dá)樂觀的精神面貌。“己所不欲勿施于人”,處處以身作則,通過自身來教育、感化她們,培養(yǎng)護(hù)士們熱愛崗位、關(guān)心同事、愛護(hù)患者的良好心態(tài)。(2)不斷提升自己的管理能力和處事能力,有意地通過平時(shí)的細(xì)節(jié)及實(shí)例潛移默化感染她們,善于發(fā)現(xiàn)自己“兵”的長處,充分調(diào)動(dòng)其積極性,及時(shí)給予展示他們自己的舞臺(tái),做到知人善任。溝通時(shí)注重技巧,使其充滿信心和決心。(3)增強(qiáng)“護(hù)理工作從屬醫(yī)療”的工作意識(shí)。護(hù)理永遠(yuǎn)建立在診治的基礎(chǔ)上,沒有醫(yī)療就談不上護(hù)理。同時(shí)樹立憂患意識(shí),牢記患者是我們服務(wù)的對(duì)象,是我們夢(mèng)想的舞臺(tái),是他們給了我們展示自己的機(jī)會(huì)。幫大夫著想,也是為自己著想,替患者負(fù)責(zé),也是為自己負(fù)責(zé)。(4)重視對(duì)護(hù)士團(tuán)隊(duì)意識(shí)與集體榮辱感的培養(yǎng)。在平時(shí)工作和處理事情中教育警示每位護(hù)士,懂得團(tuán)隊(duì)、集體力量的重要性。浮散的沙子只有凝固在一起,才會(huì)有強(qiáng)大的力量。

1.2 病區(qū)護(hù)士能力的調(diào)動(dòng)。

作為護(hù)士長要善于發(fā)現(xiàn)和挖掘護(hù)士們的強(qiáng)項(xiàng)和潛力:(1)病區(qū)各項(xiàng)工作都有責(zé)任人,做到人盡所能、人盡其才。針對(duì)工作中出現(xiàn)的問題,組織大家定期反饋、總結(jié),拿出措施,打破按資排輩的陳規(guī)舊習(xí)。溝通能力強(qiáng)又受患者歡迎的護(hù)士無論年資都可安排責(zé)護(hù)班,工作認(rèn)真、協(xié)調(diào)能力強(qiáng)的可安排主班,如“理論知識(shí)廣、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士負(fù)責(zé)組織管理護(hù)理業(yè)務(wù)查房、重危患者的討論”等,使大家有激情、有干勁,建立病區(qū)“比知識(shí)、比進(jìn)步、比能力”的風(fēng)氣。(2)抓住工作中救治及護(hù)理的特殊病材,及時(shí)討論、會(huì)診、查閱書籍,從中揣摩新的措施方案,形成文字,必要時(shí)推廣、發(fā)表。使每位護(hù)士都有機(jī)會(huì)展示自己。針對(duì)創(chuàng)傷重、病情急的患者,為了不因護(hù)理技能延誤救治,平時(shí)就培訓(xùn)好操作強(qiáng)、技能精的人員予以應(yīng)對(duì),遇機(jī)會(huì)還可推選到醫(yī)院、省市等比賽得以展示,從而增強(qiáng)大家的自信心,壯大隊(duì)伍。

2 醫(yī)護(hù)配合

(1)俗話說“三分治療、七分護(hù)理”,通過護(hù)士給醫(yī)生提供病情信息,保證每位醫(yī)生所下達(dá)的醫(yī)囑及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范,也是需要護(hù)士長協(xié)調(diào)管理的一環(huán)。當(dāng)今高學(xué)歷、理論精的年輕醫(yī)師逐漸增多,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)相對(duì)欠缺,往往遇到工作中一些需靈活、技巧處理的問題,尤其醫(yī)患分歧時(shí),他們的能力顯得是那樣的薄弱,盡管費(fèi)了很大力氣,最終還是得到患者的很多不理解?？梢娮o(hù)士把醫(yī)生盡心盡責(zé)給患者醫(yī)病的高尚情操,不打折扣的傳遞給患者是多么的重要?？梢悦芮嗅t(yī)護(hù)關(guān)系,是取得患者信賴和防止糾紛發(fā)生的一大保障。

(2)重?；颊叩膿尵?是衡量醫(yī)護(hù)配合的有力見證。搶救患者過程中,醫(yī)囑的下達(dá)和執(zhí)行應(yīng)做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快,所有的治療、護(hù)理都應(yīng)爭(zhēng)分奪秒,保證患者的有效救治永遠(yuǎn)是護(hù)理工作的第一目標(biāo)。

(3)幫助醫(yī)生在患者心目中樹立好的口碑,也是護(hù)士長義不容辭的職責(zé)。醫(yī)生往往忙著做手術(shù)、搞科研、鉆研新業(yè)務(wù),與患者溝通閑聊的機(jī)會(huì)較少,為了密切醫(yī)患關(guān)系、拉近醫(yī)患距離,應(yīng)借助我們護(hù)士的嘴、護(hù)士的手,講解傳遞醫(yī)務(wù)人員對(duì)病友們的關(guān)心和愛戴,做好醫(yī)患之間的紐帶。

3 患者的管理

(1)患者的安全管理,即:據(jù)病情輕重程度,合理安排病房,確保各級(jí)患者搶救治療、護(hù)理巡視得力到位。為患者提供確切到位的護(hù)理措施,對(duì)專科疾病及伴隨的并發(fā)癥要有預(yù)見性,減少、杜絕并發(fā)癥的發(fā)生,從而保證病區(qū)的醫(yī)療環(huán)境、安全穩(wěn)定。

(2)患者的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理措施落實(shí)的管理。重視護(hù)理質(zhì)量管理,護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理的重點(diǎn),一切管理都從提高護(hù)理質(zhì)量為最終目的,使患者滿意、醫(yī)生滿意、護(hù)士自己也滿意。比如注意患者的生活習(xí)慣,盡量不將易起沖突的患者安排同意見病房等等。

(3)患者人性化的管理和心理護(hù)理,要善于走近患者、對(duì)他們提出的要求合理化的解決,多和他們溝通、談心。擁有時(shí)刻以患者為本的理念,將如何善待、尊重患者做為一門藝術(shù)來對(duì)待(深入病房,仔細(xì)觀察,服務(wù)周到)。把患者作為護(hù)理對(duì)象的同時(shí),更得把患者當(dāng)作自己的朋友、親人,處處關(guān)心他們的冷暖、苦樂,幫助他們忘記疾病的痛苦和折磨,樹立戰(zhàn)勝病痛的信心和決心。

4 結(jié)語

通過近年來護(hù)理管理的不斷發(fā)展變化,我們知道,在社會(huì)不斷進(jìn)步的今天,管理不應(yīng)再抱著行政思維的模式,要注重結(jié)果人性化、科學(xué)化的處理問題。如何協(xié)調(diào)好醫(yī)、護(hù)、患之間的關(guān)系,如何發(fā)揮自身的人格感染力,如何建立病區(qū)積極向上、勤學(xué)奮進(jìn)的工作團(tuán)隊(duì),抓住、抓好護(hù)士長病區(qū)管理的3個(gè)核心,這就是我的答案。

[1]鄭恩同,黃漢津.實(shí)施醫(yī)院內(nèi)部公共關(guān)系的有效機(jī)制[J].醫(yī)院管理論壇,2002,4:21～23.