于 洋 ，高德海 ，李 勝

（1.山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院，山東濟(jì)南 250062；2.山東省腫瘤防治研究院，山東濟(jì)南 250117）

臨床醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)初探

于 洋1，高德海1，李 勝2*

（1.山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院，山東濟(jì)南 250062；2.山東省腫瘤防治研究院，山東濟(jì)南 250117）

“創(chuàng)新”的概念最初是由美國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家約瑟夫·熊彼特（Jeseph Schumpeter）在研究經(jīng)濟(jì)發(fā)展時(shí)提出來(lái)的。對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)研究生來(lái)說(shuō)，創(chuàng)新能力的培養(yǎng)應(yīng)該比思想道德品質(zhì)、文化素質(zhì)、身體和心理素質(zhì)等綜合素質(zhì)進(jìn)行全方位培養(yǎng)更為重要，本文從六個(gè)方面作出了探討。

臨床醫(yī)學(xué)研究生；創(chuàng)新；能力；培養(yǎng)

臨床醫(yī)學(xué)研究生的未來(lái)就業(yè)盡管是臨床工作為主，但不等于不需要?jiǎng)?chuàng)新能力，而科研是創(chuàng)新能力的最佳載體。我國(guó)醫(yī)學(xué)研究生入學(xué)時(shí)的質(zhì)量差距不大[1]，一般具有較強(qiáng)的記憶能力和理解能力，解題能力也很強(qiáng)，然而受傳統(tǒng)思想的影響，研究生的教育中不注重創(chuàng)造性思維方面的培養(yǎng)，以學(xué)習(xí)已有的學(xué)說(shuō)或?qū)W術(shù)成果為主要目的，持懷疑態(tài)度的非常少；而在臨床學(xué)習(xí)過程中，研究生培養(yǎng)過分強(qiáng)調(diào)醫(yī)療規(guī)程和知識(shí)的掌握，忽視了創(chuàng)新能力的提高；目前許多單位引入人才時(shí)以論文為衡量標(biāo)準(zhǔn)，這使許多研究生放松了對(duì)能力的要求和培養(yǎng)，為發(fā)表文章不得不完成導(dǎo)師指定的課題以追求盡快發(fā)表文章，成為阻礙研究生創(chuàng)新能力提高的重要原因；同時(shí)由于目前研究生擴(kuò)招造成研究生增長(zhǎng)速度過快，有些導(dǎo)師被迫指導(dǎo)多個(gè)研究生，無(wú)法勝任研究生平常的教學(xué)工作，更沒有精力提高學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)與能力的認(rèn)識(shí)。

1 培養(yǎng)研究生建立扎實(shí)的知識(shí)積累是提高創(chuàng)新思維的基礎(chǔ)

創(chuàng)新能力的核心是創(chuàng)新思維，創(chuàng)新思維是在一定的知識(shí)基礎(chǔ)上產(chǎn)生的，是人類創(chuàng)造力的核心和思維的最高形式，其本質(zhì)特征是新穎性和開拓性；而創(chuàng)新品格是創(chuàng)新能力的非智力因素，主要包括嚴(yán)謹(jǐn)、自信心、激情、好奇心、樂觀、容忍以及堅(jiān)韌不拔的毅力等意志品質(zhì)。知識(shí)積累是發(fā)現(xiàn)問題和提出問題的起點(diǎn)。任何一門學(xué)科的發(fā)展都是把當(dāng)時(shí)已有的科學(xué)水平作為起點(diǎn)和前提的，包括：知識(shí)的學(xué)習(xí)和積累；技術(shù)的學(xué)習(xí)和積累；運(yùn)用知識(shí)和技術(shù)解決科學(xué)問題的經(jīng)驗(yàn)的積累。

從科學(xué)發(fā)展的歷史事實(shí)出發(fā)，一般意義上的知識(shí)積累主要有：

第一，科學(xué)思想。包括科學(xué)研究的研究方向、研究目的、研究過程的指導(dǎo)思想而形成科研選題的思想方法；

第二，科學(xué)理論。包括對(duì)所研究方向系統(tǒng)性、規(guī)律性知識(shí)的掌握以及研究方向的發(fā)展動(dòng)態(tài)與相關(guān)學(xué)科之間的關(guān)系等；

第三，科學(xué)方法?？茖W(xué)研究中人們認(rèn)識(shí)與解決問題的基本途徑、規(guī)律和運(yùn)用的技術(shù)手段；

第四，科學(xué)事實(shí)資料。包括某一研究方向所開展的工作，已取得的研究成果，正在進(jìn)行的研究及其存在的問題，所取得的經(jīng)驗(yàn)及其教訓(xùn)等。這就要求我們不但要深入閱讀專業(yè)的及其相關(guān)的知識(shí)，還要廣泛閱讀相關(guān)的文獻(xiàn)資料，特別是閱讀最新論著和開展研討交流，上網(wǎng)查詢。

2 培養(yǎng)研究生獲取信息的能力是提高創(chuàng)新思維的工具

一般來(lái)說(shuō)，研究生都要通過對(duì)自己的專業(yè)領(lǐng)域文獻(xiàn)資料的收集和閱讀，摸清前人所做的工作及達(dá)到的水平，從中發(fā)現(xiàn)問題，提出問題。隨著信息溝通交流的便捷，研究生要努力打破學(xué)科之間的邊界，利用網(wǎng)絡(luò)和多媒體平臺(tái)，擴(kuò)大研究生的學(xué)習(xí)視野和時(shí)空，在多種層次、特別是在較高層次的科研中活躍創(chuàng)新思維。有專家指出[3]，研究生不能像螞蟻一樣只是簡(jiǎn)單地收集，也不應(yīng)像蜘蛛只會(huì)構(gòu)筑資料網(wǎng)，而是應(yīng)像蜜蜂那樣，對(duì)所收集的資料，從不同角度進(jìn)行深入分析和研究，把握有關(guān)領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)、尚待解決的關(guān)鍵問題，為擬定研究?jī)?nèi)容和實(shí)施方案提供基礎(chǔ)。

3 參加學(xué)術(shù)交流是提高創(chuàng)新能力的重要手段

創(chuàng)新思維不是導(dǎo)師一個(gè)人所能勝任給予的，應(yīng)該由導(dǎo)師與研究生共同創(chuàng)造自由的學(xué)術(shù)氛圍，鼓勵(lì)研究生自由發(fā)表觀點(diǎn)。導(dǎo)師應(yīng)以培養(yǎng)學(xué)生個(gè)性為主，鼓勵(lì)逆向思維。研究生應(yīng)積極參加各種層次、各種形式的學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，在借鑒他人優(yōu)秀成果的同時(shí)，又不要拘泥于他們所有的條條框框，敢于發(fā)表自己不同的意見，從各種爭(zhēng)論和懷疑中得到知識(shí)，充實(shí)自己。思考解決問題的形式多、類型多、方法多。研究生一開始進(jìn)入學(xué)術(shù)交流活動(dòng)時(shí)不能像已經(jīng)參加工作的人員一樣，可以先通過培養(yǎng)同級(jí)研究生的交流來(lái)實(shí)現(xiàn)。研究生之間專業(yè)或研究方向不同，但他們年齡相仿，認(rèn)識(shí)問題也比較一致，比較容易溝通，在彼此的交流探討過程中，創(chuàng)造性思維易于激發(fā)，為科研工作尋找新的突破點(diǎn)；同時(shí)同學(xué)之間彼此交流和激勵(lì)，可以形成一個(gè)良好的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，有助于形成你追我趕的良好學(xué)術(shù)風(fēng)氣；同學(xué)之間的交流與傾訴有利于緩解工作、學(xué)習(xí)壓力,降低憂郁癥的發(fā)病率，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)成癮起到防止作用，又促進(jìn)友誼，對(duì)今后的職業(yè)生涯大有裨益。

4 培養(yǎng)研究生的團(tuán)隊(duì)精神是提高創(chuàng)新能力的外部環(huán)境

科研工作中往往會(huì)遇到很多難題，靠一個(gè)人單打獨(dú)斗創(chuàng)天下的時(shí)代已經(jīng)一去不復(fù)返了，科學(xué)研究靠一個(gè)人的力量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，必須有一群志同道合的人共同努力[2]，從不同的角度去考慮解決問題。最新的研究表明，對(duì)于大多數(shù)行業(yè)來(lái)說(shuō)，一個(gè)人成功的重要因素中，情商的作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于智商，情商與智商的作用在一個(gè)人成功原因中所占的比例大約是7∶3。情商除了自我情緒調(diào)節(jié)與控制外，更重要的是與人的溝通、協(xié)作、配合、相處的能力。

5 導(dǎo)師是提高研究生創(chuàng)新能力的重要推力

由于本科教育沒有固定的指導(dǎo)老師，而研究生階段在導(dǎo)師的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)實(shí)踐，研究生導(dǎo)師的人格魅力、治學(xué)風(fēng)格、學(xué)術(shù)水平和修養(yǎng)等對(duì)研究生一生的成長(zhǎng)部分產(chǎn)生重要的影響。導(dǎo)師首先不能一味地將其學(xué)生作為臨床工作的助手，或者完成自己科研項(xiàng)目的實(shí)施者。導(dǎo)師應(yīng)該在自身研究方向的基礎(chǔ)上給予研究生更多的設(shè)計(jì)空間，引導(dǎo)研究生在正確的方向上發(fā)揮最大的創(chuàng)新能力甚至是想象空間，導(dǎo)師的最大作用在于引導(dǎo)而不是安排學(xué)生的科研工作[4]。導(dǎo)師應(yīng)將創(chuàng)造性能力的培養(yǎng)作為一門無(wú)形的課程，貫穿于整個(gè)臨床和科研實(shí)踐，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，在教學(xué)工作中善于提出問題，啟發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考，尋求正確答案，指導(dǎo)學(xué)生掌握發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的科學(xué)思維方法。研究生應(yīng)善于向?qū)煂W(xué)習(xí)在其高超臨床技藝背后的臨床思維，臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)不僅僅是學(xué)醫(yī)，更重要的是學(xué)習(xí)臨床思維方式，學(xué)習(xí)一種學(xué)習(xí)解決臨床問題的方法，醫(yī)學(xué)雖然是一門經(jīng)驗(yàn)性很強(qiáng)的學(xué)科，但同樣離不開創(chuàng)新，簡(jiǎn)單的重復(fù)勞動(dòng)是不會(huì)成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生的。實(shí)際上，導(dǎo)師的臨床思維也是經(jīng)過創(chuàng)新之后總結(jié)得來(lái)的。

6 培養(yǎng)研究生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度和追求真理、鍥而不舍的獻(xiàn)身科學(xué)精神

正確處理科學(xué)和名利之間的關(guān)系，課題的參與者和論文的署名者，首先應(yīng)為責(zé)任的象征，其次才是榮譽(yù)。個(gè)人名利的獲得，必須嚴(yán)守職業(yè)道德規(guī)范，采用科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆椒ǐ@得。創(chuàng)新成果的產(chǎn)生，必須在求實(shí)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行周密的邏輯分析、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑囼?yàn)設(shè)計(jì)和嚴(yán)格的試驗(yàn)操作。應(yīng)當(dāng)摒棄以學(xué)習(xí)成績(jī)衡量研究生優(yōu)劣的唯一標(biāo)準(zhǔn)，在科研上不能唯“SCI”成敗論，一切為了“SCI”而不顧科學(xué)發(fā)展的自身規(guī)律只能出現(xiàn)類似韓國(guó)“黃禹錫事件”的發(fā)生，所以寬松而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)和科研環(huán)境將有利于研究生創(chuàng)新型思維的逐步形成和發(fā)展。

創(chuàng)新思維是創(chuàng)新的前提，質(zhì)疑是創(chuàng)新的源泉，實(shí)踐是創(chuàng)新的動(dòng)力，自由的學(xué)術(shù)氛圍是創(chuàng)新的保證[3]。我們也要清楚地看到，研究生創(chuàng)新教育并非一蹴而就，它有一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。

[1]丘天翼,陳芳.擴(kuò)招后研究生的創(chuàng)新能力的分析及建議[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2006,5(2):142-143.

[2]周華軍,張浩.研究生寢室文化與科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2006,19(10):51.

[3]唐魁玉,白淑英.網(wǎng)絡(luò)時(shí)代研究生創(chuàng)新能力前培養(yǎng)[J].黑龍江高教研,2004,(3):119.

[4]趙玉忠,張侃,高德海,等.醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)過程中科研支持功能的探討[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2009,16(14):103-104.

[5]夏歐東,余喜構(gòu),曾志嶸,等.建科研創(chuàng)新訓(xùn)練平臺(tái),加強(qiáng)八年制醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2008,46(31):129-130.

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C

1673-7210（2010）03（c）-104-02

2008年山東省研究生教育創(chuàng)新計(jì)劃項(xiàng)目資助（編號(hào)：SDYY08099）

*通訊作者

2009-10-26）