黃 焱

摘要：闡述了社區(qū)衛(wèi)生文化的內(nèi)含的特征，提出社區(qū)衛(wèi)生文化建設(shè)是社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本和保障，是社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、社區(qū)衛(wèi)生人員和社區(qū)群眾的共同需要，并提出加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生文化建設(shè)的方法和建議。

關(guān)鍵詞:衛(wèi)生文化；社區(qū)衛(wèi)生；文化建設(shè)

中圖分類號(hào)：C913.9文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1002-2589（2010）33-0097-02

黨的十七大報(bào)告中指出：“要堅(jiān)持社會(huì)主義先進(jìn)文化前進(jìn)方向，興起社會(huì)主義文化建設(shè)新高潮。”只有用建設(shè)有中國特色社會(huì)主義的共同理想統(tǒng)一思想、凝聚力量，才能維護(hù)最廣大人民群眾的利益，為衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供一個(gè)和諧的空間。文化已成為行業(yè)建設(shè)和發(fā)展必不可少的力量，也是衛(wèi)生事業(yè)順利發(fā)展的根本保障。

滿足社區(qū)人民群眾衛(wèi)生服務(wù)需求是社區(qū)衛(wèi)生文化建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿，是社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的目標(biāo)，也是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的目標(biāo)。通過建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生文化，在衛(wèi)生行業(yè)廣泛營造和諧的人文環(huán)境，全面展示良好的精神風(fēng)貌，能夠保證社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展惠及廣大群眾，切實(shí)保障人民健康、構(gòu)建和諧社會(huì)。

一、社區(qū)衛(wèi)生文化的內(nèi)含

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

社區(qū)是由一定數(shù)量的人群組成的，他們可能具有共同的地理環(huán)境，共同的文化，共同的信念，共同的利益，共同的問題以及共同的需求等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以“預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)”為一體的，貫穿本社區(qū)內(nèi)服務(wù)對(duì)象生命全過程的有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。

目前，全國95%的地級(jí)以上城市、86%的市轄區(qū)和一批縣級(jí)市開展了城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為輔，醫(yī)療診所、醫(yī)務(wù)室為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系框架，正在大、中型城市逐步形成。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在我國起步時(shí)間不長(zhǎng)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該如何發(fā)展，目前尚未形成一套適合我國的完整的理論體系和科學(xué)的管理制度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展和完善是一項(xiàng)艱巨的系統(tǒng)工程,需要政府的支持、全社會(huì)的廣泛合作才能真正實(shí)現(xiàn)服務(wù)內(nèi)涵。

（二）社區(qū)衛(wèi)生文化

衛(wèi)生文化就是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職工所共有的行為方式、共同信仰和價(jià)值觀念、基本信念和行為準(zhǔn)則等的總稱。代表和反映著一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體精神、道德風(fēng)貌和文化素質(zhì)，是醫(yī)療衛(wèi)生管理最核心、最本質(zhì)的東西。

社區(qū)衛(wèi)生文化是指在社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)衛(wèi)生人員所特有的文化，在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)和管理活動(dòng)中創(chuàng)造的一種無形精神，它包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的共同理想，信念追求，思想情操，價(jià)值觀念，行為取向，技術(shù)水平，管理風(fēng)格，生活方式等方面，為社區(qū)衛(wèi)生人員普遍認(rèn)可和遵守的具有社區(qū)衛(wèi)生特色的價(jià)值觀念，反映社區(qū)衛(wèi)生行業(yè)群體意識(shí)和精神面貌，有導(dǎo)向作用，激勵(lì)作用和凝聚作用，是社區(qū)衛(wèi)生生存發(fā)展的精神支柱和力量源泉。

社區(qū)衛(wèi)生文化的作用在于對(duì)人們產(chǎn)生一種長(zhǎng)期的影響和熏陶，更多的是一種潛移默化的力量。社區(qū)衛(wèi)生文化建設(shè)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展有重要的意義和作用。

二、社區(qū)衛(wèi)生文化建設(shè)的必要性

衛(wèi)生文化建設(shè)是衛(wèi)生行業(yè)的根本性建設(shè)，為促進(jìn)我國的衛(wèi)生改革和衛(wèi)生發(fā)展，更好地為人民的健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)，指明了前進(jìn)的方向、奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在當(dāng)前形勢(shì)下，積極探索建立社區(qū)衛(wèi)生文化體系，是社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的需要，更是社區(qū)人民群眾的需要。

（一）衛(wèi)生文化建設(shè)是社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的需要

長(zhǎng)期以來，我國醫(yī)療衛(wèi)生單位只重視硬件投入和醫(yī)療技術(shù)的提高，而對(duì)文化建設(shè)卻有所忽視，很多停留在嘴上或紙上。只注重衛(wèi)生文化的表現(xiàn)形式，對(duì)衛(wèi)生文化的深刻內(nèi)涵一知半解。很多人認(rèn)為衛(wèi)生文化就是文體活動(dòng)，舉辦幾場(chǎng)球賽、放幾場(chǎng)電影、搞幾次文藝演出就是文化建設(shè)，結(jié)果許多員工說起衛(wèi)生文化就是文體活動(dòng)；還有的認(rèn)為衛(wèi)生文化就是標(biāo)語口號(hào)，許多醫(yī)療衛(wèi)生單位到處懸掛如“視病人如親人”等之類標(biāo)語口號(hào)，員工們都認(rèn)為這就是衛(wèi)生文化；也有的認(rèn)為衛(wèi)生文化就是醫(yī)療衛(wèi)生單位的標(biāo)志，設(shè)計(jì)一個(gè)漂亮的院徽，懸掛一面鮮艷的院旗，唱響一支雄壯的院歌就可以了。這樣的文化觀念和管理理念對(duì)衛(wèi)生文化建設(shè)十分不利，衛(wèi)生文化應(yīng)該是指醫(yī)療衛(wèi)生單位職工所共有的行為方式，共同信仰和價(jià)值觀。

（二）衛(wèi)生文化建設(shè)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的需要

社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)使人們認(rèn)識(shí)問題、分析問題的方式發(fā)生了很大的變化，在價(jià)值觀念方面有著不同的認(rèn)識(shí)和追求，講究效益，追求利潤成為很多人追逐的主流。部分衛(wèi)生人員醫(yī)德滑坡，醫(yī)風(fēng)不正，嚴(yán)重影響了醫(yī)療行業(yè)的社會(huì)形象和公眾信任。醫(yī)療市場(chǎng)是特殊的市場(chǎng)，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是公益性、福利性事業(yè)，醫(yī)療行業(yè)形象對(duì)整個(gè)行業(yè)發(fā)展都是至關(guān)重要的。

任何國家和個(gè)人，都需要有精神支柱，理想、信念就是重要的精神支柱。忽略了精神文化建設(shè)，就失去了靈魂。只有全體社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員取得價(jià)值觀上的一致，建立正確積極的價(jià)值觀念，才能引領(lǐng)整個(gè)衛(wèi)生行業(yè)樹立正氣新風(fēng)。使每個(gè)人充分發(fā)揮聰明才智和主觀能動(dòng)性，才能切實(shí)完成社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的基本任務(wù)。

衛(wèi)生人員的全面發(fā)展是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本，只有充分尊重每個(gè)人的權(quán)利、尊嚴(yán)，充分體現(xiàn)每個(gè)人的專業(yè)技術(shù)價(jià)值，才能建立起獲得共識(shí)的、強(qiáng)有力的精神和行為準(zhǔn)則，自覺地成為整個(gè)社區(qū)醫(yī)療的行為方向，引導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)人員到確定的目標(biāo)上來，調(diào)動(dòng)人們的積極性，最終實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生行業(yè)的偉大目標(biāo)。

（三）衛(wèi)生文化建設(shè)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象的需要

衛(wèi)生文化建設(shè)重在人的建設(shè)，以人為中心，人性化服務(wù)。在治療疾病的同時(shí)，滿足患者的情感和心理需求，體現(xiàn)全方位的人文關(guān)懷。不同社區(qū)居住人群不同，地域差異及各自特有的文化背景、生活方式和認(rèn)同意識(shí)使他們?cè)谇筢t(yī)問藥過程中存在著一系列顯著的差異。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生文化建設(shè)，充分了解本社區(qū)人群價(jià)值觀念、道德觀念、思維方式、行為模式和生活方式諸方面，與居民建立起友好的、長(zhǎng)期的醫(yī)患關(guān)系,贏得群眾的理解、信任和支持，有利于順利開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，符合社區(qū)人群的根本利益。

三、如何加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生文化建設(shè)

樹立和諧發(fā)展、公平公益的社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展觀，就要注重從協(xié)調(diào)、平衡、多維的視角來觀察和處理問題，以社區(qū)衛(wèi)生文化建設(shè)作為社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)和保障?？梢灾饕獜囊韵聨追矫孢M(jìn)行：

1.清楚認(rèn)識(shí)衛(wèi)生行業(yè)各種不正之風(fēng)，主動(dòng)抵御各種腐敗侵蝕。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真貫徹實(shí)施，及時(shí)督促檢查，嚴(yán)格考評(píng)激勵(lì)，接受社會(huì)監(jiān)督，廣泛征求意見和建議，把提高病人滿意度作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè)的標(biāo)志，重點(diǎn)解決消費(fèi)者反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題。實(shí)行藥品、醫(yī)療器械、物質(zhì)采購等基礎(chǔ)項(xiàng)目公開招標(biāo)，組織住院和門診病人滿意度問卷調(diào)查，健全醫(yī)德檔案，開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)測(cè)評(píng)，實(shí)行全社區(qū)共同關(guān)注的醫(yī)德檔案，讓各種不道德的醫(yī)療行為無處藏身。

2.在衛(wèi)生行業(yè)價(jià)值體系的引導(dǎo)下，教育廣大社區(qū)醫(yī)務(wù)人員樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，切實(shí)維護(hù)社區(qū)人民的健康利益，努力提高醫(yī)療技術(shù)水平和質(zhì)量，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，自覺維護(hù)好、實(shí)現(xiàn)好人民群眾的根本利益，為解決看病貴、看病難問題盡職、盡責(zé)、盡力。

3.一切以病人的需求為標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)文化修養(yǎng)，人性化服務(wù)，不斷規(guī)范語言表達(dá)和提高醫(yī)患溝通能力，理解尊重人民群眾的就醫(yī)權(quán)利、健康權(quán)益和經(jīng)濟(jì)權(quán)益，與患者之間架起和諧、理解、溝通的橋梁，積極落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和措施。

4.加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生文化建設(shè)的觀念。定期組織宣傳和培訓(xùn)、舉辦社區(qū)講座，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的先進(jìn)事跡、先進(jìn)人物多作正面報(bào)道、重點(diǎn)報(bào)道、典型報(bào)道，正確引導(dǎo)醫(yī)療糾紛事件，形成有利于社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的良好輿論氛圍。

5.發(fā)動(dòng)群眾力量，共同建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生文化。搞好社區(qū)衛(wèi)生文化建設(shè)工作，更好地為維護(hù)人民群眾的生命和健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)，這是關(guān)系到廣大人民群眾切身利益的大事，也是關(guān)系到國家建設(shè)的大事，因此，廣大人民群眾需要了解它、關(guān)心它；同時(shí)，開發(fā)和利用社區(qū)衛(wèi)生文化資源，搞好社區(qū)衛(wèi)生文化建設(shè)工作，不能脫離廣大人民群眾，不能閉門造車，而要盡量吸收社區(qū)群眾來參與社區(qū)衛(wèi)生文化的建設(shè)，虛心聽取他們的建議，誠懇接受他們的監(jiān)督。

大力加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生文化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、廉價(jià)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展，我們需要全社會(huì)共同關(guān)心、支持。

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Cultural Construction of Community Health

HUANG Yan

(Social Science Department，China Medical University，Shenyang 110001,China)

Abstract:This paper describes the meaning and characteristics of community health culture, proposes that cultural construction of community health is the fundation and protection of community health development, is the common need of community health profession and its workers and the community people, and also proposes the methods and recommendations to strengthen the cultural construction of community health .

Key words: Health Culture;Cultural Construction; Community Health