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        甘松的本草考證和臨床應(yīng)用

        2009-04-29 08:53:53趙協(xié)慧
        醫(yī)藥與保健 2009年10期
        關(guān)鍵詞:臨床應(yīng)用

        趙協(xié)慧 袁 明

        [摘要]甘松屬植物有3種,我國(guó)產(chǎn)有2種,為常用中藥,甘松具有溫中散寒、理氣止痛、開(kāi)郁醒脾的功能,臨床上甘松治療疾病范圍非常的廣泛,并且能獲得良好的效果。

        [關(guān)鍵詞]甘松;本草考證;臨床應(yīng)用

        [中圖分類號(hào)]R282.07 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)]1004-8650(2009)10-076-02

        甘松為敗醬科植物甘松Nardostachys chinensis Batal、或匙葉甘松Nardostachys jatamansi DC. 的干燥根及根莖。甘松別名甘松香《本草拾遺》、香松《中藥志》。甘松屬植物有3種,我國(guó)產(chǎn)有2種,分別為甘松N.chinensis Bata1.及寬葉甘松N.jatamansi DC.。為常用中藥,《中國(guó)藥典》收載品種。本品始載于《本草拾遺》云:“叢生,葉細(xì),出涼州”,《本草圖經(jīng)》載:“甘松香出姑臧,今黔、蜀州郡及遼州亦有之。從生山野,葉細(xì)如茅草,根極繁密,八月采。” 涼州、姑臧均今甘肅武威一帶?!侗静菥V目》云:“產(chǎn)于川西松州(今四川阿壩藏族自治州松潘縣),味甘,故名?!备鶕?jù)記載甘松主要生長(zhǎng)于海拔3 00O-4 500 m的高山草原地帶,均為野生,春、秋兩季采挖。我國(guó)主要分布于甘肅、青海、四川、云南西北部等地[1]。

        甘松氣味芬芳,味辛、甘,性溫,《本草拾遺》載本品“主黑皮黑干黑曾,風(fēng)疳齒,野雞痔”;《日華子本草》總結(jié)為“治心腹脹,下氣。作湯浴,令人身香”;《開(kāi)寶本草》增入主治“主惡氣,卒心腹痛滿,下氣”;王好古:“理元?dú)?去氣郁”;《本草綱目》述其“芳香能開(kāi)脾郁,少加入脾胃藥中,甚醒脾氣”;《本草匯言》謂其“散滿下氣”;《本草正義》又有“活絡(luò)通經(jīng)”的功能描述;又有主“心腹脹”“腳氣浮腫”等記載。所以甘松具有溫中散寒、理氣止痛、開(kāi)郁醒脾的功能,臨床主要用于如下幾個(gè)方面。

        1 痛證

        1.1 脘腹脹痛

        因脾胃氣機(jī)郁滯不通而脘腹脹痛,氣屬無(wú)形,氣滯以脹痛為主,“不通則痛”,甘松性辛氣香善行脾胃之氣,與山奈相須而用,增強(qiáng)理氣止痛之效;因寒為陰邪,其性收引,寒邪入侵,陽(yáng)氣不運(yùn),氣血被阻而腹痛,本品性辛溫,有散寒,行氣作用,故可用于治寒凝氣滯的腹痛實(shí)證,臨床可配入干姜等溫中之藥,來(lái)散寒止痛;因脾虛運(yùn)化不健而脹滿,可用甘松配伍黨參、白術(shù)、木香等,《本草匯言》謂:“其氣芳香,入脾胃藥中,大有扶脾順氣,開(kāi)胃消食之功”。起到消補(bǔ)兼行,醒脾健胃之功。

        1.2 牙痛

        甘松具有良好的止痛作用。主要因?yàn)楦仕尚翜?有散寒行氣止痛的功效。治齲齒作痛,可單味泡湯含漱。治腎虛牙痛,本品配硫磺,等份為末,沸水泡,取湯漱口。另與白芷、細(xì)辛、石膏、食鹽(煅)等,同研細(xì)末,早晚擦牙,具有固齒和口中氣味的作用。

        1.3 腳氣腫痛

        本品辛溫芳香,有行氣化濕的功效。甘松配荷葉心、藁本煎湯洗腳,以收濕拔毒??捎糜谥委煗衲_氣腫痛。

        2 心悸

        心悸的發(fā)生主要是由于氣陰兩虛導(dǎo)致心絡(luò)的絡(luò)虛不榮和絡(luò)脈瘀阻,尤以前者為發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[2]。本病常虛實(shí)夾雜,本虛且有邪郁于內(nèi),邪郁化熱不得宣泄,氣機(jī)失宣,阻遏心竅為多見(jiàn)。甘松具有芳香開(kāi)竅,宣泄郁邪的功效。甘松配大青葉、枳實(shí)、玄參等以芳香開(kāi)竅,養(yǎng)陰清熱。配伍丹參、川芎、葛根、瓜蔞等,可活血通絡(luò),開(kāi)郁行滯,治療心悸伴有胸悶不舒,心痛不安,脈結(jié)代等癥。

        3 哮喘

        哮證的病因以痰為主,痰的產(chǎn)生責(zé)之于肺脾腎三臟,以致津液凝聚成痰,伏藏于肺,成為發(fā)病的“夙根”。《景岳全書?喘促》云:“喘有夙根,遇寒即發(fā),或遇勞即發(fā)者,亦名哮喘”。哮喘多因凝聚而成痰,內(nèi)伏肺與膈上,又因外感而觸發(fā)。甘松具有溫中散寒的作用,對(duì)于表寒里飲,寒像較甚者,小青龍湯基礎(chǔ)上,酌加甘松、杏仁、蘇子、橘皮等,來(lái)溫肺散寒、化痰平喘,效果較為明顯。

        現(xiàn)代研究表明,甘松的根及根莖含馬兜鈴烯、德比酮、甘松香醇、甘松酮、馬兜鈴?fù)V藿香醇、纈草酮等。藥理研究認(rèn)為甘松具有中樞抑制作用、抗心律失常、抗心肌缺血、調(diào)節(jié)血壓作用、抗菌、驅(qū)風(fēng)及解痙作用。因此,甘松治療疾病范圍非常的廣泛,并且能獲得良好的效果,隨著對(duì)甘松更加深入地研究,甘松的應(yīng)用前景將更為廣闊。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 國(guó)家中醫(yī)藥管理局中華本草編委會(huì).中華本草.上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社,1998:1803.

        [2] 郭立,謝增秀,等.參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病室性早搏心功能不全療效觀察.中國(guó)誤診學(xué)雜志,2007,7(6):1239.

        (收稿日期2009-06-25)

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