曾　慧

【摘要】 目的 分析集體兒童體格發(fā)育及健康體檢情況的變化，為對托幼機構進行規(guī)范化管理，更好的開展兒童保健工作，制定干預措施提供依據。方法 對2004年與2008年托幼機構3～6歲兒童健康體檢結果進行對比分析。結果 兒童體格發(fā)育有明顯變化，顯示5年間兒童的營養(yǎng)狀況有顯著提高（P<0.01）,兒童視力異常明顯增高（P<0.01），兒童營養(yǎng)不良檢出率明顯減少(P<0.01)；貧血檢出率明顯減少（P<0.01）。結論 隨著生活水平的提高，膳食結構的變化，生活方式及居住環(huán)境的改變，影響集體兒童健康因素也發(fā)生了變化，視力發(fā)育不良 、齲齒是托幼機構衛(wèi)生保健的重點。

【關鍵詞】 集體兒童；體格發(fā)育；檢查結果；對比分析

為了解5年來學齡前兒童體格發(fā)育與健康狀況的變化情況，筆者對欽州市城區(qū)幼兒園2004年與2008年3～6歲集體兒童體檢結果做了對比分析。

1 對象和方法

1.1 對象 取2004年與2008年欽州市市區(qū)幼兒園集體健康體檢記錄中3～6歲的兒童。2008年的總人數為6648人，2004年的總人數為3366人。

1.2 方法 回顧性分析各年齡段兒童的體質量、身高、營養(yǎng)不良、肥胖、貧血、視力異常的變化情況。體質量、身高參照世界衛(wèi)生組織0-6歲兒童身高、體質量參考值及評價標準。血色素低于110 g/L為貧血。

1.3 統(tǒng)計學處理 采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件對資料進行分析處理。

2 結果

2.1 2008年與2004年3～6歲集體兒童體質量、身高達標情況比較 各年齡階段兒童體質量、身高的達標率升高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。見表1。

2.2 2008年與2004年集體兒童營養(yǎng)性疾病的檢出情況 與2004年相比較，2008年貧血、營養(yǎng)不良的檢出率明顯減少（P<0.01 ）；肥胖檢出率各年齡組均有增加，但差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），以輕度肥胖為主。視力異常的檢出率增加明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）；齲齒的檢出率升高不明顯。見表2、3。

3 討論

3.1 兒童體質量、身高變化顯著 體質量、身高是兒童生長發(fā)育的主要指標，是兒童營養(yǎng)狀況的重要反映。2008年與2004年相比較，集體兒童體重、身高有著顯著的變化。原因是隨著經濟的發(fā)展，生活水平的提高，兒童的營養(yǎng)供給和生活環(huán)境有了改善； 另一方面欽州市婦幼保健院近幾年來對幼兒園的膳食管理進行監(jiān)督指導，按規(guī)定每周制定帶量食譜并定期進行營養(yǎng)分析，及時調整膳食，保障兒童的營養(yǎng)供給。

3.2 貧血、營養(yǎng)不良患病率下降 貧血、營養(yǎng)不良是危害兒童生長發(fā)育的常見病，本次調查表明，欽州市集體兒童貧血率明顯減少，營養(yǎng)不良的發(fā)生得到了控制。這些與生活水平提高和加強托幼機構膳食管理，提高膳食質量有關。肥胖人數有所增加，主要分布在公立幼兒園，以輕度肥胖為主，雖然總體發(fā)病率不高，但應引起重視。

3.3 重視兒童眼的保護 隨著高樓大廈的拔地而起，兒童戶外活動場所越來越少，長時間看電視、玩電腦是引起視力異常的主要原因；大部分個體幼兒園是家庭作坊式，教室采光差也是原因之一。因此，保證兒童有足夠的活動場所和戶外活動時間，改善教室、寢室環(huán)境是保護兒童視力的重要措施。

3.4 兒童齲齒防治工作仍需加強 各年齡組乳牙齲齒發(fā)生較普遍，發(fā)生時間早，發(fā)展迅速。預防兒童齲齒病的關鍵在于家長早期的防齲意識，有效的的飲食管理、正確的刷牙方法以及科學使用氟化物^[1]。提高家長的防齲意識，對乳牙做到早期預防，早期治療，積極地采取補救措施才能有效的控制兒童齲齒的發(fā)生^[2]。

參 考 文 獻

［1］ 石四咸.兒童口腔醫(yī)學.北京人民出版社，2004：72-94.

［2］ 郭莎.金水區(qū)集居兒童十年前后健康評價分析.中國兒童保健雜志,2007,15(3):308-309.