姚 軍

(臺(tái)州學(xué)院醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教研室,浙江 臺(tái)州 318000)

體驗(yàn)式教學(xué)在《臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)》教學(xué)中的應(yīng)用

姚 軍

(臺(tái)州學(xué)院醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教研室,浙江 臺(tái)州 318000)

結(jié)合《臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)》課程教學(xué)介紹了體驗(yàn)式教學(xué)方法,分析了實(shí)踐中存在的問(wèn)題,提出了改進(jìn)措施。同時(shí),指出該教學(xué)方法在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和參與性方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。

體驗(yàn)式教學(xué)法;臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn);應(yīng)用

隨著社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的改變,培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的復(fù)合型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才是醫(yī)學(xué)教育界的當(dāng)務(wù)之急。面對(duì)新的形勢(shì),我們積極探索最佳教學(xué)模式,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,以不斷適應(yīng)新形勢(shì)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)高級(jí)人才的需求。筆者將體驗(yàn)式教學(xué)模式應(yīng)用于《臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)》教學(xué)中,并以2007級(jí)在校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)班學(xué)生為研究對(duì)象,讓其通過(guò)觀察、交流、動(dòng)手、調(diào)查等實(shí)踐領(lǐng)悟而獲得知識(shí)或技能。體驗(yàn)式教學(xué)使學(xué)生完完全全地參與了學(xué)習(xí)過(guò)程,在體驗(yàn)的過(guò)程中感受、發(fā)現(xiàn)知識(shí),并形成了自身的情感、態(tài)度與價(jià)值觀取向,培養(yǎng)了分析和解決問(wèn)題的能力,取得了令人滿意的效果。

1 體驗(yàn)式教學(xué)的內(nèi)涵

體驗(yàn)式教學(xué)是以體驗(yàn)為基本特征的一種教學(xué)觀和教學(xué)形式,包括“什么是體驗(yàn)”及“什么是體驗(yàn)式教學(xué)”。體驗(yàn)是人在實(shí)踐中親身經(jīng)歷的一種心理活動(dòng),并在親身經(jīng)歷中體會(huì)知識(shí)、感受情感。它包含兩種含義,一種是行為體驗(yàn),另一種是內(nèi)心體驗(yàn)。所謂體驗(yàn)式教學(xué),是指教學(xué)時(shí)通過(guò)學(xué)生聯(lián)系自己的生活經(jīng)歷,憑借自己的情感、直覺(jué)、悟性等直觀的感受、體味、領(lǐng)悟去再認(rèn)識(shí)、再發(fā)現(xiàn)、再創(chuàng)造知識(shí)的一種教學(xué)方式。在體驗(yàn)式教學(xué)的實(shí)施過(guò)程中,強(qiáng)調(diào)發(fā)揮學(xué)生的主體性,強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生情感的陶冶和升華,強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力[1]。

體驗(yàn)式教學(xué)策略包括情景體驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)體驗(yàn)、角色體驗(yàn)等多種方式,其核心是注重情景的創(chuàng)設(shè),意在喚起學(xué)生的情感活動(dòng),讓每個(gè)學(xué)生都會(huì)用自己內(nèi)心的體驗(yàn)和感悟來(lái)進(jìn)行學(xué)習(xí)[2]。

2 體驗(yàn)式教學(xué)的實(shí)施模式

2.1 “問(wèn)題-探究”式

在教學(xué)中教師作為教學(xué)的指導(dǎo)者,通過(guò)其修改編寫《臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)》理論及實(shí)踐教學(xué)大綱、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)、理論題庫(kù)及技能考核標(biāo)準(zhǔn),完成了“體驗(yàn)型”教案設(shè)計(jì)、電子教案的制作,并根據(jù)教材內(nèi)容和教學(xué)目的,首先要提出問(wèn)題,把假設(shè)、驗(yàn)證的過(guò)程交給學(xué)生去探究,教師宏觀調(diào)控教學(xué)過(guò)程,通過(guò)學(xué)生的探究體驗(yàn),參與知識(shí)的生成過(guò)程,主動(dòng)地發(fā)現(xiàn)和領(lǐng)悟知識(shí),完成對(duì)新知識(shí)的構(gòu)建。

例如:在進(jìn)行“妊娠的臨床生物化學(xué)”理論課講授時(shí),可提出定量測(cè)定血液或尿 HCG的臨床意義以及兩者的不同點(diǎn),如何判斷早期妊娠。又如:在講解“內(nèi)分泌疾病的生物化學(xué)”理論課時(shí),教師可提出在甲狀腺功能改變時(shí) TSH的變化較 T3、T4更迅速而顯著現(xiàn)象,為什么在亞臨床型甲亢檢測(cè)中 TSH反而比 T3及 T4檢測(cè)更敏感?最大限度地激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲,引導(dǎo)學(xué)生積極思維和探索,主動(dòng)學(xué)習(xí)有關(guān)知識(shí)和技能,使學(xué)生能充分利用新知識(shí),對(duì)學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行綜合分析、判斷,使課堂教學(xué)充滿思辨和活力,從而實(shí)現(xiàn)有效的教與學(xué)。

2.2 “認(rèn)知-歸納演繹”式

這是一種創(chuàng)造性的探索式思維方法,能開(kāi)發(fā)智力,拓寬思路,對(duì)學(xué)生的邏輯思維能力起著重要作用。在教學(xué)過(guò)程中通過(guò)師生互動(dòng)、充分討論交流、歸納演繹,共同構(gòu)建合作學(xué)習(xí)的環(huán)境來(lái)解決問(wèn)題,圓滿地完成教學(xué)任務(wù),切實(shí)提高課堂教學(xué)效果。在教學(xué)中,教師利用典型的例子,以直觀的方法,讓學(xué)生了解某一具體事物的特征,這是對(duì)“個(gè)”的認(rèn)識(shí);再根據(jù)對(duì)“個(gè)”的了解,推論分析整個(gè)“類”的特征,上升到“類”的認(rèn)識(shí);通過(guò)對(duì)“類”的認(rèn)識(shí)再上升為對(duì)規(guī)律的認(rèn)識(shí)。

例如:“血漿蛋白質(zhì)檢查”的教學(xué),讓學(xué)生對(duì)知識(shí)進(jìn)行梳理,根據(jù)教材完成如表 1的表格:

表 1 血漿中主要蛋白質(zhì)的性質(zhì)和功能

學(xué)生通過(guò)總結(jié)及歸納完成了表 1,從而對(duì)血漿中主要蛋白質(zhì)的性質(zhì)和功能有了一個(gè)比較系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),從中歸納出血漿中主要蛋白質(zhì)性質(zhì)和功能的基本信息,了解其在臨床的應(yīng)用。

2.3 “自主-探究”式

《臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)》課程中的實(shí)驗(yàn)教學(xué)部分的內(nèi)容繁瑣而枯燥,教師若在實(shí)驗(yàn)操作前只講述理論,不易引起學(xué)生興趣,故在教學(xué)形式上要采用與他們特點(diǎn)相適應(yīng)的探究式教學(xué),培養(yǎng)他們的創(chuàng)新精神。例如:在血糖檢測(cè)這堂實(shí)驗(yàn)課時(shí),教師可先講述各種檢測(cè)血糖的方法及其原理;然后,利用 5m in左右時(shí)間讓學(xué)生分組討論以下問(wèn)題:怎樣才能使血糖檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確;影響檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素有哪些;假如出現(xiàn)兩次結(jié)果誤差較大,你該如何解釋和處理等。討論后由每個(gè)組組長(zhǎng)發(fā)言,教師總結(jié)要點(diǎn)后再讓學(xué)生分組操作實(shí)驗(yàn),這樣的教學(xué)既可以提高學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課的興趣,同時(shí)又培養(yǎng)了他們的獨(dú)立思考能力、創(chuàng)新精神及協(xié)作意識(shí)。

2.4 課外實(shí)踐活動(dòng)中體驗(yàn)

通過(guò)定期開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室,讓學(xué)生充分利用課余時(shí)間來(lái)實(shí)驗(yàn)室,除了認(rèn)知和熟悉測(cè)試儀器、配制試劑外,學(xué)生還可以做一些自己感興趣的實(shí)驗(yàn)。這樣不但使師生關(guān)系更加融洽,也提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,為學(xué)生的創(chuàng)新提供了條件。

另外,變封閉式教學(xué)為開(kāi)放式教學(xué)[3],利用學(xué)院、附屬醫(yī)院檢驗(yàn)系、檢驗(yàn)科“科系合一”的優(yōu)勢(shì),在理論課某一系統(tǒng)章節(jié)結(jié)束后,根據(jù)學(xué)生自選實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,安排小組性的見(jiàn)習(xí)實(shí)驗(yàn)。組織學(xué)生到教學(xué)附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)地進(jìn)行實(shí)驗(yàn),學(xué)生自帶樣品,帶教教師教其熟悉生化分析儀等自動(dòng)化儀器的結(jié)構(gòu)、工作原理、分析過(guò)程,現(xiàn)場(chǎng)講解并演示儀器和試劑的準(zhǔn)備、儀器的參數(shù)設(shè)置和操作、儀器的工作流程、數(shù)據(jù)處理及結(jié)果報(bào)告,啟發(fā)他們對(duì)該課程的學(xué)習(xí)興趣和熱情,盡早接觸臨床,增加動(dòng)手機(jī)會(huì),開(kāi)闊眼界。

3 效果評(píng)價(jià)

為了評(píng)價(jià)體驗(yàn)式教學(xué)在《臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)》課程中的教學(xué)效果,我們?cè)谡n后向?qū)W生發(fā)出評(píng)價(jià)問(wèn)卷 68份,回收68份,均為有效問(wèn)卷。調(diào)查內(nèi)容和結(jié)果如表2所示。

表2 《臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)》體驗(yàn)式教學(xué)效果評(píng)價(jià) %

從表2可以看出,94.1%的學(xué)生表示喜歡這種教學(xué)形式;88.7%的學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)模式具體、生動(dòng),能有效激發(fā)學(xué)習(xí)熱情;97.8%的學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)模式能夠增強(qiáng)對(duì)所學(xué)知識(shí)的記憶,基本掌握重點(diǎn)講授的內(nèi)容,顯著和非常顯著地提高了課堂教學(xué)效率。綜合分析顯示,體驗(yàn)式教學(xué)適于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)應(yīng)用性人才的培養(yǎng),符合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)心理,可最大程度地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;學(xué)生通過(guò)親身體驗(yàn),豐富感性認(rèn)識(shí),技能得以提高;構(gòu)建了新型的師生關(guān)系,改變了傳統(tǒng)的教學(xué)模式。然而,少部分學(xué)生參與的積極性以及師生互動(dòng)性等方面仍然存在不足。

4 存在問(wèn)題與改進(jìn)策略

體驗(yàn)式教學(xué)很好地適應(yīng)了《臨床生物化學(xué)和檢驗(yàn)》課程的特點(diǎn),在培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐和創(chuàng)新能力方面有著十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。但在實(shí)踐中也存在著一些問(wèn)題與不足,有待進(jìn)一步改進(jìn)。

4.1 體驗(yàn)策略有待進(jìn)一步拓展

根據(jù)課程內(nèi)容實(shí)施恰當(dāng)?shù)捏w驗(yàn)策略是體驗(yàn)式教學(xué)成功非常關(guān)鍵的因素。該課程中的部分內(nèi)容非常適合采用體驗(yàn)式教學(xué)方式,能夠很好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,使其參與其中,教學(xué)效果良好。但是,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)策略使用不當(dāng)或課程內(nèi)容不適合的情況。因此,結(jié)合課程內(nèi)容特點(diǎn),采取有效策略將體驗(yàn)式教學(xué)融入到課程教學(xué),課內(nèi)與課外結(jié)合,興趣激發(fā)與知識(shí)技能獲取結(jié)合,提高學(xué)生綜合能力方面有待進(jìn)一步的改進(jìn)。

4.2 評(píng)價(jià)方式有待進(jìn)一步改進(jìn)

體驗(yàn)式教學(xué)強(qiáng)調(diào)學(xué)生在活動(dòng)中體驗(yàn),在參與中學(xué)習(xí)。因此,對(duì)于學(xué)生的評(píng)價(jià)也應(yīng)充分體現(xiàn)過(guò)程性評(píng)價(jià)和多元性評(píng)價(jià),強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生個(gè)體的評(píng)價(jià)。在筆者的教學(xué)實(shí)踐中已經(jīng)將體驗(yàn)式教學(xué)有機(jī)地融入到了理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)中去,但在實(shí)施過(guò)程中對(duì)于學(xué)生的評(píng)價(jià)還停留在傳統(tǒng)的方式上,在改進(jìn)評(píng)價(jià)方式,注重過(guò)程性評(píng)價(jià),實(shí)施多元化評(píng)價(jià),如何量化,以及保證公平性等方面還有待于進(jìn)一步的完善。

4.3 體驗(yàn)式教學(xué)環(huán)境有待進(jìn)一步改善

在具體教學(xué)實(shí)施過(guò)程中,由于配套設(shè)施不夠完善,缺少先進(jìn)的儀器設(shè)備,影響了教師課堂教學(xué)效果。由于班級(jí)人數(shù)多,儀器設(shè)備少,試劑不充足,影響了體驗(yàn)式教學(xué)的開(kāi)展。為此,我們積極與學(xué)校實(shí)驗(yàn)中心及附屬醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、實(shí)驗(yàn)教師進(jìn)行充分溝通,盡量為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)寬松的體驗(yàn)空間。

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Exper ience-or ien ted teach ing approach app lied in the course of C lin ica l B iochem istry and Labora tory

Yao Jun
(D epartm en t ofM ed ica l Labora tory,Schoo l ofM ed icine,Taizhou Co llege,Taizhou 318000,China)

The paper introduces experience-oriented teaching app roach by relating to the teaching of ClinicalB iochem istry and Laboratory.Itanalyzes the p roblem sexisting in p ractice and offersm easures for imp rovem ent.M eanwhile it points out that this teaching app roach has particular advantages in stim ulating students’interestand participation in learning.

experience-oriented teaching app roach;clinical biochem istry and laboratory; app lication

G642.0

A

:1004-5287(2010)01-0094-03

2009-07-28

姚軍 (1976-),男,湖南湘潭人,博士,講師,主要研究方向:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)與科研工作。