王紅 喬麗娟 信紅霞 關(guān)興麗

職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督是指衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)或法定機(jī)構(gòu)，依照法定程序，執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)的具體行政行為［1］。為了更好地貫徹《職業(yè)病防治法》，現(xiàn)就目前職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作中存在的常見問題及對策淺談如下。

1 職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作中的常見問題

1.1 有些地方政府部門對職業(yè)病防治工作重視不夠，監(jiān)督工作明顯滯后:一些地方政府未能真正踐行“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，只重視經(jīng)濟(jì)發(fā)展，片面強(qiáng)調(diào)招商引資，使得一些明令禁止或限制的落后工藝、技術(shù)和材料引進(jìn)本地進(jìn)行生產(chǎn)和使用。個(gè)別地方政府甚至以種種名義阻撓、限制職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法工作。

1.2 缺乏具體的職業(yè)衛(wèi)生規(guī)范:《職業(yè)病防治法》適用的是所有可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位，其規(guī)定相對比較原則，許多具體要求如衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施、個(gè)人防護(hù)用品等應(yīng)進(jìn)一步明確，而且對于不同行業(yè)，監(jiān)督管理的重點(diǎn)也應(yīng)有所不同。目前各類職業(yè)衛(wèi)生規(guī)范或?qū)t缺乏，因?yàn)闊o統(tǒng)一的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，在職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理中，執(zhí)法尺度難以把握。

1.3 企業(yè)主法制觀念淡薄，缺乏社會(huì)責(zé)任感:一些用人單位負(fù)責(zé)人、職業(yè)病防治責(zé)任主體的法律意識淡薄，對職業(yè)病危害的嚴(yán)重性認(rèn)識不足，未能履行《職業(yè)病防治法》規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)。一些企業(yè)利用職業(yè)病潛伏期長的特點(diǎn)，頻繁雇傭、輪用臨時(shí)工從事有毒有害作業(yè)，不按規(guī)定進(jìn)行上崗、在崗、離崗職業(yè)健康體檢，一旦發(fā)現(xiàn)有職業(yè)病的苗頭就立即以種種借口予以解雇，嚴(yán)重?fù)p害了勞動(dòng)者的健康權(quán)益。

1.4 部分勞動(dòng)者無自我維權(quán)意識:由于接觸職業(yè)危害因素的勞動(dòng)者許多是外來務(wù)工人員，文化程度低，不了解現(xiàn)代工業(yè)生產(chǎn)中的職業(yè)危害因素及其危害性，絲毫沒有自我維權(quán)意識。還有一些勞動(dòng)者往往由于配帶防護(hù)用品操作不方便、不適應(yīng)等原因，忽視了個(gè)人防護(hù)用品的防護(hù)效果。

2 主要對策

2.1 加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo)，建立部門協(xié)調(diào)機(jī)制:各級政府要充分認(rèn)識到職業(yè)病防治工作的重要性和緊迫性，將職業(yè)病防治工作納入年度工作目標(biāo)，納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃。應(yīng)按照“科學(xué)發(fā)展觀”的要求，將職業(yè)病防治工作和節(jié)能減排一樣納入綠色GDP的考核體系，考核各級政府。應(yīng)建立健全各部門的工作協(xié)調(diào)機(jī)制，各級衛(wèi)生、勞動(dòng)、安監(jiān)、發(fā)改、建設(shè)、工會(huì)等部門密切協(xié)作，完善職業(yè)衛(wèi)生工作聯(lián)席會(huì)議制度和信息溝通制度，強(qiáng)化相關(guān)部門的職業(yè)衛(wèi)生行政監(jiān)管職能，建立職業(yè)衛(wèi)生工作的長效監(jiān)督管理機(jī)制，逐步建立和完善地方政府監(jiān)督管理、用人單位負(fù)責(zé)、行業(yè)自律、社會(huì)監(jiān)督的職業(yè)病防治機(jī)制。在政府的政策引導(dǎo)下，企業(yè)應(yīng)積極調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，改進(jìn)生產(chǎn)工藝，改善勞動(dòng)條件，有效控制職業(yè)病危害。

2.2 完善監(jiān)管機(jī)制，突出監(jiān)管重點(diǎn):加快職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)，各級政府要重視職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的建設(shè)，保證正常的工作經(jīng)費(fèi)。衛(wèi)生部門要加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，通過日常監(jiān)督檢查、專項(xiàng)整治、投訴舉報(bào)處理等多種方式對存在職業(yè)病危害(特別是嚴(yán)重職業(yè)危害)的用人單位加大監(jiān)督力度。在職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)查的基礎(chǔ)上，嘗試實(shí)行量化分級管理制度，突出重點(diǎn)，分類管理，根據(jù)企業(yè)的實(shí)際情況進(jìn)行危險(xiǎn)度評價(jià)，分類開展職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督，提高監(jiān)管效率。對于生產(chǎn)環(huán)境職業(yè)有害因素監(jiān)測，要明確、固定監(jiān)測點(diǎn)，設(shè)立明顯標(biāo)記，建立監(jiān)測記錄卡。根據(jù)有害因素種類、濃度、強(qiáng)度的大小，嚴(yán)格按照國家規(guī)定確定監(jiān)測范圍和次數(shù)，力求監(jiān)測結(jié)果能正確地反映工人接觸濃度、強(qiáng)度［2］。

2.3 加強(qiáng)《職業(yè)病防治法》及相關(guān)法律法規(guī)的宣傳培訓(xùn):《職業(yè)病防治法》的宣傳培訓(xùn)是開展職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作的基礎(chǔ)，首先要讓用人單位、勞動(dòng)者知道各自的權(quán)利與責(zé)任。在目前情況下，應(yīng)該加強(qiáng)與安監(jiān)、勞動(dòng)部門的合作，有效利用其培訓(xùn)平臺，主動(dòng)參與。宣傳培訓(xùn)可以分層次進(jìn)行，首先對企業(yè)負(fù)責(zé)人、勞動(dòng)者、廣大群眾開展宣傳培訓(xùn)。其次，要通過各種渠道、多種方式加強(qiáng)對各級政府領(lǐng)導(dǎo)的宣傳，使各級領(lǐng)導(dǎo)意識到開展職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作的必要性及其產(chǎn)生的巨大社會(huì)效益，進(jìn)而影響各級政府的決策。因?yàn)樵诂F(xiàn)行的行政體制下，缺乏行政支持，要做好職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作是相當(dāng)困難的。所以，應(yīng)當(dāng)充分利用媒體，通過電視、廣播、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等多種媒體，采取專題報(bào)道、新聞發(fā)布、知識競賽、公益廣告等多種形式開展廣泛的宣傳活動(dòng)，以典型案例闡述職業(yè)病危害的嚴(yán)重性、可預(yù)防性，使《職業(yè)病防治法》逐步深入人心，使用人單位、勞動(dòng)者知法、懂法，提高用人單位自覺守法和勞動(dòng)者維護(hù)自身健康權(quán)益的意識，為職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作營造良好的社會(huì)氛圍。

［1］李亮，李淑萍.淺談職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理中應(yīng)注意的幾個(gè)問題.職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援，2003，21(1):34-35.

［2］王岳，張軍，王成平.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督中存在的問題及對策.中國衛(wèi)生工程學(xué)，2003，2(2):86.