如果說(shuō)幾年前的那場(chǎng)“非典”給我們留下了什么經(jīng)驗(yàn)的話,莫過(guò)于大家已經(jīng)意識(shí)到公共衛(wèi)生的必要性和健康管理的重要性。今天我們抗擊的甲型H1N1流感,又再一次以強(qiáng)烈的信號(hào)喚醒我們必須重視公共衛(wèi)生,必須加強(qiáng)健康教育。
事實(shí)上,我國(guó)最終戰(zhàn)勝SARS并不是靠疫苗、特效藥或者消毒劑這些技術(shù)層面上的東西,而是靠防治傳染病的傳統(tǒng)公共衛(wèi)生方法和非高科技手段,即教育群眾,正確認(rèn)識(shí)SARS的傳染規(guī)律和危害;控制傳染源、切斷傳播途徑、減少易感人群等。預(yù)防傳染病最經(jīng)濟(jì)有效的方法就是讓每個(gè)人都認(rèn)識(shí)到傳染病的危險(xiǎn)性,自我管理好自己的健康,自動(dòng)地保護(hù)好自己,自動(dòng)地切斷傳染源。SARS期間,許多百姓都呆在家里,相當(dāng)于自我隔離。通過(guò)這種自我隔離,實(shí)際上無(wú)形中也切斷了傳播途徑,無(wú)形中減少了易感人群。就是這種最傳統(tǒng)的控制傳染病的公共衛(wèi)生非高科技手段讓我們戰(zhàn)勝了SARS。這些寶貴經(jīng)驗(yàn)是人類與傳染病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)中形成和積累的,足以讓我們?cè)诮裉炖^續(xù)有效地使用它預(yù)防和控制傳染病。
美國(guó)前公共衛(wèi)生總署署長(zhǎng)庫(kù)普曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“我們每個(gè)人在一生中的某個(gè)時(shí)候會(huì)用到醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng),但我們每時(shí)每刻都會(huì)用到公共衛(wèi)生系統(tǒng)?!惫残l(wèi)生要形成一個(gè)良好的大氣候,就必須提高大家的健康素質(zhì)。讓每個(gè)人都能接受高等教育在短期內(nèi)是不可能實(shí)現(xiàn)的,但中國(guó)有良好的宣傳運(yùn)作系統(tǒng),我們可以利用理論和經(jīng)驗(yàn)來(lái)宣傳健康理念、知識(shí)和技能,讓大家都知道,公共衛(wèi)生與每個(gè)人都是密切相關(guān)的,科學(xué)的健康理念、知識(shí)和技能是每個(gè)人都需要的,健康管理是每個(gè)人都不能沒(méi)有的。
公共衛(wèi)生的重要原則之一就是預(yù)防為主。《黃帝內(nèi)經(jīng)》就提到“上醫(yī)治未病”,實(shí)際上預(yù)防為主是中國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的古老傳統(tǒng),我們一直強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主,但很遺憾我們并沒(méi)有完全落實(shí)。我們現(xiàn)在往往是今天做昨天的事,或者今天的事都忙不過(guò)來(lái),沒(méi)有人會(huì)去考慮明天或后天的事。這不光是資金的問(wèn)題,更多的是思維和理念的問(wèn)題。這種現(xiàn)象必須改變。國(guó)民不僅缺少先進(jìn)的公共衛(wèi)生科學(xué)技術(shù),更缺乏公共衛(wèi)生意識(shí)。這讓我們深深地體會(huì)到,關(guān)鍵的問(wèn)題是全面提高人們的健康素質(zhì)。全面提高全民健康素質(zhì)的第一步是對(duì)大眾普及科學(xué)的健康理念、知識(shí)和技能,在健康方面全面“武裝”國(guó)民,幫助國(guó)民管理好自己的健康,大家一起來(lái)管理好國(guó)家的“健康”。
對(duì)大眾普及科學(xué)的健康教育不一定能馬上收到立竿見(jiàn)影的效果。很多東西不是馬上就能見(jiàn)到成效的,要使中國(guó)每個(gè)人都生活得很健康,都有良好的公共衛(wèi)生意識(shí),達(dá)到一定的健康水平,還需要幾代人的不懈努力。
“非典”、甲型H1N1流感病毒并不可怕,我們能夠戰(zhàn)勝它。而一種生物不能適應(yīng)環(huán)境變化而自我毀滅的例子也是有的。因此,在我們?nèi)?yīng)對(duì)流行性疾病的同時(shí),千萬(wàn)不要忘記因環(huán)境變化導(dǎo)致慢性病瘋狂蔓延已經(jīng)對(duì)人類健康和生命造成巨大威脅。這個(gè)問(wèn)題在今天的中國(guó)尤其突出,我們決不能掉以輕心。
當(dāng)今生命和健康領(lǐng)域的大趨勢(shì)是樹(shù)立科學(xué)的健康觀。今天,生物醫(yī)學(xué)模式仍然統(tǒng)治著我國(guó)的健康領(lǐng)域。我們遺憾地看到,在落后和過(guò)時(shí)的模式誤導(dǎo)下,在21世紀(jì)的今天,全國(guó)上下關(guān)注的重點(diǎn)還是一個(gè)“病”字。過(guò)去十年,平均每年新增近1 000萬(wàn)例慢性病病例。如果不從源頭上去花大力氣治理,提高整體人群的健康水平,后果是不堪設(shè)想的。我國(guó)現(xiàn)在有五分之一的人患有慢性病,而且每年都在增加。可以說(shuō),忽視慢性病的上升和蔓延趨勢(shì),只關(guān)注醫(yī)療服務(wù)其實(shí)是對(duì)我國(guó)有限資源的極大浪費(fèi)。
那么,什么是健康領(lǐng)域正確的做法呢?正確的做法就是從根本上拋棄只關(guān)注“病”的落后的觀念,用最新的科學(xué)理念指導(dǎo)我們聰明地投資健康,用公共衛(wèi)生意識(shí)和管理來(lái)應(yīng)對(duì)21世紀(jì)的健康挑戰(zhàn)才是正道。美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)健康科學(xué)新進(jìn)展反應(yīng)迅速,很快就開(kāi)始在健康方面投資,結(jié)果從1950年到1996年,美國(guó)心血管病的死亡率下降了60%。研究認(rèn)為,下降的原因很可能是由于早預(yù)防和早發(fā)現(xiàn)、早治療及早護(hù)理導(dǎo)致了群體健康危險(xiǎn)因素的明顯下降。這次甲型N1H1流感肆虐時(shí),美國(guó)和加拿大等發(fā)達(dá)國(guó)家在患病率和死亡率方面明顯低于墨西哥,這又一次證明了疾病的發(fā)生、流行和損害是可以提前預(yù)防的。
公共衛(wèi)生警報(bào)的再次響起,不僅表明人類與疾病的較量將是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,而且提示在整個(gè)社會(huì)普及健康的理念、知識(shí)和技能,幫助國(guó)民自我管理自己的健康是多么的重要和迫切!
(瓦房店市土城鄉(xiāng)中心小學(xué))