商丘市婦幼保健院,河南 商丘 476000
常規(guī)檢查陰道滴蟲方法,采用鹽水濕片直接檢查法,此方法準確率低.染色檢查陽性率雖高,但不夠簡便,在臨床上難以常規(guī)應用。我對多種染料進行試驗,發(fā)現(xiàn)一種簡單易行檢查滴蟲的方法,原蟲濕片快速染色法,本法形態(tài)清晰,陽性率高,操作簡便,利于常規(guī)檢查,現(xiàn)將100份白帶標本對照,檢查,結果報告如下:
1.1 貯存液:堿性復紅6克溶于95%乙醇200ml,室溫保存。
1.2 應用液:貯存液6ml,酚水溶液40ml,濃醋酸20ml,聚乙烯吡咯烷酮(PVP)0.4克,先將貯存液、5%苯酚水溶液和醋酸混合,用一燒杯將PVP用約100ml然后傾入上液中,加留水至200ml保存2個月。
取清潔玻片,取少許白帶,加入鹽水1滴,再加入1滴染色應用液,混勻后,加蓋玻片,1至2分鐘后,高倍鏡檢查。
2.1 結果:
鏡下所見:
本法在鏡下能清楚區(qū)別滴蟲,膿球,上皮細胞雜菌及霉菌。
(1)滴蟲:胞漿為淺紅色,胞壁較淺,中間較深,核呈紅色。絕大部分可見淺紅色或無色的鞭毛,軸素,部分可見淺紅色的波動膜,體內(nèi)顆粒及空泡均清晰可見。
(2)膿球:胞漿成極淺的淺紅色,核深紅色,細胞模糊不清,經(jīng)染色后極為清楚,與滴蟲有很大的區(qū)別。
(3)上皮細胞:胞漿呈極淺紅色,核深紅色,霉菌及雜菌著色清晰。
2.2 檢驗結果
取200份白帶標本,用鹽水濕片直接鏡檢方法與濕片快速染色法對比觀察:見附表:
附表 200份標本滴蟲檢出結果
從以上結果說明,鹽水濕片直接鏡檢法,滴蟲陽性率低,只有用濕片快速染色法陽性率高。在試驗中,苯酚稀堿性復紅對滴蟲的染色效果為好,稀醋酸可使原來已經(jīng)團縮的區(qū)別。在染液中加入適量的冰醋酸,染色效果良好濕片快速染色法是診斷滴蟲性陰道炎的很好的檢驗方法。