解放前，人稱“十癆九死”的肺結(jié)核，如今又悄悄向人類伸出了魔掌。據(jù)有關(guān)資料估算，全球目前約有20億人受到結(jié)核菌感染，每年新發(fā)現(xiàn)病例800萬(wàn)人。在我國(guó)，結(jié)核病曾被有效控制，但最近幾年也有死灰復(fù)燃的趨勢(shì)。

肺結(jié)核是最喜歡“欺軟怕硬”的疾病之一，常會(huì)欺負(fù)抵抗力低下的老年人。隨著我國(guó)人口的老齡化，老年人患肺結(jié)核的比例也逐年增高。老年人患肺結(jié)核后，本身就在慢慢退化的肺功能更是雪上加霜;在服用抗結(jié)核藥物的同時(shí)，肝臟、腎臟也會(huì)受到損害;如果病情加重，還會(huì)導(dǎo)致肺源性心臟病的發(fā)生?？芍^一損俱損。因此，肺結(jié)核的預(yù)防特別重要。

預(yù)防肺結(jié)核應(yīng)從兩個(gè)方面著手，一是抵御結(jié)核菌的侵略，二是加強(qiáng)自身抵抗力。

抵御“外敵”入侵

結(jié)核病是一種呼吸道傳染病。在同一個(gè)教室里上課，同一個(gè)公司上班，甚至在同一間屋里生活，為什么有人得病有人不得病呢?關(guān)鍵在于是否能正確做好隔離結(jié)核菌的工作。

首先，盡量不要到人群擁擠的地方閑逛;盡量不過(guò)久呆在空氣不流通的房間內(nèi);辦公室、教室等公共室內(nèi)應(yīng)多開窗通風(fēng)。因?yàn)榕湃肟諝庵械慕Y(jié)核菌在直射陽(yáng)光的照射下，很快就會(huì)死亡。但是在通風(fēng)不良環(huán)境中集體生活和工作的人群中，一旦有人發(fā)生結(jié)核病，其他人常可受到結(jié)核菌感染。因此，預(yù)防結(jié)核病應(yīng)經(jīng)常保持室內(nèi)通風(fēng)。

其次，如果家有肺結(jié)核病的患者，最好為肺結(jié)核患者準(zhǔn)備一間單獨(dú)的臥室，光線要充足，通風(fēng)良好。房間要經(jīng)常消毒，可將艾條點(diǎn)燃或?qū)⒚状装疵苛⒎矫卓臻g1～2調(diào)羹放在爐上熏蒸，關(guān)閉門窗1～2小時(shí)后開窗通風(fēng)。患者用過(guò)的器皿、用具等耐熱物最簡(jiǎn)便的方法是煮沸消毒，如食具、衣物等。煮沸時(shí)間為10～15分鐘?；颊哂眠^(guò)的衣被要經(jīng)常清洗并在太陽(yáng)下曝曬，可達(dá)到殺死結(jié)核桿菌的目的。

增強(qiáng)自身抵抗力

(1)注意生活規(guī)律，避免長(zhǎng)期工作過(guò)累、精神緊張;注意均衡飲食，老人不應(yīng)只吃素，也要適當(dāng)吃葷，保證足夠的營(yíng)養(yǎng)。并注意適當(dāng)鍛煉。

(2)預(yù)防與結(jié)核病有關(guān)的相關(guān)疾病，如糖尿病可使結(jié)核病發(fā)生機(jī)會(huì)增加4倍，艾滋病使結(jié)核病發(fā)生機(jī)會(huì)增加30倍，其他如矽肺、胃腸道疾病、腫瘤、臟器移植、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等均可增加結(jié)核病的發(fā)生。

(3)改變不良的生活習(xí)慣:①戒煙。現(xiàn)在已證明吸煙者患結(jié)核病的概率高于不吸煙者，吸煙數(shù)量越大，患結(jié)核病機(jī)會(huì)越多。吸煙常引起咳嗽、咳痰而掩蓋肺結(jié)核癥狀，影響肺結(jié)核的及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。②限酒。大量飲酒影響正常飲食規(guī)律，造成營(yíng)養(yǎng)不良，抵抗力下降;酒可損傷肝臟，一旦患結(jié)核病可增加抗結(jié)核藥對(duì)肝臟的毒性而影響徹底治療。③避免長(zhǎng)期熬夜，保證充足睡眠，睡眠是增加免疫力最好的藥物。

藥物保護(hù)易感人群

長(zhǎng)期與結(jié)核菌患者密切接觸，且結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性的人群，應(yīng)服用異煙肼6個(gè)月進(jìn)行預(yù)防。

編輯/楊麗偉 yangliwei@jtyy.com