潘文昭教授是本刊編委，雖已在香港定居多年，但仍堅(jiān)持撥冗為本刊撰稿，把他從事幾十年中醫(yī)工作的寶貴經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)奉獻(xiàn)給廣大讀者，深受讀者喜愛。近日，恰逢潘教授到南寧參加學(xué)術(shù)活動(dòng)，記者對(duì)潘教授進(jìn)行了采訪。

潘文昭，香港注冊(cè)中醫(yī)學(xué)院教授、主任中醫(yī)師。中國(guó)科普作家協(xié)會(huì)會(huì)員，香港注冊(cè)中醫(yī)學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)委員會(huì)委員，《香港中醫(yī)》雜志、《家庭醫(yī)藥》雜志編委。從事中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合臨床工作48年，既注重中醫(yī)辨證，又注意西醫(yī)辨病，擅長(zhǎng)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療高血壓、心血管疾病和尿路結(jié)石。出版《奇難雜癥古方選》、《奇難雜癥效方精選》、《常見病家庭自療手冊(cè)》、《日本臺(tái)灣港澳中醫(yī)驗(yàn)方選》、《中醫(yī)驗(yàn)方選》、《中外名人長(zhǎng)壽秘訣》等多部著作。他的作品常引用古詩(shī)，給文章增加品味和可讀性。

潘文昭教授很溫和，很謙虛，也很幽默，面對(duì)記者的提問，潘教授始終保持著微笑，不厭其煩地進(jìn)行講解，沒有一點(diǎn)架子。

中西醫(yī)結(jié)合有優(yōu)勢(shì)

潘教授的父親也是位醫(yī)生，從事西醫(yī)。從小受父親的影響，他高考時(shí)的愿望就是能到大學(xué)進(jìn)行西醫(yī)學(xué)習(xí)。誰(shuí)知，由于政策變動(dòng)，最終被安排到了中醫(yī)專業(yè)，這讓他郁悶了好一陣。

好在當(dāng)時(shí)大學(xué)課程除65%的中醫(yī)內(nèi)容外，還有35%的西醫(yī)課程，對(duì)他這位“西醫(yī)愛好者”來說也算是一種補(bǔ)償。參加工作后，有段時(shí)間他在基層單位工作，由于醫(yī)務(wù)人員缺乏，他西醫(yī)、中醫(yī)一肩挑。“那段工作經(jīng)歷是一種鍛煉，也是一種培養(yǎng)，對(duì)我日后的從醫(yī)生涯有著重要意義?！迸私淌谔寡浴?/p>

也許正因?yàn)橛兄@么一段經(jīng)歷，潘教授堅(jiān)定地走中西醫(yī)結(jié)合的道路。對(duì)于有些學(xué)者提出的“不贊成中西醫(yī)結(jié)合，要讓它們各自發(fā)展”的觀點(diǎn)，潘教授發(fā)表了自己的看法:我不排斥西醫(yī)，中西醫(yī)結(jié)合更有發(fā)展優(yōu)勢(shì)。

潘教授告訴記者，西醫(yī)對(duì)細(xì)菌、病毒有深入的研究，還可以進(jìn)行心電圖、胸片、血常規(guī)、B超、CT等檢查，通過微觀變化對(duì)病情進(jìn)行診斷、治療，對(duì)疾病預(yù)后做出客觀判斷。比如一個(gè)腎病患者，在經(jīng)過消腫利尿等一系列治療后，浮腫等癥狀可以消失，表面看上去跟正常人無異，但要是尿常規(guī)檢查還能發(fā)現(xiàn)蛋白，那表明患者還沒有完全恢復(fù)正常，還可能會(huì)復(fù)發(fā)，這時(shí)就需要繼續(xù)鞏固治療。要是換做中醫(yī)，作出這樣的判斷是不容易實(shí)現(xiàn)的，但中醫(yī)可以對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)性治療，控制其疾病進(jìn)展到嚴(yán)重程度。

中醫(yī)提出“治未病”的觀點(diǎn)，在疾病沒發(fā)生前進(jìn)行預(yù)防性治療。如嚴(yán)重胃病患者(嚴(yán)重程度可根據(jù)舌苔等綜合判斷)應(yīng)提前進(jìn)行防癌治療，可通過服用白花蛇舌草、半枝蓮(又名韓信草)、石見穿(又名紫參)等清熱解毒、活血化淤類藥物來防止其惡變。這和西醫(yī)的觀點(diǎn)是不同的，但要是得到西醫(yī)的協(xié)助配合(如胃病患者可通過胃鏡檢查判斷病情)，相信中醫(yī)的“治未病”會(huì)更好得以實(shí)現(xiàn)。

潘教授認(rèn)為，沒有西醫(yī)的存在，就沒有中醫(yī)的進(jìn)步。同樣，沒有中醫(yī)的進(jìn)展，西醫(yī)也不可能發(fā)展得如此迅速。兩者是相輔相成的，雖然治療觀點(diǎn)不同，但總體都是在為患者著想，為醫(yī)學(xué)進(jìn)步做貢獻(xiàn)!

中西醫(yī)結(jié)合要靈活

對(duì)于目前一些生硬套用中醫(yī)、西醫(yī)治療方法的做法，潘教授認(rèn)為是不合理的。潘教授介紹，曾經(jīng)有個(gè)50多歲的闌尾膿腫患者，病情嚴(yán)重到從腹壁就能看到明顯突出的膿腫部位，在外科用青霉素等消炎治療后，癥狀緩解不明顯，只好請(qǐng)中醫(yī)科會(huì)診。中醫(yī)科醫(yī)生看過患者后，開了1副“大黃牡丹皮湯”(成分為大黃、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝)讓患者分2次服用。沒想到，第2天患者高高隆起的膿腫部位就消退近1/3，讓患者驚喜不已。

后來又遇到一個(gè)闌尾炎的患者。中醫(yī)科醫(yī)生檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者腹痛劇烈、腹部肌肉緊張如板狀，認(rèn)為患者不適合選擇中醫(yī)治療。經(jīng)行急診手術(shù)，發(fā)現(xiàn)患者患的是壞疽性闌尾炎。對(duì)多數(shù)急性闌尾炎患者而言，用中醫(yī)治療治療效果明顯，能免除手術(shù)之苦，提高治愈率。但壞疽性闌尾炎不是中醫(yī)所能解決的問題，這時(shí)，唯有選擇外科手術(shù)才是正確之道。

潘教授說，中、西醫(yī)結(jié)合要靈活，不能盲目，急則治標(biāo)，緩則治本，生病以后是選擇中醫(yī)或是西醫(yī)，或者中西結(jié)合治療，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況去考慮。

潘氏之中西醫(yī)結(jié)合

13歲以上都要量血壓

和許多中醫(yī)科診室不同的是，潘教授的診室里一直擺放著血壓計(jì)。13歲以上患者就診時(shí)，潘教授都要給他們測(cè)血壓。潘教授告訴記者，有些年輕人血壓低，很可能存在熬夜導(dǎo)致睡眠不足、記憶力減退的問題，中醫(yī)的說法就是“正氣不足，陰陽(yáng)失調(diào)”，這時(shí)就需要服用一些增強(qiáng)免疫力的藥物，如生黃芪等。

量血壓對(duì)用中醫(yī)治療某些疾病也有指導(dǎo)意義。潘教授說，對(duì)于患有慢性疾病、身體狀況差的老年人更要多量血壓，如果血壓偏低(編者注:可參考本刊2010年6月上旬刊《低血壓治不治》一文)要提防缺血性中風(fēng)。這是因?yàn)檠獕旱蜁r(shí)血液流速慢或是存在血小板增多，就很可能出現(xiàn)血管阻塞，腦供血不足，這在臨床中也很常見，這時(shí)就要通過丹參、赤芍等活血、通絡(luò)藥物來預(yù)防缺血性中風(fēng)的發(fā)生。

藥理研究發(fā)現(xiàn)，槐花(果實(shí)叫槐角)與蘆丁有保護(hù)小血管，防止其硬化的功效。對(duì)于高血壓患者，潘教授往往一開始就要用槐花，后面再加用降血壓的藥物，這樣就能預(yù)防腦血管意外的發(fā)生。

心血管疾病可用三七

通過心電圖、心臟彩超等先進(jìn)的西醫(yī)檢查技術(shù)，很多心血管疾病患者都可以明確診斷。除服用倍他樂克、阿司匹林等護(hù)心西藥外，潘教授提醒心腦血管患者，別忘了三七。

臨床研究發(fā)現(xiàn)，三七能降低心肌耗氧量，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有活血化淤、護(hù)心的作用，對(duì)治療冠心病、心絞痛、急性心肌梗死、出血性心肌病、各種心律失常、心力衰竭、高血壓都有一定作用，對(duì)預(yù)防血脂異常和防治中風(fēng)及其后遺癥也有明顯好處。

對(duì)于三七的用法，潘教授贊成很多老中醫(yī)的意見，認(rèn)為不應(yīng)煎服，煎服不僅浪費(fèi)，效果也不好，推薦的服用方法是將三七磨成粉末裝到0號(hào)空心膠囊(容量約0.5克)后吞服，每次2～3粒。

潘教授提醒說，服用三七要注意劑量不能多，通常每天3克，分2～3次服用即可(每次最多1.5克)，待癥狀有所緩解后可適當(dāng)減少劑量。

良好心情是治療的催化劑

采訪結(jié)束前，記者表示，希望潘教授能再為喜愛他的讀者說點(diǎn)什么，潘教授略一思索，給記者講了一個(gè)故事，是著名作家歐·亨利的小說《最后一片藤葉》——

主人公瓊珊生病了，她癡癡望著窗外的藤葉。她深信當(dāng)最后一片葉子落下時(shí)，她也該離開人世。

然而，經(jīng)過漫漫長(zhǎng)夜的風(fēng)吹雨打，那片藤葉仍頑強(qiáng)地貼在墻上，它是藤上最后一片葉子?？粗@遲遲不舍凋零的藤葉，瓊珊重新燃起了生的希望。

文章最后揭開謎底，那片樹葉是老畫家在最后一片葉子落下的夜里，畫在墻上的。雖然是一個(gè)謊言，但葉子激發(fā)的信念力量支持瓊珊與病魔抗?fàn)?，并最終獲得重生。

潘教授說，現(xiàn)實(shí)生活中，有些患者在沒被疾病打倒前，先被自己的心理負(fù)擔(dān)壓垮，這是非常遺憾的。他希望《家庭醫(yī)藥》的讀者明白，精神的力量是無窮的，不管患上什么病，首先都要有戰(zhàn)勝疾病的信心，放松心情，釋放壓力，積極配合治療，這樣才能發(fā)揮最好的治療效果。