羅輯

淺談人體斷層解剖的制做

羅輯

通過(guò)人體連續(xù)薄片標(biāo)本的制做掌握人體斷層結(jié)構(gòu),對(duì)臨床手術(shù)、病理研究有很大幫助?？稍敿?xì)了解人體斷層結(jié)構(gòu)。

人體;斷層;解剖;制做

由于 CT和MR I的廣泛應(yīng)用,對(duì)掌握斷面解剖結(jié)構(gòu)十分重要。以往制做斷面解剖標(biāo)本片較厚,一般在 1 cm以上,使人們很難從一個(gè)斷面聯(lián)想到立體解剖。連續(xù)薄片解剖標(biāo)本為詳細(xì)地觀察斷面解剖的連續(xù)結(jié)構(gòu)提供一種新的手段。本方法是將人體、四肢、頭頸、軀干制成連續(xù)的縱、橫、斜行的斷面解剖標(biāo)本片。標(biāo)本片的厚度為 1.0～1.5mm,每片標(biāo)本的距離間隔為 2mm左右。標(biāo)本片用縱形斷面可做 28～30片,一個(gè)手縱行可做 4～5片。

標(biāo)本對(duì)教學(xué)和臨床醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)或改進(jìn)手術(shù)設(shè)計(jì)有很大幫助。

標(biāo)本做成連續(xù)薄片標(biāo)本,可用肉眼詳細(xì)地連續(xù)觀察病理改變。

1 制做方法和處理

1.1 處理標(biāo)本 最好選用新鮮的標(biāo)本,動(dòng)脈灌注 20%明膠,表面清洗干凈,固定正常解剖部位,放入-25℃冰箱或先放入第一保色液 (固定液：甲醛 100m l,醋酸鈉 30m g,食鹽 9 g,蒸餾水 100m l)。

1.2 包埋 將冷凍的標(biāo)本放入自制的包埋框內(nèi),用 20%明膠包埋,待明膠凝固后,放入冰箱冷凍 8～10 h。

1.3 在包埋冷凍標(biāo)本表面按要求畫(huà)線(xiàn),一般在標(biāo)本正中畫(huà)線(xiàn)鋸開(kāi)成兩半,以利標(biāo)本的制做。

1.4 將第一鋸面修光,用電刨或用手刨刨光。

1.5 距刨光面鋸成 2mm厚的標(biāo)本。

1.6 將標(biāo)本處的修光面粘貼在已經(jīng)涂有粘合劑的包埋板上,切要貼緊,標(biāo)本周?chē)鷿沧⒄澈蟿?放入冰箱冷凍 5～10 h。

1.7 第二鋸面修光,方法同 4,將鋸面修光到使標(biāo)本厚度達(dá)1.0～1.5mm。將包埋板放入特制的沖水槽內(nèi)沖水、浸泡、解凍、解粘連。沖水槽的設(shè)計(jì),原則上是將標(biāo)本放置于多孔平板上,用均勻緩慢的水流由下向上沖洗。將標(biāo)本片取出,放入第一保色液固定 2 d。

1.8 從第一保色液取出,放入沖水槽內(nèi)小水沖 8～12 h。

1.9 回色 用 95%酒精浸泡標(biāo)本片 15～30m in,視回色的顏色而定?；睾蒙臉?biāo)本放入蒸餾水中 2～4m in,再放入第三保色液 (保存液：食鹽 25～30 g,醋酸鈉 5 g蒸餾水 100 m l),中浸泡 1 d。

1.10 刷膠 將標(biāo)本片表面刷一層明膠,待明膠固定后,放

112001鐵嶺巿衛(wèi)生學(xué)校

入已制作好的標(biāo)本盒內(nèi)封存。

因斷面標(biāo)本的厚度為 1.0～1.5mm,透光較好,可借助放大鏡觀察微細(xì)結(jié)構(gòu),也可將薄片標(biāo)本做 H-E染色,在解剖顯微鏡下觀察。還可將薄片標(biāo)本制成幻燈片觀察。