葉純菁
關(guān)于解剖學(xué)教學(xué)的幾點(diǎn)體會(huì)
葉純菁
福建省福清衛(wèi)生學(xué)校
解剖學(xué)是一門(mén)研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的學(xué)科,是醫(yī)學(xué)生接觸最早、最基礎(chǔ),也是最重要的醫(yī)學(xué)課程之一。因此,如何在短時(shí)間內(nèi)讓學(xué)生掌握解剖學(xué)這門(mén)課,成為每位解剖學(xué)教師不斷思索的問(wèn)題。該文簡(jiǎn)要介紹了筆者從教解剖學(xué)的實(shí)踐體會(huì)。
解剖學(xué) 教學(xué)
解剖學(xué)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué),與醫(yī)學(xué)各科有著密切聯(lián)系,是醫(yī)學(xué)科學(xué)的一門(mén)重要基礎(chǔ)課程,其實(shí)踐性和專(zhuān)業(yè)性都很強(qiáng),是培養(yǎng)實(shí)用性人才必不可少的專(zhuān)業(yè)課。因此,如何在短時(shí)間內(nèi)讓學(xué)生掌握這門(mén)課,成為解剖學(xué)教師應(yīng)當(dāng)思索的問(wèn)題。以下是筆者從教3年來(lái)在教學(xué)實(shí)踐中的一些體會(huì)和總結(jié)。
隨著高校擴(kuò)大招生及就業(yè)市場(chǎng)對(duì)人才學(xué)歷的要求,中等職業(yè)教育的生源素質(zhì)下降,理解和接受能力普遍偏低。針對(duì)這種情況,新教材已經(jīng)做了適當(dāng)調(diào)整,刪除了一些較難掌握,與中專(zhuān)專(zhuān)業(yè)臨床聯(lián)系較少的解剖內(nèi)容,例如:顱底的孔、裂、隙、管等結(jié)構(gòu),降低了一些知識(shí)的難度。同時(shí),作為解剖學(xué)教師,應(yīng)針對(duì)不同專(zhuān)業(yè),明確培養(yǎng)目標(biāo),精選教學(xué)內(nèi)容,重點(diǎn)有所側(cè)重,例如:護(hù)理專(zhuān)業(yè),我們?cè)谶x內(nèi)容時(shí),應(yīng)把體表的血管、肌肉,內(nèi)臟器官中的食管、輸尿管、男性尿道的三個(gè)狹窄等作為教學(xué)重點(diǎn);而助產(chǎn)專(zhuān)業(yè),則在掌握上述重點(diǎn)的同時(shí),重點(diǎn)講解女性生殖系統(tǒng)的解剖。
解剖學(xué)是門(mén)研究形態(tài)結(jié)構(gòu)的學(xué)科,與中學(xué)學(xué)科多無(wú)連貫性,新名詞、新概念多,記憶內(nèi)容多,推理內(nèi)容少,容易混淆,學(xué)生往往覺(jué)得枯燥無(wú)味,不想記憶。為了幫助學(xué)生記憶,教師可以精編教學(xué)口訣,降低記憶難度,例如:講授尺骨與橈骨的內(nèi)外關(guān)系時(shí),可以利用諧音將“橈外尺里”引申為“老外吃梨”;而在講授腦神經(jīng)時(shí),為了方便學(xué)生記憶,可以將十二對(duì)腦神經(jīng)概括為“一嗅二視三動(dòng)眼,四滑五叉六外展,七面八聽(tīng)九舌咽,十迷十一副十二舌下”。
解剖學(xué)是門(mén)基礎(chǔ)學(xué)科,理論性強(qiáng),相對(duì)枯燥,如果僅僅將理論知識(shí)照本宣科,無(wú)法引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,教學(xué)效果差。為了使學(xué)生希望聽(tīng)教師講授,可以利用他們生對(duì)身邊事物現(xiàn)象的好奇,將解剖與臨床聯(lián)系起來(lái)進(jìn)行講解,例如:在講肘關(guān)節(jié)的特點(diǎn)時(shí),我們可以老人們常說(shuō)的話引出,“大家經(jīng)常聽(tīng)到老人們說(shuō)不可以單拉小孩的手往上提,這是為什么呢?”這時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn)學(xué)生很期待教師講出下面的答案,精神高度集中,在制造出這樣的學(xué)習(xí)氛圍時(shí),我們就可以借助解剖圖譜,來(lái)講解肘關(guān)節(jié)的特點(diǎn),使學(xué)生興趣盎然,印象深刻。
在備課時(shí),教師可以設(shè)計(jì)一些能夠引起學(xué)生興趣的問(wèn)題,問(wèn)題的難易以學(xué)生稍作思考能回答出為宜,太難容易挫傷學(xué)生的積極性,太簡(jiǎn)單則達(dá)不到檢測(cè)效果。例如:在講皮膚的結(jié)構(gòu)時(shí),可以設(shè)計(jì)這樣一個(gè)問(wèn)題“同學(xué)們長(zhǎng)這么大,很多人都有被輕度燙傷的經(jīng)歷,會(huì)覺(jué)得很疼;試想如果把手放水里煮,那在這個(gè)過(guò)程中,痛覺(jué)有沒(méi)有變化?為什么?大家可以根據(jù)我們剛才講的皮膚的結(jié)構(gòu)進(jìn)行思考”,這類(lèi)問(wèn)題相對(duì)簡(jiǎn)單,適合在課堂上提出。而對(duì)于一些綜合性較強(qiáng)的,與臨床關(guān)系密切的問(wèn)題,學(xué)生在數(shù)分鐘內(nèi)難以回答,需查閱相應(yīng)章節(jié)的,教師可以通過(guò)課后思考題的形式布置給學(xué)生,例如:“一個(gè)患者足部受傷,從手背靜脈注入的藥物需經(jīng)過(guò)哪些結(jié)構(gòu)才可以到達(dá)損傷部位?”類(lèi)似這樣的問(wèn)題,知識(shí)點(diǎn)跨度較大,臨床實(shí)用性較強(qiáng),可以通過(guò)對(duì)相應(yīng)章節(jié)的查閱,培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
解剖學(xué)是門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,其理論是由解剖實(shí)踐中得來(lái)的,掌握這門(mén)學(xué)科的理論知識(shí)離不開(kāi)實(shí)驗(yàn)。教師在教學(xué)過(guò)程中適當(dāng)?shù)貙?duì)學(xué)生提出要求,充分利用學(xué)校標(biāo)本庫(kù)中的資源,配合理論教學(xué)基礎(chǔ),加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)操作,通過(guò)實(shí)驗(yàn)來(lái)對(duì)理論知識(shí)作進(jìn)一步的鞏固和理解。因此,解剖學(xué)教師應(yīng)根據(jù)教學(xué)過(guò)程中的實(shí)際需要合理分配理論課與實(shí)驗(yàn)課的比例。而在充分利用標(biāo)本庫(kù)資源的同時(shí),也可以靈活運(yùn)用學(xué)生自己的身體來(lái)達(dá)到教學(xué)目的,例如:對(duì)于一些骨性標(biāo)志,可讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的同時(shí)在自己的身體上正確找出,并進(jìn)行觸摸辨認(rèn);而對(duì)于一些與臨床急救密切相關(guān)的血管,也要求學(xué)生能在自己或同學(xué)身上找出,并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演練。
由于解剖學(xué)知識(shí)點(diǎn)多而分散,不易以邏輯推理的形式來(lái)進(jìn)行記憶,因此,在教學(xué)中切忌為了完成大綱任務(wù),而忽略學(xué)生的吸收能力,一味地進(jìn)行“滿堂灌”,而應(yīng)根據(jù)學(xué)生的掌握情況,在每次的教學(xué)中,留下相應(yīng)的時(shí)間,對(duì)本次授課的內(nèi)容進(jìn)行總結(jié),同時(shí)將本次課的重點(diǎn)以課后作業(yè)的形式布置給學(xué)生,使他們能夠及時(shí)復(fù)習(xí)課本內(nèi)容,并且在下次上課時(shí),分配一些時(shí)間來(lái)對(duì)上次課的內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí),適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行提問(wèn),以檢測(cè)學(xué)生掌握情況。除了課堂的總結(jié)與復(fù)習(xí)外,在整個(gè)解剖學(xué)的教學(xué)過(guò)程中,教師應(yīng)每隔一段時(shí)間就以單元考的形式來(lái)考核學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握和復(fù)習(xí)情況。
作為教師,筆者深刻體會(huì)到,無(wú)論備課多么充分,在實(shí)際教學(xué)中,都不可能完全按照預(yù)想的進(jìn)行,對(duì)于一些重點(diǎn)難點(diǎn)的講解,由于學(xué)生程度不同,他們掌握情況也不一樣。因此,在授課過(guò)程中應(yīng)留意學(xué)生的面部表情,當(dāng)發(fā)現(xiàn)數(shù)量較多的學(xué)生面帶不解時(shí),應(yīng)適當(dāng)停頓,給他們消化知識(shí)的時(shí)間,或是再次講解來(lái)幫他們吸收;如果是個(gè)別學(xué)生不解,可按進(jìn)度繼續(xù)講解,課后再給予個(gè)別輔導(dǎo)。每次授課完畢,都應(yīng)與學(xué)生及時(shí)溝通,獲得反饋信息,進(jìn)行自我反思,提高自身素養(yǎng),從最大程度上做到教與學(xué)的互動(dòng)與磨合。
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