〔關(guān)鍵詞〕抗逆力；親子關(guān)系；自殺秀；自殺干預(yù)

目前，自殺已成為中國(guó)青少年頭號(hào)死因。上海公利醫(yī)院急診科惠小平教授和上海徐匯區(qū)精神衛(wèi)生中心單懷海醫(yī)師聯(lián)合對(duì)153例急診自殺未遂者進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，20歲左右的年輕人是主要人群。中華自殺救援網(wǎng)每年平均接到全國(guó)各地一千多個(gè)求援電話，其中包括相當(dāng)比例的青少年。

來(lái)自香港大學(xué)防止自殺研究中心開(kāi)學(xué)頭四天的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，香港有兩成中學(xué)生曾想過(guò)自殺，其中逾5%更曾付諸行動(dòng)企圖自殺；互聯(lián)網(wǎng)上有近千個(gè)學(xué)生博客，透露自己因開(kāi)學(xué)而受到情緒困擾，其中更有約三十個(gè)博客明確提及“自殺”“想死”的字眼。

各方面的經(jīng)驗(yàn)表明，每到開(kāi)學(xué)、考試前后，青少年的自殺率和自殺未遂率都會(huì)上升。專家指出，今天的青少年面臨學(xué)業(yè)的壓力、社會(huì)的壓力、家庭的壓力，而他們?cè)趯W(xué)校和家庭中都缺乏必要的挫折教育和心理素質(zhì)教育，導(dǎo)致他們面對(duì)個(gè)人危機(jī)時(shí)缺乏應(yīng)對(duì)能力。

一、原因分析

（一）外界壓力大，青少年抗逆力較弱

個(gè)體在成長(zhǎng)過(guò)程中會(huì)面對(duì)來(lái)自社會(huì)、家庭和文化三種心理逆境。經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展、日益激烈的競(jìng)爭(zhēng)、中國(guó)傳統(tǒng)文化和西方文化的碰撞、父母忙于應(yīng)付工作與孩子相處時(shí)間減少、父母的工作焦慮有意無(wú)意地轉(zhuǎn)嫁給孩子。另外，單親家庭、父母親關(guān)系惡劣、家庭暴力、相對(duì)單一的人才評(píng)價(jià)機(jī)制、教師沒(méi)有太多時(shí)間和精力與學(xué)生建立親密關(guān)系……這些都是青少年隨時(shí)面臨的困境，也是他們成長(zhǎng)過(guò)程中遭遇的風(fēng)險(xiǎn)性因素，這些因素越多，孩子出現(xiàn)問(wèn)題的可能性就越大。

中國(guó)傳統(tǒng)的教育喜歡打擊學(xué)生、采用激將法把孩子的好勝心激發(fā)起來(lái)，但必須考慮到，并非每個(gè)孩子都有很強(qiáng)的好勝心。開(kāi)學(xué)后，很快就會(huì)有大、中學(xué)校的模擬考試上演，其中不少重點(diǎn)中學(xué)的考試目標(biāo)很明確：給你個(gè)下馬威。孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中需要不斷被認(rèn)可、被肯定的心理得不到滿足。在這許多壓力下，如果沒(méi)有較強(qiáng)的抗逆力和正確的生命觀，一旦發(fā)生不愉快事件，非常容易出現(xiàn)極端行為。

（二）親子關(guān)系惡劣

卞茜博士對(duì)3000名大中學(xué)生進(jìn)行自殺危險(xiǎn)因素現(xiàn)狀調(diào)研，發(fā)現(xiàn)有六大因素導(dǎo)致青少年自殺行為的可能性最高：既往抑郁癥、自殺風(fēng)險(xiǎn)行為(反復(fù)的自殺觀念、既往自殺未遂史)、家庭重大喪失、惡劣親子關(guān)系、父母精神疾病史(物質(zhì)濫用、抑郁癥)、家族中曾有人自殺。其中家庭重大喪失和惡劣親子關(guān)系都是非生物性因素。當(dāng)她和同事通過(guò)量表“過(guò)濾”出36名自殺高危少年時(shí)，他們的父母竟然大多不知道孩子有這一傾向。

（三）青少年自殺多“模仿”

青少年處于人生中最美好的時(shí)期，為什么會(huì)選擇自殺？專家認(rèn)為，現(xiàn)在的青少年自殺行為中有比較多的模仿成分。他們通過(guò)影視劇、媒體宣傳、追星模仿等途徑了解了自殺行為，在遇到突發(fā)困難時(shí)毫無(wú)應(yīng)急能力，第一個(gè)念頭就是用自殺來(lái)逃避現(xiàn)實(shí)。當(dāng)然，還有不少患有嚴(yán)重心理問(wèn)題的青少年，負(fù)性情緒得不到發(fā)泄或沒(méi)有渠道發(fā)泄，最終也選擇自殺來(lái)徹底解決問(wèn)題。

從社會(huì)心理學(xué)角度看，媒體的報(bào)道可以對(duì)公眾的心理及行為起到互動(dòng)、模仿、標(biāo)定、暗示、強(qiáng)化等作用。一旦學(xué)生自殺（或明星自殺）的消息傳播開(kāi)來(lái)，就會(huì)引起連鎖反應(yīng)。盡管有的媒體報(bào)道也旗幟鮮明地反對(duì)自殺，但報(bào)道本身即是一種“反暗示”，更多地起到了社會(huì)同情的強(qiáng)化作用，進(jìn)而使自殺演變?yōu)椤白詺⑿恪?。重慶銅梁二中一名學(xué)生因不服從學(xué)校安排，通過(guò)記者向?qū)W校發(fā)出最后通牒：“再不放假，我就去跳樓。”筆者接待過(guò)的一個(gè)咨客才小學(xué)四年級(jí)，稍不如意就揚(yáng)言要自殺，僅9月份一個(gè)月就鬧了7次自殺，從用頭撞墻到掐自己的頸動(dòng)脈，手段無(wú)所不用其極。

（四）嚴(yán)重缺乏心理危機(jī)干預(yù)服務(wù)

有關(guān)專家認(rèn)為，在西方社會(huì)中，教會(huì)在心理咨詢中扮演了很重要的角色?；酵接辛松顔?wèn)題和心理問(wèn)題，可以找牧師進(jìn)行心理咨詢，也可以從其他教徒那里得到安慰和關(guān)愛(ài)。在今天的中國(guó)社會(huì)中，工會(huì)、婦聯(lián)等組織已經(jīng)失去了往日的功效，而教會(huì)和其他非政府組織的發(fā)展又受到種種限制，如何遏制中國(guó)青少年的自殺率節(jié)節(jié)升高的問(wèn)題是擺在中國(guó)政府面前的一個(gè)棘手問(wèn)題。

青少年心理出現(xiàn)異常，第一時(shí)間接觸到的專業(yè)人員就是學(xué)校的心理老師。目前雖然多數(shù)學(xué)校都有專門(mén)的心理輔導(dǎo)老師，但多為非專業(yè)出身，絕大部分還身兼數(shù)職，如大隊(duì)輔導(dǎo)員兼職心理老師。而且這些心理老師的流動(dòng)性很大，有時(shí)一個(gè)學(xué)期要換三位心理老師，孩子們也不太愿意主動(dòng)與心理老師交流，老師不得不每天找孩子談心，增加了工作難度。

北京、重慶等地先后開(kāi)通了生命救助熱線，對(duì)有自殺傾向的人提供免費(fèi)心理危機(jī)干預(yù)服務(wù)，每條熱線年接待兩千多例自殺咨詢。熱線最大的問(wèn)題就是求助者太多，而接受過(guò)心理咨詢等訓(xùn)練的專業(yè)接線員嚴(yán)重缺乏。

二、干預(yù)青少年自殺的措施

美國(guó)QPR預(yù)防自殺培訓(xùn)所主任Paul Quinnett博士認(rèn)為，自殺作為一種心理、生物、社會(huì)、精神和文化的普遍現(xiàn)象是可以被理解的，并且自殺對(duì)于自殺者來(lái)說(shuō)都是經(jīng)歷過(guò)一種徹底的絕望、無(wú)望和難以忍受的心理痛苦后做出的行動(dòng)。所以，預(yù)防自殺是一個(gè)新的、必須被所有社區(qū)和人們接受并采納的概念。

（一）讓抗逆力訓(xùn)練成為課程的一部分

1993年，香港出現(xiàn)一個(gè)月里二十多名青少年集中自殺的悲劇事件，同時(shí)青少年網(wǎng)癮、藥物依賴、拉幫結(jié)派、吸毒、夜青（晝夜不回家的青少年）引起政府高度重視。政府委托香港突破機(jī)構(gòu)（NGO組織）和香港中文大學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)及流行病學(xué)研究中心研究對(duì)策，六年后一份針對(duì)香港青少年的問(wèn)卷成形并對(duì)全港中學(xué)生進(jìn)行“地毯式”篩查，過(guò)濾出危險(xiǎn)因子最高、較高和一般的三個(gè)層次，對(duì)其進(jìn)行不同的抗逆力訓(xùn)練——這就是“成長(zhǎng)的天空計(jì)劃”，目前這一計(jì)劃已覆蓋全港中學(xué)，并推進(jìn)到小學(xué)四年級(jí)，效果顯著。這個(gè)項(xiàng)目的目標(biāo)就是提高青少年的三感：歸屬感、效能感和樂(lè)觀感，提高青少年的抗逆力和對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力，同時(shí)讓父母和老師學(xué)會(huì)為孩子創(chuàng)造良好的心理環(huán)境。

上海目前已引進(jìn)這一計(jì)劃，同時(shí)引進(jìn)并正在開(kāi)展的另一個(gè)項(xiàng)目是“正面成長(zhǎng)計(jì)劃”。它是從由社工協(xié)助學(xué)校老師為孩子們提供支持的項(xiàng)目，目前由華東師大青少年與社會(huì)工作研究中心和閔行區(qū)預(yù)防辦、閔行區(qū)教育局、閔行區(qū)團(tuán)委、陽(yáng)光社區(qū)青少年事務(wù)中心合作推進(jìn)。計(jì)劃的宗旨是通過(guò)培養(yǎng)青少年的潛能，確認(rèn)他們的能力，加強(qiáng)青少年與他人的聯(lián)系，樹(shù)立健康的信念和清晰的價(jià)值觀，促進(jìn)青少年的全面發(fā)展。目前該計(jì)劃已經(jīng)作為校本課程在梅隴中學(xué)開(kāi)展了一年時(shí)間，深受學(xué)生歡迎。

（二）加強(qiáng)校園生命教育

對(duì)中小學(xué)生進(jìn)行生命起源、性別教育、青春期教育、心理健康教育等方面的指導(dǎo)，幫助學(xué)生樹(shù)立正確的生命觀，培養(yǎng)對(duì)自己和他人生命珍惜和尊重的態(tài)度，增強(qiáng)愛(ài)心和社會(huì)責(zé)任感，使學(xué)生在人格上獲得健全發(fā)展。

“生命教育”的對(duì)象應(yīng)延伸到未成年人的監(jiān)護(hù)人。建議有關(guān)部門(mén)建立未成年人監(jiān)護(hù)人培訓(xùn)制度。培訓(xùn)的主要內(nèi)容是幫助家長(zhǎng)樹(shù)立正確的親子觀和成才觀，普及道德修養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)健康、體能訓(xùn)練、心理健康指導(dǎo)等方面的家庭教育知識(shí)。對(duì)散居、困境、流動(dòng)人口的兒童家庭，有針對(duì)性地開(kāi)展咨詢、活動(dòng)、訓(xùn)練和服務(wù)。

針對(duì)目前中小學(xué)校普遍存在的“育分不育人”的現(xiàn)象，各級(jí)教育行政主管部門(mén)應(yīng)將“減負(fù)”進(jìn)行到底。小學(xué)低年級(jí)不布置家庭作業(yè)，高年級(jí)家庭作業(yè)不超過(guò)半小時(shí)，嚴(yán)禁在課余時(shí)間和假期舉行整班補(bǔ)課，嚴(yán)禁偏題、怪題、難題。還要確保高中生每年30天、初中生每年20天、小學(xué)生每年10天的社會(huì)實(shí)踐時(shí)間。

學(xué)校還可利用各種有利時(shí)機(jī)，如海嘯、地震等災(zāi)難發(fā)生時(shí)，進(jìn)行尊重生命和關(guān)愛(ài)生命的教育，通過(guò)逃生訓(xùn)練、抗災(zāi)演習(xí)、參觀、冥想等活動(dòng)，讓青少年感悟生命的珍貴和不可逆。

（三）完善自殺干預(yù)體系

在對(duì)青少年自殺的心理干預(yù)上，中小學(xué)應(yīng)借鑒高校的經(jīng)驗(yàn)。因?yàn)楦鱾€(gè)高校心理咨詢中心的專兼職教師都具有心理學(xué)專業(yè)背景，并在該項(xiàng)目上投入了不少精力，形成了涵蓋學(xué)校、院系、班級(jí)、社團(tuán)、社區(qū)和社會(huì)在內(nèi)的完整的心理健康教育及心理援助工作網(wǎng)絡(luò)和體系。

同樣，在社區(qū)也要開(kāi)設(shè)專門(mén)的心理咨詢室，沒(méi)條件的可由社工兼職。據(jù)悉，上海市心理危機(jī)干預(yù)進(jìn)社區(qū)已被相關(guān)部門(mén)列入日程。上海市黃浦區(qū)精神衛(wèi)生中心和轄區(qū)內(nèi)所有大小醫(yī)院的急診科掛鉤，一旦醫(yī)院急診收到自殺未遂的病人并且搶救成功后，該中心的心理醫(yī)生會(huì)主動(dòng)上門(mén)去實(shí)施危機(jī)干預(yù)，并對(duì)這些病人進(jìn)行長(zhǎng)期跟蹤隨訪。

心理援助和自殺干預(yù)應(yīng)與119、120、110保持密切的工作聯(lián)系，成為我國(guó)應(yīng)急機(jī)制中的有效組成部分。

（四）警惕媒體把自殺變?yōu)闀r(shí)尚

前文提到自殺及自殺秀的蔓延與媒體的廣泛報(bào)道有關(guān)，此類報(bào)道的增多、細(xì)節(jié)描述的翔實(shí)難免會(huì)形成社會(huì)心理的暗示、標(biāo)定、模仿等效應(yīng)。此外，由于此類報(bào)道大多帶有同情的性質(zhì)，帶有社會(huì)普遍關(guān)注的性質(zhì)，難免會(huì)起到社會(huì)助長(zhǎng)作用，把趨勢(shì)變?yōu)闀r(shí)尚。

關(guān)于此類報(bào)道，封殺是不可能的，但應(yīng)有所選擇，不能件件都追求轟動(dòng)效應(yīng)，從版面到色彩、字體等都應(yīng)內(nèi)斂一點(diǎn)，低調(diào)一些，即“淡化”。而且有關(guān)新聞報(bào)道不能采取“零風(fēng)格”，對(duì)所報(bào)道的內(nèi)容應(yīng)該有所評(píng)價(jià)，該指責(zé)的指責(zé)，該抨擊的抨擊，起到正面引導(dǎo)作用。

（作者單位：內(nèi)蒙古巴彥淖爾市河套大學(xué)師范學(xué)院。電郵:YYP112901@sohu.com）

編輯/于 洪 終校/何 妍