包烏蘭 白德勝

1.內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院研究生學(xué)院2010級,010110 2.內(nèi)蒙古興安盟扎賚特旗蒙醫(yī)院

一般資料

30例均為門診及住院患者,符合風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。男性 10例,女性20例;年齡28～69歲;病程2周～25年。均有不同程度的局部關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,關(guān)節(jié)活動受限?？诜幬?3個月～1年,癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。

診斷標(biāo)準(zhǔn):參照1987年美國風(fēng)濕病學(xué)會修訂的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。①早晨關(guān)節(jié)僵直至少持續(xù)1 h;②具有3個以上的關(guān)節(jié)腫脹;③手關(guān)節(jié)、掌關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)腫脹;④關(guān)節(jié)腫脹呈對稱性;⑤包括手關(guān)節(jié)的手部X線照片上的變化(表現(xiàn)為患部關(guān)節(jié)及其鄰部骨質(zhì)疏松或明顯的脫鈣征象);⑥皮下結(jié)節(jié);⑦類風(fēng)濕因子陽性。符合以上7項中的4項即可確診。

治療方法

患者屈膝45°,在膝內(nèi)眼處刺入銀針1.5～2 cm后,取1 cm長艾條,置于銀針遠端點燃,熱度傳至足掌為度,熱度因人而異,可用濕棉球降溫,以免灼傷皮膚,并配合取承山、血海、梁丘穴針刺,2～3天膝關(guān)節(jié)疼痛減輕,為進一步疏通經(jīng)絡(luò),在委中穴行刺絡(luò)拔罐,加速驅(qū)散毛處斯西日烏蘇,同時在環(huán)跳、血海、梁丘、陰陵泉穴針刺,并加以紅外線照射治療,10天后膝關(guān)節(jié)活動自如,疼痛消失。結(jié)合實際情況在膝眼、承筋、承山、環(huán)跳穴用銀針和刺絡(luò)拔罐,以驅(qū)散西日烏蘇、止痛、疏通白脈為原則,清除巴達干、黑依,疏通白脈,促進黑依處斯,平衡黑依、協(xié)日、巴達干。

治療結(jié)果

療效標(biāo)準(zhǔn):治愈:關(guān)節(jié)腫脹消失,疼痛消失,關(guān)節(jié)活動自如,膝眼無壓痛。好轉(zhuǎn):關(guān)節(jié)腫脹消失,疼痛緩解,關(guān)節(jié)活動好轉(zhuǎn)。無效:關(guān)節(jié)疼痛、腫脹無變化。

治療結(jié)果:治療1個療程(10天為1個療程)治愈28例,好轉(zhuǎn)2例。治療2個療程后,所有患者均治愈。

討論

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是以機體內(nèi)黑依、希日、巴達干三者失去平衡,巴達干、黑依增多,導(dǎo)致西日烏蘇侵犯機體大關(guān)節(jié)。銀針刺絡(luò)拔罐治療巴達干、黑依增多,驅(qū)散毛處斯西日烏蘇,平衡木哈布德,促進新陳代謝,增強機體自我修復(fù)能力。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、腫脹較為頑固,經(jīng)此療法治療可縮短療程,提高治愈率,急性期病變患者可達到完全治愈的效果。