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        臨床多重耐藥腸桿菌科細菌對替加環(huán)素的體外敏感性分析

        2014-01-24 09:02:03盛滋科,王明貴
        中國感染與化療雜志 2014年2期
        關鍵詞:廣譜肉湯內(nèi)酰胺酶

        為評估多重耐藥腸桿菌科細菌(MDRE)對替加環(huán)素的體外敏感性,收集比利時91所醫(yī)院2010年1—4月臨床分離的MDRE菌株。用Vitek 2及微量肉湯稀釋法測定這些菌株對替加環(huán)素的MIC,并根據(jù)2011年EUCAST建議的標準判定結果。本實驗共納入501株非重復的MDRE菌株,包括284株大腸埃希菌(其中89.7%的菌株產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶),72株肺炎克雷伯菌﹙其中73.6%產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶﹚,72株產(chǎn)氣腸桿菌,33株陰溝腸桿菌,19株產(chǎn)酸克雷伯菌,21株其他腸桿菌科細菌。根據(jù)微量肉湯稀釋法,大腸埃希菌和產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶的其他腸桿菌科細菌對替加環(huán)素的 MIC90值分別為0.5 mg/L和2 mg/L;而根據(jù) Vitek 2法,兩種菌株對替加環(huán)素的 MIC90值分別為0.5 mg/L和8 mg/L。根據(jù)EUCAST折點,微量肉湯稀釋法和 Vitek 2法的結果符合率(MIC值和敏感類別)在大腸埃希菌最高(97.2%),而在非大腸埃希菌菌株中均較低,其MIC值和敏感類別的符合率分別為81.1%和59.4%。本研究結果提示,Vitek 2法可以作為測定大腸埃希菌對替加環(huán)素敏感性的合適方法,而在其他腸桿菌科細菌中微量肉湯稀釋法應優(yōu)先使用。

        Huang TD,Berlin C,Bogaerts P,et al.In vitro susceptibility of multidrug-resistant Enterobacteriaceae clinical isolates to tigecycline.J Antimicrob Chemother,2012,67(11):2696-2699.

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