〔關(guān)鍵詞〕貝克；認(rèn)知療法；心理輔導(dǎo)

一、貝克認(rèn)知療法的基本原理

認(rèn)知療法是由貝克（A·T·Beck）于20世紀(jì)70年代創(chuàng)立的，貝克是常年從事精神分析的治療者，他在治療抑郁癥的過程中，注意到在抑郁癥患者的頭腦中總是存在著大量的消極觀念，這些消極的想法導(dǎo)致他們消極地甚至悲觀地看待自我、他人以及周圍的事物。這種現(xiàn)象啟發(fā)了貝克提出了有名的認(rèn)知療法。

貝克接受了社會(huì)學(xué)習(xí)論者的觀點(diǎn)，認(rèn)為在人的心理機(jī)能中，人的內(nèi)部因素、行為和環(huán)境因素三者之間是連續(xù)不斷的交互作用的過程。當(dāng)外界的環(huán)境因素作用于個(gè)體時(shí)，對(duì)于外界的信息，個(gè)體會(huì)在頭腦中形成一定的反映，進(jìn)而作出特定的行為。他認(rèn)為對(duì)于作用于個(gè)體的同樣的刺激，由于不同人的文化、知識(shí)和生活環(huán)境的差異，對(duì)問題往往有不同的理解，這就是認(rèn)知的差異。個(gè)體認(rèn)知上的差異引發(fā)了不同的情緒和行為。比如，同樣的場所——醫(yī)院，小孩根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為這是個(gè)可怕的場所，“進(jìn)到里面就可能打針”。小孩會(huì)哭鬧，逃避進(jìn)醫(yī)院。而有些老年人也認(rèn)為這是個(gè)可怕的地方，可能是“通往地獄之門”，但為了健康著想，還是堅(jiān)持走進(jìn)醫(yī)院配合治療。這樣，不同人的不同的認(rèn)知會(huì)產(chǎn)生不同的情緒，影響人的行為。由此貝克推知，異常的認(rèn)知是產(chǎn)生異常的情緒和行為的原因。貝克認(rèn)為治療師治療的關(guān)鍵是找到引起異常行為的異常認(rèn)知。對(duì)于產(chǎn)生異常認(rèn)知的原因，貝克認(rèn)為在我們的頭腦中存在一種用來解決日常生活問題的工具——共同感受，它常以問題解決的形式出現(xiàn)。當(dāng)人們從外界獲取信息后，會(huì)結(jié)合個(gè)體的經(jīng)驗(yàn)，提出問題和假設(shè)，進(jìn)行推理，最后得出結(jié)論。

如果不能正確使用這一工具，對(duì)外界的信息不能作出適當(dāng)?shù)慕忉尯驮u(píng)價(jià)，就會(huì)產(chǎn)生錯(cuò)誤的認(rèn)知，那么這種錯(cuò)誤的觀念就會(huì)引起不適應(yīng)的行為。貝克歸納出了不能正確操作共同感受這一工具的兩個(gè)原因：第一個(gè)原因是產(chǎn)生了自動(dòng)化思維，自動(dòng)化思維是指在接受外界信息后，常常因不加注意而忽略了上述認(rèn)知過程，許多判斷、推理等思維過程是模糊的、跳躍的，就像是一些自動(dòng)化的反應(yīng)一樣。

在自動(dòng)化思維中，存在著大量的負(fù)性的自動(dòng)化想法，如消極看待自己，認(rèn)為自己一無是處，否定自己的成就、價(jià)值和能力；消極解釋自己的經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn)，設(shè)定的目標(biāo)總是過高，對(duì)現(xiàn)實(shí)估計(jì)過低，當(dāng)目標(biāo)沒有實(shí)現(xiàn)時(shí)，總是傾向于把原因歸于自身內(nèi)部，認(rèn)為能力不夠，過于自責(zé)，消極地看待未來。

不能正確操作共同感受這一工具的另一個(gè)原因是錯(cuò)誤的規(guī)則。貝克認(rèn)為人們在認(rèn)識(shí)現(xiàn)實(shí)世界的過程中遵循著一定的規(guī)則，這些規(guī)則是個(gè)體在成長過程中所習(xí)得的社會(huì)認(rèn)可的行為規(guī)則，個(gè)體依據(jù)它們來指導(dǎo)現(xiàn)在的行為。如果個(gè)體不顧客觀條件，過分按規(guī)則行事，也會(huì)使他的行為不能與現(xiàn)實(shí)環(huán)境相協(xié)調(diào)，從而導(dǎo)致情緒困擾和不適當(dāng)?shù)男袨椤?/p>

在學(xué)校情景中引起學(xué)生情緒困擾的原因很多是由自動(dòng)化思維引起的。貝克指出，自動(dòng)化思維是一些個(gè)人化的觀念，是由一個(gè)特定刺激引發(fā)導(dǎo)致的情緒反應(yīng)。他堅(jiān)信有情緒困擾的人傾向于犯一種特有的邏輯錯(cuò)誤，比如錯(cuò)誤思維，在信息不足時(shí)或在錯(cuò)誤信息的基礎(chǔ)上進(jìn)行不正確的推理?？蓺w納為以下幾種表現(xiàn)形式：

（1）任意推斷：在沒有充足及相關(guān)的證據(jù)下便任意下結(jié)論，或者對(duì)某件未完成的事或未實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)想到最糟的情況。如：“有個(gè)同學(xué)從身邊經(jīng)過，沒有和我打招呼，我認(rèn)為他對(duì)我有意見”。

（2）過分概括：以偏概全。比如“我這次英語沒有及格，以后就再也學(xué)不好了?！?/p>

（3）選擇性概括：根據(jù)整個(gè)事件中的部分細(xì)節(jié)下結(jié)論，不顧整個(gè)背景的重要意義，也就是依據(jù)細(xì)節(jié)下一般性的結(jié)論。如“我沒有敲門就闖進(jìn)老師的辦公室，真是一個(gè)不禮貌的學(xué)生?！?/p>

（4）夸大或縮?。〝U(kuò)大或貶低）：任意夸大自己的失誤或缺陷，貶低自己的優(yōu)點(diǎn)或成就，過度地強(qiáng)調(diào)或輕視某件事的重要性。如“歷史課，老師提問上節(jié)課的內(nèi)容，我沒有回答出來，老師會(huì)把我當(dāng)成不努力的學(xué)生?！?/p>

（5）極端化的思維：思考或解釋時(shí)采用全或無的二分方法，在看待事情時(shí)，采用非黑即白、非對(duì)即錯(cuò)等這樣極端的思維，不會(huì)變通地解決問題。如：“除非我考第一名，否則我就是個(gè)失敗者?！?/p>

（6）個(gè)人化歸因：將外在的一切不幸都與自己聯(lián)系在一起，認(rèn)為是自己造成的，因而內(nèi)疚自責(zé)?！袄蠋熃裉煨那椴缓萌且?yàn)槲医裉毂憩F(xiàn)不好?！?/p>

二、認(rèn)知療法在學(xué)校心理輔導(dǎo)中的適用性

學(xué)校心理輔導(dǎo)是教師根據(jù)前來求助的學(xué)生的具體情況，運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)和原理，通過與學(xué)生談話、討論等形式，在與學(xué)生建立相互信任、理解的良好人際關(guān)系的基礎(chǔ)上，幫助其發(fā)現(xiàn)自己的問題及根源，改變原有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)和行為模式，提高學(xué)生處理學(xué)習(xí)和生活問題的能力，促進(jìn)他們的發(fā)展與成長。

1.認(rèn)知療法采用的策略是學(xué)校心理輔導(dǎo)的目的

學(xué)校心理輔導(dǎo)的對(duì)象是身心發(fā)展正常，但帶有一定的心理、行為問題的學(xué)生，或者說是“在適應(yīng)方面發(fā)生困難的正常人”。同時(shí)學(xué)校心理輔導(dǎo)是一種助人自助的過程?！爸恕笔鞘侄危寣W(xué)生“自助”才是目的。追求的最終目標(biāo)是發(fā)展學(xué)生自我理解與自我指導(dǎo)的能力和自主地把握個(gè)人的命運(yùn)與獨(dú)立地承擔(dān)起責(zé)任的主體精神。而認(rèn)知療法的策略，在于幫助求助者重新構(gòu)建認(rèn)知結(jié)構(gòu)，重新評(píng)價(jià)自己，重建對(duì)自己的信心。認(rèn)知理論認(rèn)為人的情緒來自人對(duì)所遭遇的事情的信念、評(píng)價(jià)、解釋而非來自事情本身。情緒和行為受制于認(rèn)知，認(rèn)知是人心理活動(dòng)的決定因素，認(rèn)知療法就是通過改變自己的認(rèn)知過程和由這一過程中所產(chǎn)生的觀念來糾正當(dāng)事人適應(yīng)不良的情緒或行為。

2.認(rèn)知療法的治療過程適合于學(xué)校心理輔導(dǎo)的形式

學(xué)校心理輔導(dǎo)從大體上可以分為個(gè)體輔導(dǎo)、小組輔導(dǎo)、活動(dòng)輔導(dǎo)和教學(xué)輔導(dǎo)四種形式。認(rèn)知療法治療過程屬于個(gè)體輔導(dǎo)，包括四個(gè)治療過程：

（1）建立求助的動(dòng)機(jī)，教師和求助者對(duì)求助者存在的問題達(dá)成認(rèn)知解釋上意見的統(tǒng)一；對(duì)不良表現(xiàn)給予解釋并且估計(jì)矯正所能達(dá)到的預(yù)期結(jié)果。

（2）適應(yīng)不良性認(rèn)知的矯正，在此過程中要使當(dāng)事人發(fā)展新的認(rèn)知和行為來替代適應(yīng)不良的認(rèn)知和行為。

（3）在處理日常生活問題的過程中培養(yǎng)觀念的競爭，用新的認(rèn)知對(duì)抗原有的認(rèn)知。在此過程中要讓病人練習(xí)將新的認(rèn)知模式用到社會(huì)情境之中，取代原有的認(rèn)知模式。

（4）改變有關(guān)自我的認(rèn)知：作為新認(rèn)知和訓(xùn)練的結(jié)果，要求求助者重新評(píng)價(jià)自我效能以及自我在處理認(rèn)識(shí)和情境中的作用。

3.學(xué)校心理輔導(dǎo)的對(duì)象適合使用認(rèn)知療法

在學(xué)校心理輔導(dǎo)過程中，主要針對(duì)兩類人群展開：一是在生活、學(xué)習(xí)、交往及升學(xué)擇業(yè)過程中產(chǎn)生心理困擾的正常學(xué)生；二是患有學(xué)習(xí)障礙、交往障礙、情緒障礙、人格障礙、性心理障礙及各種特殊障礙的心理偏常學(xué)生。對(duì)于在校的學(xué)生來說，已經(jīng)對(duì)自我、他人和社會(huì)有一定程度的認(rèn)知，他們頭腦靈活、思維敏捷，運(yùn)用認(rèn)知療法針對(duì)他們存在的不合理的認(rèn)知進(jìn)行矯正，能夠有效地解決問題。

三、認(rèn)知療法在學(xué)校心理輔導(dǎo)中的具體應(yīng)用

案例：張洪（化名），女，12歲，四川映秀中學(xué)，初一學(xué)生。地震前在班級(jí)擔(dān)任班長職務(wù)，性格外向，工作積極，成績優(yōu)秀。組織協(xié)調(diào)能力強(qiáng)；在同學(xué)的眼中是合格的班干、學(xué)習(xí)的榜樣。班級(jí)中各項(xiàng)活動(dòng)組織得井井有條，曾多次獲得校內(nèi)外活動(dòng)的多種獎(jiǎng)項(xiàng)。地震中，學(xué)校倒塌，一群孩子壓在廢墟瓦礫中的時(shí)候，學(xué)生們互相鼓勵(lì)，張洪是最堅(jiān)強(qiáng)的一個(gè)?？蓾u漸地，沒有了周圍同學(xué)的聲音，她也曾試著呼喊同學(xué)的名字，但沒有應(yīng)答，由于害怕，就再也沒有去叫。張洪被救出后，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)她的身體各個(gè)器官均完好，只受點(diǎn)皮外傷，家人也都沒有傷亡。但是她地震過后卻像換了個(gè)人一樣，每天上學(xué)放學(xué)要求父母接送，來到學(xué)校也擔(dān)當(dāng)不起班長的職務(wù)，就連上課喊“起立”這個(gè)最簡單的工作都勝任不了。膽小、脆弱，遇事退縮。

在心理咨詢室中，筆者見到了這位“膽小”女生，恬靜的臉上帶著一絲稚氣。通過主動(dòng)跟她交談，了解到她一直對(duì)當(dāng)時(shí)發(fā)生的場景記憶猶新，她一直認(rèn)為當(dāng)他們同時(shí)被壓在倒塌的瓦礫下面的時(shí)候她應(yīng)該時(shí)刻提醒同學(xué)的注意，如果同學(xué)保持清醒狀態(tài)就不會(huì)死去。而且在她被救出的同時(shí)應(yīng)該返回去救其他的同學(xué)，她沒有擔(dān)當(dāng)起作為一個(gè)班長的職責(zé)，后悔莫及。心理輔導(dǎo)老師針對(duì)她所說的話，找到了她存在的兩種不合理的認(rèn)知?！皯?yīng)該時(shí)刻提醒同學(xué)的注意，如果同學(xué)保持清醒狀態(tài)就不會(huì)死去”，這是由于她任意推斷引起的不合乎邏輯的想法，教師應(yīng)該讓她明白造成同學(xué)們離開你的原因是因?yàn)橥瑢W(xué)們身體受到傷害或是窒息，而與你叫不叫他們的名字沒有太多關(guān)系。另一個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)知是由她的過分概括的思想引起的——“我應(yīng)該回去救其他的同學(xué)，沒有擔(dān)當(dāng)起作為一個(gè)班長的職責(zé)”，教師應(yīng)引導(dǎo)她認(rèn)識(shí)到回去救人并不是她能力范圍之內(nèi)能完成的事情，應(yīng)該從客觀實(shí)際出發(fā)，不能簡單地認(rèn)為沒有盡到班長的職責(zé)。

（作者單位：哈爾濱師范大學(xué)教育與科學(xué)技術(shù)學(xué)院。電郵：yanye111609@163.com）

編輯/于 洪 終校/何 妍