文/海 博

醫(yī)改文件中明確提出“要充分發(fā)揮中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）作用”。因中醫(yī)藥具有簡(jiǎn)便驗(yàn)廉的特點(diǎn)，本刊特推出“小方法大健康”系列文章，介紹各種中醫(yī)藥保健治療方法，期盼這些“小方法”能在您養(yǎng)生祛病的過(guò)程中派上“大用場(chǎng)”。

灸法，古稱(chēng)灸焫（ruò同爇，燒也）?！墩f(shuō)文解字》認(rèn)為：“灸，灼也，從火音‘久’?！笨梢?jiàn)，灸法就是用艾絨或其他藥物在體表穴位或病變部位上燒灼、溫熨，借助灸火的溫和熱力和藥物的作用，起到治療疾病和預(yù)防保健作用的一種外治方法。治療原理主要是通過(guò)腧穴、經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、疏風(fēng)解表、祛濕除寒、消腫散結(jié)、拔毒泄熱、回陽(yáng)救逆、防病保健等功效。其適應(yīng)癥以虛癥、寒癥和陰癥為主，臨床多用于治療風(fēng)寒感冒、虛寒胃痛、風(fēng)寒濕痹、腰腿痛、關(guān)節(jié)炎、痛經(jīng)、寒疝、肩凝癥、內(nèi)臟下垂、脫肛、久瀉、陽(yáng)萎、遺尿、外科癰瘡、癤腫初起未化膿、瘡瘍久潰不斂、陰性瘡瘍等疾病。

圖1

根據(jù)施灸的材料，可將灸法分為艾灸類(lèi)和非艾灸類(lèi)（如圖1）。在我國(guó)民間一直認(rèn)為艾具有驅(qū)邪辟穢的作用，在端午節(jié)前后將艾扎好懸掛在門(mén)上，或點(diǎn)燃煙熏，以祛除病邪，確保家人平安。因此，有“清明插柳，端午采艾”的諺語(yǔ)?！侗静菥V目》記載，艾葉味苦、辛，性溫，歸肝、脾、腎經(jīng)，能灸百病。因其氣味芳香，性溫易燃，且火力緩和，遂成為灸法的最好材料，故灸法狹義上就指艾灸。現(xiàn)代研究表明，艾灸對(duì)人體的血液循環(huán)、免疫、神經(jīng)、內(nèi)分泌、呼吸、消化、生殖等諸多系統(tǒng)都有一定的促進(jìn)和調(diào)整作用，這為艾灸的臨床應(yīng)用提供了現(xiàn)代科學(xué)依據(jù)。用艾灸治病，古人最初多采用直接灸法，且艾炷（指用艾絨制成的圓錐形艾團(tuán)）較大，壯數(shù)（艾炷的計(jì)數(shù)單位，每燃盡一個(gè)艾炷，稱(chēng)為一壯）較多，并且要使患者灸處化膿（稱(chēng)為化膿灸），才能達(dá)到治療疾病的目的。為了減輕患者灸療的痛苦，現(xiàn)代灸法多采用小艾炷少壯灸，并衍化出許多種灸法。溫灸器灸就是其中一種方便有效無(wú)創(chuàng)的保健灸法，臨床常用的有溫灸架、溫灸筒和溫灸盒。居家自我保健，以溫灸盒較為方便實(shí)用。施灸時(shí)，將艾條點(diǎn)燃后插入溫灸盒里（如圖2），然后將溫灸盒放在施灸部位15～30分鐘，每天或隔天一次即可，但要長(zhǎng)期堅(jiān)持。因艾絨燃燒有煙，現(xiàn)代灸法將艾絨碳化后，做成無(wú)煙艾條，居家保健以用無(wú)煙艾條為佳。

圖2

灸量指施灸的數(shù)量，原則上要足。正如《醫(yī)宗金鑒·刺灸心法要訣》所說(shuō)：“凡灸諸病，必火足氣到，始能求愈?！贝送?，還應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)與年齡、施灸部位、所患病情等因素確定灸量。灸感指灸療時(shí)患者的自我感覺(jué)。一般保健灸法，以局部溫?zé)帷⒓t潤(rùn)為度，可感覺(jué)溫?zé)嵊蓽\達(dá)深，也可循經(jīng)傳導(dǎo)?；摼姆崃^強(qiáng)，局部多會(huì)出現(xiàn)短暫劇烈的灼痛等。

早在《莊子·盜跖》中，就有“丘所謂無(wú)病而自灸也”的記載，正是用灸法保健的寫(xiě)照?！侗怡o心書(shū)》說(shuō)：“人于無(wú)病之時(shí)，常灸關(guān)元、氣海、命門(mén)、中脘，……雖未得長(zhǎng)生，亦可保百余年壽矣?！薄夺t(yī)說(shuō)》強(qiáng)調(diào)身體“若要安，三里莫要干（化膿灸后，灸瘡未愈之前即為不干，意指反復(fù)灸足三里，可起到保健作用）?！币?yàn)榫寞熆蓽仃?yáng)補(bǔ)虛，所以灸足三里、中脘，可使胃氣常盛，而胃為水谷之海，胃氣常盛，則飲食正常，氣血充盈；命門(mén)為人體真火之所在，為人之根本；關(guān)元、氣海為藏精蓄血之所，艾灸以上穴位，可使人胃氣盛，真氣足，精血充，從而提高身體抵抗力，達(dá)到“正氣存內(nèi)，邪不可干”的防病保健、延年益壽之目的（關(guān)元為任脈穴位，在下腹部，前正中線(xiàn)上，當(dāng)臍下3寸；氣海為任脈穴位，在下腹部，前正中線(xiàn)上，當(dāng)臍下1.5寸；命門(mén)為督脈穴位，在腰部，當(dāng)后正中線(xiàn)上，第2腰椎棘突下凹陷處；中脘為任脈穴位，在上腹部，前正中線(xiàn)上，當(dāng)臍上4寸；足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)穴位，在外膝眼下3寸，距脛骨前嵴1橫指，當(dāng)脛骨前肌上）。

注意事項(xiàng)

1.空腹、過(guò)飽、極度疲勞時(shí)不宜立即施灸，對(duì)灸法恐懼者，應(yīng)謹(jǐn)慎施灸。

2.孕婦的腹部和腰骶部不宜施灸。

3.保健灸法一般以局部溫?zé)帷⒓t潤(rùn)為度，不使局部灼痛，不起水泡。若局部出現(xiàn)水泡，小水泡可不作處理，任其自然吸收，注意不要擦破；大水泡可用消毒針從泡底刺破，放出水液后，涂龍膽紫藥水。

4.施灸時(shí)要注意防止艾火脫落，以免造成皮膚、衣物的燒損。

5.患者若以灸法治療疾病，應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，切不可盲目施灸。