葉純菁

關(guān)于解剖學(xué)教學(xué)的幾點(diǎn)體會(huì)

葉純菁

福建省福清衛(wèi)生學(xué)校

解剖學(xué)是一門(mén)研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的學(xué)科，是醫(yī)學(xué)生接觸最早、最基礎(chǔ)，也是最重要的醫(yī)學(xué)課程之一。因此，如何在短時(shí)間內(nèi)讓學(xué)生掌握解剖學(xué)這門(mén)課，成為每位解剖學(xué)教師不斷思索的問(wèn)題。該文簡(jiǎn)要介紹了筆者從教解剖學(xué)的實(shí)踐體會(huì)。

解剖學(xué) 教學(xué)

解剖學(xué)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)，與醫(yī)學(xué)各科有著密切聯(lián)系，是醫(yī)學(xué)科學(xué)的一門(mén)重要基礎(chǔ)課程，其實(shí)踐性和專(zhuān)業(yè)性都很強(qiáng)，是培養(yǎng)實(shí)用性人才必不可少的專(zhuān)業(yè)課。因此，如何在短時(shí)間內(nèi)讓學(xué)生掌握這門(mén)課，成為解剖學(xué)教師應(yīng)當(dāng)思索的問(wèn)題。以下是筆者從教3年來(lái)在教學(xué)實(shí)踐中的一些體會(huì)和總結(jié)。

1 明確培養(yǎng)目標(biāo)，精選教學(xué)內(nèi)容

隨著高校擴(kuò)大招生及就業(yè)市場(chǎng)對(duì)人才學(xué)歷的要求，中等職業(yè)教育的生源素質(zhì)下降，理解和接受能力普遍偏低。針對(duì)這種情況，新教材已經(jīng)做了適當(dāng)調(diào)整，刪除了一些較難掌握，與中專(zhuān)專(zhuān)業(yè)臨床聯(lián)系較少的解剖內(nèi)容，例如：顱底的孔、裂、隙、管等結(jié)構(gòu)，降低了一些知識(shí)的難度。同時(shí)，作為解剖學(xué)教師，應(yīng)針對(duì)不同專(zhuān)業(yè)，明確培養(yǎng)目標(biāo)，精選教學(xué)內(nèi)容，重點(diǎn)有所側(cè)重，例如：護(hù)理專(zhuān)業(yè)，我們?cè)谶x內(nèi)容時(shí)，應(yīng)把體表的血管、肌肉，內(nèi)臟器官中的食管、輸尿管、男性尿道的三個(gè)狹窄等作為教學(xué)重點(diǎn)；而助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)，則在掌握上述重點(diǎn)的同時(shí)，重點(diǎn)講解女性生殖系統(tǒng)的解剖。

2 精編教學(xué)口訣，降低記憶難度

解剖學(xué)是門(mén)研究形態(tài)結(jié)構(gòu)的學(xué)科，與中學(xué)學(xué)科多無(wú)連貫性，新名詞、新概念多，記憶內(nèi)容多，推理內(nèi)容少，容易混淆，學(xué)生往往覺(jué)得枯燥無(wú)味，不想記憶。為了幫助學(xué)生記憶，教師可以精編教學(xué)口訣，降低記憶難度，例如：講授尺骨與橈骨的內(nèi)外關(guān)系時(shí)，可以利用諧音將“橈外尺里”引申為“老外吃梨”；而在講授腦神經(jīng)時(shí)，為了方便學(xué)生記憶，可以將十二對(duì)腦神經(jīng)概括為“一嗅二視三動(dòng)眼，四滑五叉六外展，七面八聽(tīng)九舌咽，十迷十一副十二舌下”。

3 調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，活躍課堂氣氛

解剖學(xué)是門(mén)基礎(chǔ)學(xué)科，理論性強(qiáng)，相對(duì)枯燥，如果僅僅將理論知識(shí)照本宣科，無(wú)法引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，教學(xué)效果差。為了使學(xué)生希望聽(tīng)教師講授，可以利用他們生對(duì)身邊事物現(xiàn)象的好奇，將解剖與臨床聯(lián)系起來(lái)進(jìn)行講解，例如：在講肘關(guān)節(jié)的特點(diǎn)時(shí)，我們可以老人們常說(shuō)的話引出，“大家經(jīng)常聽(tīng)到老人們說(shuō)不可以單拉小孩的手往上提，這是為什么呢？”這時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn)學(xué)生很期待教師講出下面的答案，精神高度集中，在制造出這樣的學(xué)習(xí)氛圍時(shí)，我們就可以借助解剖圖譜，來(lái)講解肘關(guān)節(jié)的特點(diǎn)，使學(xué)生興趣盎然，印象深刻。

4 巧妙設(shè)計(jì)問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生能力

在備課時(shí)，教師可以設(shè)計(jì)一些能夠引起學(xué)生興趣的問(wèn)題，問(wèn)題的難易以學(xué)生稍作思考能回答出為宜，太難容易挫傷學(xué)生的積極性，太簡(jiǎn)單則達(dá)不到檢測(cè)效果。例如：在講皮膚的結(jié)構(gòu)時(shí)，可以設(shè)計(jì)這樣一個(gè)問(wèn)題“同學(xué)們長(zhǎng)這么大，很多人都有被輕度燙傷的經(jīng)歷，會(huì)覺(jué)得很疼；試想如果把手放水里煮，那在這個(gè)過(guò)程中，痛覺(jué)有沒(méi)有變化？為什么？大家可以根據(jù)我們剛才講的皮膚的結(jié)構(gòu)進(jìn)行思考”，這類(lèi)問(wèn)題相對(duì)簡(jiǎn)單，適合在課堂上提出。而對(duì)于一些綜合性較強(qiáng)的，與臨床關(guān)系密切的問(wèn)題，學(xué)生在數(shù)分鐘內(nèi)難以回答，需查閱相應(yīng)章節(jié)的，教師可以通過(guò)課后思考題的形式布置給學(xué)生，例如：“一個(gè)患者足部受傷，從手背靜脈注入的藥物需經(jīng)過(guò)哪些結(jié)構(gòu)才可以到達(dá)損傷部位？”類(lèi)似這樣的問(wèn)題，知識(shí)點(diǎn)跨度較大，臨床實(shí)用性較強(qiáng)，可以通過(guò)對(duì)相應(yīng)章節(jié)的查閱，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

5 理論與實(shí)踐相結(jié)合

解剖學(xué)是門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，其理論是由解剖實(shí)踐中得來(lái)的，掌握這門(mén)學(xué)科的理論知識(shí)離不開(kāi)實(shí)驗(yàn)。教師在教學(xué)過(guò)程中適當(dāng)?shù)貙?duì)學(xué)生提出要求，充分利用學(xué)校標(biāo)本庫(kù)中的資源，配合理論教學(xué)基礎(chǔ)，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)操作，通過(guò)實(shí)驗(yàn)來(lái)對(duì)理論知識(shí)作進(jìn)一步的鞏固和理解。因此，解剖學(xué)教師應(yīng)根據(jù)教學(xué)過(guò)程中的實(shí)際需要合理分配理論課與實(shí)驗(yàn)課的比例。而在充分利用標(biāo)本庫(kù)資源的同時(shí)，也可以靈活運(yùn)用學(xué)生自己的身體來(lái)達(dá)到教學(xué)目的，例如：對(duì)于一些骨性標(biāo)志，可讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的同時(shí)在自己的身體上正確找出，并進(jìn)行觸摸辨認(rèn)；而對(duì)于一些與臨床急救密切相關(guān)的血管，也要求學(xué)生能在自己或同學(xué)身上找出，并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演練。

6 適時(shí)總結(jié)，及時(shí)復(fù)習(xí)

由于解剖學(xué)知識(shí)點(diǎn)多而分散，不易以邏輯推理的形式來(lái)進(jìn)行記憶，因此，在教學(xué)中切忌為了完成大綱任務(wù)，而忽略學(xué)生的吸收能力，一味地進(jìn)行“滿堂灌”，而應(yīng)根據(jù)學(xué)生的掌握情況，在每次的教學(xué)中，留下相應(yīng)的時(shí)間，對(duì)本次授課的內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，同時(shí)將本次課的重點(diǎn)以課后作業(yè)的形式布置給學(xué)生，使他們能夠及時(shí)復(fù)習(xí)課本內(nèi)容，并且在下次上課時(shí)，分配一些時(shí)間來(lái)對(duì)上次課的內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行提問(wèn)，以檢測(cè)學(xué)生掌握情況。除了課堂的總結(jié)與復(fù)習(xí)外，在整個(gè)解剖學(xué)的教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)每隔一段時(shí)間就以單元考的形式來(lái)考核學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握和復(fù)習(xí)情況。

7 注重溝通，自我反思，提高素養(yǎng)

作為教師，筆者深刻體會(huì)到，無(wú)論備課多么充分，在實(shí)際教學(xué)中，都不可能完全按照預(yù)想的進(jìn)行，對(duì)于一些重點(diǎn)難點(diǎn)的講解，由于學(xué)生程度不同，他們掌握情況也不一樣。因此，在授課過(guò)程中應(yīng)留意學(xué)生的面部表情，當(dāng)發(fā)現(xiàn)數(shù)量較多的學(xué)生面帶不解時(shí)，應(yīng)適當(dāng)停頓，給他們消化知識(shí)的時(shí)間，或是再次講解來(lái)幫他們吸收；如果是個(gè)別學(xué)生不解，可按進(jìn)度繼續(xù)講解，課后再給予個(gè)別輔導(dǎo)。每次授課完畢，都應(yīng)與學(xué)生及時(shí)溝通，獲得反饋信息，進(jìn)行自我反思，提高自身素養(yǎng)，從最大程度上做到教與學(xué)的互動(dòng)與磨合。

[1] 王懷生，李召. 解剖學(xué)基礎(chǔ)[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.

[2] 石靜，梁勇剛. 提高系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)水平的幾點(diǎn)體會(huì)[J]. 實(shí)用醫(yī)技雜志，2006,13(20):3685-3686.

[3] 劉鐘，李濤，朱建寶. 關(guān)于系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)改革的思考[J]. 中華現(xiàn)代中西醫(yī)雜志,2003,1(4):379-380.