呃逆是氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲短而頻，不能受自制的一種病癥。嚴(yán)重時影響進(jìn)食、吞咽、說話、呼吸，給患者帶來煩躁不安、心情嚴(yán)重不良，情緒不穩(wěn)，易怒等不良的反應(yīng)，造成很大的痛苦。筆者通過祖國醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識。并結(jié)合臨床十幾年工作經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)一個安全、簡單、方便，并取得較滿意的療效，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

本院于2002年3月-2006年7月，共收治患者43例，男性32例，女性11例；年齡11-71歲。病時間最短4小時，最長4.5天。情志不和者18例，食過飽者14例，飲酒后發(fā)病者6例，其他5例。

2 治療方法

患者取坐位或仰臥位．醫(yī)者立于患者身前或一側(cè)，用一指禪手法點(diǎn)按同側(cè)內(nèi)關(guān)、足三里，力量要深沉、滲透，且要時松時緊，讓患者有酸、脹感，并持續(xù)約2分鐘，后換另側(cè)，手法力量相同，兩側(cè)點(diǎn)按壓完畢后，取一側(cè)內(nèi)關(guān)，另一側(cè)足三里，進(jìn)行點(diǎn)穴按壓，后再交替進(jìn)行，并與患者交談，詢問感受，轉(zhuǎn)移患者的注意力，整個治療時間約6分鐘。

3 療效評定

經(jīng)過1—3次治療，治愈35例，患者體癥完全消失占81.4％，有效7例，治療時體癥消失，但數(shù)小時后又復(fù)發(fā)占16.3％，無效1例，所有癥狀體征無消失，無效占2.3％?？傆行蔬_(dá)97.7％。

4 討論

呃逆的產(chǎn)生主要是由于胃氣上逆所致，胃居中焦，與脾表里，胃氣以降為順，上逆則產(chǎn)生呃逆，而體虛邪實(shí)均可影響胃氣下降，在治療呃逆過程中，醫(yī)者應(yīng)認(rèn)真辨證虛實(shí)，排除臟腑其他器質(zhì)性病變，如若在其慢性病過程中出現(xiàn)，是病勢轉(zhuǎn)向危重的預(yù)兆。認(rèn)真詢問病史，結(jié)合病因之根本治療，不可盲目治療，因其他慢性病而引起的，即使行治療，預(yù)后效果較差。因此，在治療本病時，不可貪功好治，延誤患者最佳治療時間。釀成不可逆的后果。

本院在經(jīng)治的這些患者中，均詳問病史或經(jīng)過與內(nèi)科的詳細(xì)會診后，才采取手法點(diǎn)穴治療。醫(yī)者先點(diǎn)同側(cè)內(nèi)關(guān)、足三里；內(nèi)關(guān)是手厥陰心包經(jīng)的要穴，具有治療胃痛、心悸、胸痛、嘔吐、隔肌痙攣等作用，而胃則屬于中焦。有些患者因呃呃連連，不能自制者，而感心情特別煩躁不安，按壓內(nèi)關(guān)可緩解患者情緒波動。具有雙向調(diào)節(jié)心率的作用。足三里是陽明胃經(jīng)上的要穴，主治胃痛、嘔吐、噎膈、腹脹等病癥，是強(qiáng)身健體和治療胃痛的要穴，在調(diào)節(jié)清降肺胃功能失常的治療具有良好效果。因此，采用按同側(cè)內(nèi)關(guān)與足三里即能緩解膈肌痙攣，制止胃氣上逆。之后，采用交替點(diǎn)穴手法，主要是調(diào)和陰陽，讓膈肌處于平穩(wěn)狀態(tài)。在治療過程中，最好讓患者分散注意力，調(diào)整好情緒，以免因精神因素而影響治療效果，還應(yīng)囑患者注意飲食，少食辛辣生冷油膩食物。本院采用此法治療頑固性呃逆具有方法簡單、穴位易定位、治療時間短、不受環(huán)境、空間所限制。并在臨床治療上有較好的療效。