[摘要]計(jì)劃生育是我國的一項(xiàng)基本國策，是提高全民族人口質(zhì)量，優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)，提升人民生活水平，促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展，構(gòu)建和諧社會(huì)的戰(zhàn)略性舉措。在落實(shí)計(jì)劃生育工作中，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，是重要保障措施，本文從計(jì)生工作的現(xiàn)狀，認(rèn)真剖析了原因，提出了“以人為本，優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的理念及其一些措施，這將對(duì)落實(shí)計(jì)劃生育國策，有著重要的意義。

[關(guān)鍵詞]計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù) 理性思考 措施

計(jì)劃生育是我國一項(xiàng)基本國策，是提高全民族人口質(zhì)量，優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)，提升人民生活水平，促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展，構(gòu)建和諧社會(huì)的戰(zhàn)略性舉措。在落實(shí)“以人為本，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，既要穩(wěn)定低生育水平，又要提高人口質(zhì)量，優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)”的新時(shí)期人口計(jì)生工作新要求的工作中，各級(jí)黨委、政府及各基層組織把貫徹中央《決定》精神當(dāng)作頭等大事來抓，并出臺(tái)了諸多的法律法規(guī)和相關(guān)政策、規(guī)章制度加以保障，同時(shí)強(qiáng)化了責(zé)任意識(shí)，加大了服務(wù)措施力度，從而使我國人口計(jì)生工作取得了前所未有的好成績。然而，我們也要清醒地認(rèn)識(shí)到和看到，當(dāng)前的計(jì)生工作中存在著諸多的問題和不足，集中到一點(diǎn)就是服務(wù)質(zhì)量問題。某些地區(qū)出現(xiàn)人口出生反彈現(xiàn)象，這與職能部門的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)措施是分不開的。在國民優(yōu)生優(yōu)育的生育意識(shí)日益增強(qiáng)的前提下，計(jì)劃生育職能部門的核心工作，就是圍繞新時(shí)期計(jì)生工作的新要求、新情況、新特點(diǎn)，樹立服務(wù)意識(shí)，研究服務(wù)措施，提高服務(wù)質(zhì)量，以“作風(fēng)優(yōu)、服務(wù)優(yōu)、質(zhì)量優(yōu)、群眾滿意”為準(zhǔn)則，把計(jì)劃生育工作做好。

一、當(dāng)前計(jì)生工作服務(wù)質(zhì)量的現(xiàn)狀與弊病

當(dāng)前的計(jì)劃生育工作服務(wù)質(zhì)量究竟如何?筆者帶著這一問題進(jìn)行了一些調(diào)查研究，調(diào)查結(jié)果令人是不滿意的。歸納起來有以下問題。

1.認(rèn)識(shí)不到位，責(zé)任不落實(shí)。計(jì)劃生育工作是利國利民利后代的大事、好事，而個(gè)別領(lǐng)導(dǎo)對(duì)計(jì)劃生育工作的重要性、長期性和艱巨性認(rèn)識(shí)不足；個(gè)別基層干部抓計(jì)劃生育工作不力，對(duì)流動(dòng)人口的計(jì)生管理工作束手無策；一些村級(jí)干部存有畏難情緒，未能采取更有力的措施推進(jìn)計(jì)生工作，仍存在留情、留步、留路的現(xiàn)象，這些現(xiàn)象在農(nóng)村地區(qū)尤為嚴(yán)重；個(gè)別地方、單位的計(jì)生工作氣氛不濃，聲勢(shì)不大，冷冷清清，總停留在會(huì)議上、口頭上、文件上，甚至存在應(yīng)付過關(guān)、弄虛作假的思想和行為，沒有把各項(xiàng)工作落到實(shí)處；有的地方計(jì)生工作只滿足于完成“上環(huán)、取環(huán)、流引產(chǎn)、結(jié)扎”等任務(wù)，忽視了人性化管理。

2.服務(wù)方法簡單，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)。有這么一個(gè)案例是值得我們沉思的。幾年前，有個(gè)未婚女孩從農(nóng)村來到一城市打工，并與一男孩同居懷孕。女孩懷孕被計(jì)生工作的同志發(fā)現(xiàn)了，立即強(qiáng)迫其去流產(chǎn)。女孩結(jié)婚數(shù)年末能懷孕，到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)自己已被上環(huán)。在女孩不知情的情況下，為其上了環(huán)，這種行為是違法的。這個(gè)案例說明了我們負(fù)責(zé)計(jì)生工作的同志，上門服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，服務(wù)措施滯后；服務(wù)質(zhì)量差。目前在計(jì)生工作服務(wù)質(zhì)量上的確存在著諸多問題，如為了實(shí)現(xiàn)“四術(shù)”指標(biāo)，有的地區(qū)對(duì)一胎婦女采取強(qiáng)迫性地節(jié)育手段，且不管婦女身體狀況如何，要求一律選擇上環(huán)避孕措施，結(jié)果造成許多婦女出現(xiàn)諸多的婦科疾病，給婦女同志的身心健康帶來了巨大傷害。

3.服務(wù)措施落實(shí)不力。計(jì)劃生育工作是件大事，每個(gè)地區(qū)、每個(gè)單位、每個(gè)部門都依照上級(jí)的各項(xiàng)規(guī)定，制定出了若干措施和規(guī)章制度，目的在于防止人為的超生、計(jì)劃外的懷孕。從表面上看，這些 措施、規(guī)章制度是有效的、切實(shí)可行的。但是，我們?cè)谡{(diào)查中發(fā)現(xiàn)這樣一個(gè)問題，某市區(qū)菜農(nóng)李某生育一胎后，立即做了上環(huán)避孕手術(shù)，但幾年后她又懷孕了。從懷孕到孩子出生，村、鎮(zhèn)、區(qū)計(jì)生辦沒有一人上門了解情況的。孩子出生后，區(qū)計(jì)生辦找上門來，對(duì)其進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。這時(shí)李某說話了，從懷孕到孩子出生，這么久的時(shí)間你們到哪里去了，現(xiàn)在確說我違反了計(jì)劃生育政策，要罰款。她認(rèn)為，這個(gè)款應(yīng)該罰負(fù)責(zé)計(jì)劃生育工作這些人的，是他們沒有認(rèn)真履行職責(zé)。這個(gè)事例充分說明，我們的服務(wù)措施只是寫在紙上、掛在墻上，應(yīng)付上級(jí)的檢查，沒有真正地付諸行動(dòng)。如果說，負(fù)責(zé)計(jì)生工作的同志按照服務(wù)措施去落實(shí)，經(jīng)常深入下去調(diào)查，了解情況，掌握信息，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，李某超生的現(xiàn)象就不會(huì)發(fā)生。

4.對(duì)外來育齡婦女生育情況缺乏科學(xué)管理。流動(dòng)人口日益增多，既是城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)力，也給城市的計(jì)劃生育管理工作帶來許多難題。如何管理好外來育齡婦女的計(jì)劃生育工作，從某種意義上講，我們的計(jì)生工作人員，的確沒有一個(gè)很好的辦法，更談不上科學(xué)管理。計(jì)生工作人員憑借外來婦女從原籍計(jì)生辦開出的證明來進(jìn)行管理，顯然是不夠的。還應(yīng)該根據(jù)流動(dòng)人員的特點(diǎn)，制定出更具體、更詳盡、更科學(xué)的管理措施。如利用信息化手段建立她們的生育檔案，科學(xué)地記載她們婚姻狀況、生育情況、節(jié)育措施以及婦科疾病情況，這些信息屬于資源共享。無論該婦女走到哪里，只要根據(jù)她提供的身份證明，就能了解她的全部情況。而我們現(xiàn)在的管理模式是原始是手工記錄，且資料不全面，無法了解她的全部情況，這樣就容易造成漏洞，也會(huì)導(dǎo)致工作上的失誤。這要求我們根據(jù)外來流動(dòng)人員的管理難的特點(diǎn)，不斷地加強(qiáng)育齡婦女情況科學(xué)管理的研究，加大服務(wù)力度，防止造成不良后果的發(fā)生。

二、計(jì)劃生育工作重在優(yōu)質(zhì)服務(wù)

從我們調(diào)查的情況來看，當(dāng)前的計(jì)劃生育工作的重點(diǎn)是如何做好服務(wù)工作，認(rèn)真地落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)措施，實(shí)現(xiàn)“作風(fēng)優(yōu)、服務(wù)優(yōu)、質(zhì)量優(yōu)、群眾滿意”的工作目標(biāo)。

1.優(yōu)質(zhì)服務(wù)，是踐行“三個(gè)代表重要思想”和“科學(xué)發(fā)展觀”的具體體現(xiàn)?！叭齻€(gè)代表重要思想”的核心內(nèi)容是“代表最廣大的人民群眾的根本利益”，也就是說把人民群眾的利益放在首位，把群眾的疾苦放在心中，一切為了人民群眾。計(jì)劃生育是全黨、全民的頭等大事，關(guān)系到民族的興旺發(fā)達(dá)，關(guān)系到民富國強(qiáng)，關(guān)系到黨的“構(gòu)建和諧社會(huì)”和“小康社會(huì)”戰(zhàn)略方針的實(shí)現(xiàn)，關(guān)系到社會(huì)和諧而穩(wěn)定地向前發(fā)展。計(jì)劃生育工作又是一項(xiàng)長期而又艱巨的工作，我們要站在科學(xué)發(fā)展的高度，充分認(rèn)識(shí)其的重要性，以積極主動(dòng)的精神，把認(rèn)真做好計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，當(dāng)作不斷提高人口質(zhì)量，促進(jìn)國民素質(zhì)提高的大事來抓。同時(shí)要糾正等、靠、應(yīng)付檢查等工作作風(fēng)，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變被動(dòng)為主動(dòng)，變坐在辦公室等待為上門服務(wù)。只有這樣，才能擺正公仆與人民的關(guān)系，牢固樹立起為人民群眾服務(wù)的意識(shí)。

2.優(yōu)質(zhì)服務(wù)，是新時(shí)期計(jì)劃生育工作提出的新要求。新時(shí)期計(jì)劃生育工作的新要求是，“以人為本，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，既要穩(wěn)定低生育水平，又要提高人口質(zhì)量，優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)?！蔽覈?jì)劃生育國策已實(shí)施了30多年，人民群眾的法制觀念日益提高了，計(jì)劃生育的意識(shí)也強(qiáng)了，履行計(jì)劃生育義務(wù)的自覺性也強(qiáng)了，新形勢(shì)下計(jì)劃生育工作也出現(xiàn)了許多新情況、新問題、新特點(diǎn)。我們要根據(jù)新情況、新問題、新特點(diǎn)，認(rèn)真去研究解決的辦法，制定出一整套切實(shí)可行的服務(wù)措施，堅(jiān)持“以人為本，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)”的工作方針，有的放矢地去做好計(jì)劃生育等各項(xiàng)工作。就目前情況，人民群眾需要計(jì)生辦為他們提供優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)、節(jié)育后的健康與保健服務(wù)、疾病檢查與防治等優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)措施，而不是過去那種空洞的說教，強(qiáng)迫性的手段。

3.優(yōu)質(zhì)服務(wù)，是改變機(jī)關(guān)工作作風(fēng)的有效措施。優(yōu)質(zhì)服務(wù)，就是為人民群眾辦實(shí)事、好事，想為群眾所想，做為群眾所需，及時(shí)有效地解決群眾的難題。過去，我們喊為群眾服務(wù)的口號(hào)太多，辦實(shí)事的太少，群眾有不少的意見和怨氣。在群眾中流傳一句“門難進(jìn)，臉難看，事難辦”的順口溜，“冷、硬、拖、推、懶”的衙門作風(fēng)，不僅損害了政府職能部門的形象，也影響了工作的正常開展。改變機(jī)關(guān)工作作風(fēng)，就是要明確自己的職責(zé)和責(zé)任，用誠心去教育育齡婦女自覺履行計(jì)劃生育的義務(wù)，用愛心去關(guān)心育齡婦女的身心健康，用真心去解決育齡婦女生活中的實(shí)際困難，用恒心去化解育齡婦女家中因“重男輕女”的封建陋習(xí)而引發(fā)的各種矛盾。只有深入下去，把人民群眾關(guān)心的事當(dāng)成大事來落實(shí)，我們才能從本質(zhì)上更新服務(wù)理念，提高服務(wù)質(zhì)量。否則，優(yōu)質(zhì)服務(wù)就是一句空話，一切的服務(wù)措施也是紙上談兵。

4.優(yōu)質(zhì)服務(wù)，是人民群眾的需要。隨著社會(huì)的進(jìn)步，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們物質(zhì)文化生活水平的提高，家庭幸福、夫妻生活和諧、家庭成員健康已成為人們追求的目標(biāo)。計(jì)劃生育也是家庭中的一件大事，關(guān)系到全家人的幸福與快樂。因此，人們?cè)谧非笮腋Ｅc快樂的同時(shí)，更希望計(jì)生部門的同志多給予生育與健康方面的技術(shù)指導(dǎo)，給婦幼多提供一些保健常識(shí)，特別是生活困難的家庭更需要無償?shù)膸椭?。?jì)生部門如果能根據(jù)人們的需要而認(rèn)真地制定出優(yōu)質(zhì)服務(wù)的措施，并在行動(dòng)上落到實(shí)處，想為群眾所想，急為群眾所需，幫為群眾所要，那么我們的計(jì)生工作就會(huì)取得更好的成績。三、計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)的具體措施

如何為人們提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，這是目前必須要解決的問題，也是計(jì)劃生育工作部門研究的重要課題。根據(jù)我們調(diào)查了解，已婚未育、已育、中年和未婚青年婦女十分關(guān)注生育與保健的問題。她們認(rèn)為，計(jì)劃生育工作部門在做好計(jì)劃生育工作的同時(shí)，更要把重點(diǎn)放在生育與保健上，改變服務(wù)作風(fēng)，提高服務(wù)質(zhì)量，把關(guān)心婦女身體健康當(dāng)作構(gòu)建和諧社會(huì)的一項(xiàng)重要內(nèi)容來抓落實(shí)。的確，在新的歷史時(shí)期，我們要遵循“以人為本，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，既要穩(wěn)定低生育水平，又要提高人口質(zhì)量，優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)”的工作方針，采取切實(shí)可行措施，扎扎實(shí)實(shí)地做好服務(wù)工作。

1.轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，是做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)，就是要改變過去那種“坐堂辦事”的作風(fēng)，深入到社區(qū)、農(nóng)村、企業(yè)等基層，走訪育齡婦女，了解婦女同志的實(shí)際情況，掌握第一手資料，研究難點(diǎn)、疑點(diǎn)問題，然后有的放矢地幫助她們解決難題。這樣，不僅大力宣傳了計(jì)劃生育的法律法規(guī)，而且與廣大育齡婦女建立起良好的社會(huì)關(guān)系，這為今后的計(jì)劃生育工作的深入開展，將起到至關(guān)重大的作用。

2.因地制宜，提供不同的服務(wù)措施。服務(wù)對(duì)象情況的不同，服務(wù)措施的實(shí)施方法也不同。在整個(gè)的計(jì)劃生育服務(wù)工作中，我們不能只提倡為生育婦女提供服務(wù)，而是要將婦女幼兒納入服務(wù)的范疇。(1)針對(duì)已婚未育婦女，要以提供優(yōu)生優(yōu)育常識(shí)為主，不僅讓她們懂得優(yōu)生優(yōu)育是對(duì)社會(huì)、家庭和個(gè)人負(fù)責(zé)，更是提高人口質(zhì)量的重要保障，而且懂得怎樣做才能保障新生兒的健康。(2)對(duì)孕期中的婦女，要以提供保健知識(shí)為主，督促她們開展有益的胎教、運(yùn)動(dòng)等方面的活動(dòng)，并提醒她們定期作產(chǎn)前檢查，以保障孕婦和胎兒的身心健康。(3)對(duì)生育過的中青年婦女，要以提供節(jié)育常識(shí)、身體普查為主，主動(dòng)送藥具上門，定期為她們作婦科方面疾病的檢查，并為她們建立醫(yī)療保健檔案，對(duì)有疾病的婦女為她們多提供一些醫(yī)療保健服務(wù)。(4)對(duì)未婚婦女特別是女大學(xué)生，要加強(qiáng)道德品質(zhì)教育，使她們懂得自重、自愛、自尊，珍惜身體健康權(quán)，不要過早地步入情感生活，更不要因一時(shí)沖動(dòng)而導(dǎo)致身心的傷害。有條件的單位或社區(qū)，針對(duì)不同年齡層次的婦女，組織專題知識(shí)講座，讓每個(gè)婦女同志真正感受到組織對(duì)她們的關(guān)愛。

3.建立健全婦女權(quán)益保障機(jī)制。我國《婦女權(quán)益保障法》出臺(tái)后，各級(jí)政府對(duì)婦女權(quán)益問題十分重視，各省人大常務(wù)委員會(huì)立法并頒布了《婦女權(quán)益保障條例》，為有效開展計(jì)劃生育工作起到了積極的作用。在計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作中，相應(yīng)地建立各項(xiàng)規(guī)章制度，以保障婦女權(quán)益的實(shí)現(xiàn)，是十分重要的。一是建立節(jié)育保障制度。《婦女權(quán)益保障法》規(guī)定，“育齡夫妻雙方按照國家有關(guān)規(guī)定計(jì)劃生育，有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)提供安全、有效的避孕藥具和技術(shù)，保障實(shí)施節(jié)育手術(shù)的婦女的健康和安全?！庇g婦女在生育后，應(yīng)積極采取節(jié)育措施，在采取節(jié)育措施時(shí)，計(jì)生部門要根據(jù)自愿的原則，讓其根據(jù)自身身體情況自行選擇節(jié)育措施，即“知情權(quán)”選擇，不要強(qiáng)迫其接受與身體不宜的節(jié)育措施。二是實(shí)行婚前保健、孕產(chǎn)期保健制度。發(fā)展母嬰保健事業(yè)，促進(jìn)社會(huì)和諧，提高人口質(zhì)量，保障母嬰身體健康。各級(jí)政府還應(yīng)當(dāng)采取措施，保障婦女享有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，提高婦女的生殖健康水平。三是生育救助制度?！秼D女權(quán)益保障法》規(guī)定，“地方各級(jí)人民政府和有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定為貧困婦女提供必要的生育救助。”建立生育救助制度，設(shè)立貧困婦女生育基金，目的在于為貧困婦女提供一些經(jīng)濟(jì)上的援助，減少“生產(chǎn)”的意外。四是建立女職工(女學(xué)生)生殖健康檢查制度?；鶎咏M織、社區(qū)、學(xué)校、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體(包括服務(wù)性行業(yè))都要將女職工(女學(xué)生)生殖健康檢查納入計(jì)劃生育工作范疇，定期為她們提供免費(fèi)的生殖檢查，目的在于防治各種傳染性疾病的發(fā)生與傳染。五是建立生育維權(quán)制度。生育權(quán)是人權(quán)的重要組成部分，少數(shù)人受“重男輕女”、“接宗傳代”等封建殘余思想的影響，有的家人對(duì)懷孕婦女強(qiáng)迫做性別鑒定；有的生育女孩后強(qiáng)迫生育第二胎，這些都有是侵害婦女生育權(quán)的表現(xiàn)。針對(duì)這種情況，計(jì)生部門要從維護(hù)婦女生育權(quán)益出發(fā)，積極主動(dòng)做好宣傳教育工作，對(duì)已經(jīng)造成婦女傷害的，要依法追究當(dāng)事人的責(zé)任。六是普及養(yǎng)老保險(xiǎn)。讓老人老有所養(yǎng)，為老人解決實(shí)際生活困難，使“養(yǎng)兒防老”的陋習(xí)慢慢地淡化。 七是建立婦女生育情況網(wǎng)絡(luò)管理。鑒于流動(dòng)人員多、流動(dòng)性大的特點(diǎn)，各城鎮(zhèn)、社區(qū)要建立婦女生育情況信息網(wǎng)絡(luò)，變無序管理為科學(xué)管理，變獨(dú)家資源為資源共享。網(wǎng)絡(luò)管理要從源頭抓起，也就是要從流動(dòng)人員的所在地抓起，流動(dòng)人員無論到哪里，只要一點(diǎn)擊管理系統(tǒng)，該婦女的生育情況就一目了然，就掌握了工作的主動(dòng)權(quán)?？傊?jì)劃生育工作要以人為本，實(shí)現(xiàn)人性化服務(wù)管理，以此促進(jìn)和諧家庭、和諧社會(huì)的有序進(jìn)程。

(作者單位：湖南交通職業(yè)技術(shù)學(xué)院)