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        臨床護(hù)理路徑在白內(nèi)障護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析

        2019-06-11 09:14:33吳玉玲
        中外女性健康研究 2019年7期
        關(guān)鍵詞:臨床護(hù)理路徑白內(nèi)障

        吳玉玲

        【摘?要】 目的:分析臨床護(hù)理路徑在白內(nèi)障護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法:選擇本院2015年1月至2018年6月收治的172例白內(nèi)障患者,將其隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組和觀(guān)察組,每組86例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上行臨床護(hù)理路徑,對(duì)兩組護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果:觀(guān)察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為95.35%,明顯高于對(duì)照組的77.91%,相對(duì)比,P<0.05(χ2=13.0972)。觀(guān)察組并發(fā)癥發(fā)生率為5.81%,明顯低于對(duì)照組的22.09%,相對(duì)比,P<0.05(χ2=9.3782)。結(jié)論:給予白內(nèi)障患者臨床護(hù)理路徑,利于術(shù)后患眼視力恢復(fù),提高護(hù)理滿(mǎn)意度,值得在臨床上應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】 臨床護(hù)理路徑;白內(nèi)障;護(hù)理療效

        多種原因可致白內(nèi)障,如老化、外傷、免疫與代謝異常等,該疾病會(huì)使患眼視力進(jìn)行性下降,不進(jìn)行干預(yù)有致盲的可能。對(duì)于該疾病較為有效的治療方法為手術(shù)治療,但多數(shù)患者對(duì)手術(shù)治療不了解,極易出現(xiàn)不良情緒,如緊張、恐懼等;而在術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的可能較大,如術(shù)后感染、頭痛、眼痛等,增加患者痛苦[1-3]。因而需積極給予有效的護(hù)理措施,筆者現(xiàn)選擇本院自2015年1月至2018年6月收治的172例白內(nèi)障患者作為研究對(duì)象,報(bào)道如下。

        1?資料和方法

        1.1?一般資料

        選擇本院2015年1月至2018年6月收治的172例白內(nèi)障患者,共196只患眼,將其隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組和觀(guān)察組,每組86例。對(duì)照組,男45例(53只患眼),女41例(49只患眼),年齡為57~71歲,平均年齡為(67.33±4.72)歲,術(shù)前視力0.06~0.40;觀(guān)察組,男47例(51只患眼),女39例(43只患眼),年齡為58~73歲,平均年齡為(68.38±4.97)歲,術(shù)前視力0.02~0.40。兩組患者在一般資料等方面無(wú)明顯差異(P>0.05)。

        1.2?方法

        對(duì)照組患者給予一般護(hù)理,觀(guān)察組給予臨床護(hù)理路徑,具體如下。

        1.2.1?常規(guī)護(hù)理?患者入院后,護(hù)理人員要評(píng)估其心理、身體狀況,對(duì)其病情狀況進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀(guān)察,如呼吸頻率、各項(xiàng)生命體征等。

        1.2.2?臨床護(hù)理路徑?建立臨床護(hù)理路徑小組,招募科室護(hù)理人員,選護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng);制定良好的臨床護(hù)理路徑表,護(hù)士長(zhǎng)可定期召開(kāi)小組討論會(huì),在會(huì)議中,要鼓勵(lì)組員積極發(fā)言,查閱相關(guān)資料,制定個(gè)性化的護(hù)理方案[4]。

        1.2.3?心理護(hù)理?患者入院后,由于擔(dān)心病情會(huì)出現(xiàn)焦躁不安的現(xiàn)象,加上在不熟悉的環(huán)境下居住,會(huì)使其心理負(fù)擔(dān)加重。護(hù)理人員要做好與患者的溝通,了解其心理需求,做好疏導(dǎo);在溝通過(guò)程中要尊重患者的意愿,對(duì)其提出的疑慮耐心回答;為使患者更快的適應(yīng)環(huán)境,使其排斥、消極心理消除,護(hù)理人員可帶領(lǐng)他們對(duì)病房及周?chē)h(huán)境進(jìn)行參觀(guān)。

        1.2.4?術(shù)前、術(shù)中護(hù)理?1)對(duì)于白內(nèi)障患者而言,較為有效的處理方法是手術(shù)治療。在進(jìn)行手術(shù)前,護(hù)理人員要做好相關(guān)準(zhǔn)備。多數(shù)患者擔(dān)心手術(shù)會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),有緊張、恐懼等心理,護(hù)理人員要告知其手術(shù)的過(guò)程及步驟,并將不良反應(yīng)提前告知,使其有一個(gè)心理準(zhǔn)備;并告知他們此類(lèi)技術(shù)較為成熟,其術(shù)后出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率很小,要相信主治醫(yī)師的能力,以積極的心態(tài)面對(duì)。2)為減少患者術(shù)中所用時(shí)間,護(hù)理人員要告知其維持正確的姿勢(shì),并對(duì)術(shù)前相關(guān)儀器進(jìn)行調(diào)整[5-8];為預(yù)防感染的發(fā)生,使手術(shù)在無(wú)菌條件下進(jìn)行,要將手術(shù)室消毒、滅菌工作做好;在進(jìn)行麻醉時(shí)護(hù)理人員要做好與患者的溝通,使其緊張、不安情緒消除,并囑他們?nèi)缬胁贿m及時(shí)告知。

        1.2.5?術(shù)后護(hù)理?1)手術(shù)結(jié)束后,為避免術(shù)后感染的發(fā)生,要做好眼部的護(hù)理,保持其清潔,并對(duì)眼部進(jìn)行密切觀(guān)察,如出現(xiàn)紅腫、分泌物及雜質(zhì)等,需及時(shí)進(jìn)行處理;2)指導(dǎo)患者正確用藥,并將不良反應(yīng)提前告知;及時(shí)疏導(dǎo)其出現(xiàn)的不良情緒,并做好與家屬的溝通,使其重視患者的病情,并做好相關(guān)護(hù)理。

        1.2.6?出院指導(dǎo)?患者在出院前要做各項(xiàng)檢查以明確身體恢復(fù)情況,護(hù)理人員可協(xié)助患者進(jìn)行;告知患者及家屬出院后的注意事項(xiàng),并將與疾病相關(guān)的藥物、設(shè)備等提供給患者;為加快眼部康復(fù),可對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo),如術(shù)后不可用藥過(guò)度,不可做搖頭、揉眼動(dòng)作,院外規(guī)律服藥,并告知其復(fù)查時(shí)間,即術(shù)后1周。

        1.3?觀(guān)察指標(biāo)

        1)兩組術(shù)后視力恢復(fù)情況、住院時(shí)間、住院費(fèi)用對(duì)比;2)護(hù)理滿(mǎn)意度、并發(fā)癥發(fā)生率;3)焦慮、憂(yōu)郁評(píng)分,分別采用SAS、SDS自評(píng)表。

        1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        應(yīng)用SPSS 17.0軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料采用(±s)表示,用t進(jìn)行檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率進(jìn)行描述,行χ2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2?結(jié)果

        2.1?臨床護(hù)理評(píng)價(jià)分析結(jié)果

        由表1可知,術(shù)后兩組視力值對(duì)比有明顯差異(P<0.05),表現(xiàn)為觀(guān)察組視力提高明顯;兩組住院時(shí)間、住院費(fèi)用對(duì)比,差異明顯(P<0.05)。

        2.2?護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

        觀(guān)察組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為95.35%,明顯高于對(duì)照組的77.91%,相對(duì)比,P<0.05。

        2.3?兩組術(shù)后SAS、SDS評(píng)分對(duì)比

        兩組術(shù)后SAS、SDS評(píng)分對(duì)比,差異明顯(P<0.05),體現(xiàn)為觀(guān)察組評(píng)分均較低。

        2.4?兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

        觀(guān)察組有2例(2.33%)出現(xiàn)頭痛,3例(3.49%)出現(xiàn)眼球頭痛;對(duì)照組有8例(9.30%)出現(xiàn)頭痛,11例(12.79%)出現(xiàn)眼球頭痛。觀(guān)察組并發(fā)癥發(fā)生率為5.81%,明顯低于對(duì)照組22.09%,相對(duì)比,P<0.05(χ2=9.3782)。

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