暑病可簡單地分為暑熱和暑濕，多發(fā)生于夏末秋初。暑熱表現(xiàn)多為發(fā)熱、口渴、煩躁等癥狀；暑濕除發(fā)熱之外，還與濕邪相結(jié)合，阻滯氣機，同時伴有身體困重、食少納呆、大便溏泄等癥狀。暑熱和暑濕也就是我們通常說的“陽暑”和“陰暑”，它們還有個大家更常提到的統(tǒng)稱一“中暑”。夏天不光大人要防暑，兒童更是中暑的高危人群。

一、兒童為什么更易中暑

暑熱與暑濕的發(fā)生，既受環(huán)境因素影響，也與自身體質(zhì)相關(guān)。兒童因代謝旺盛、產(chǎn)熱較多，且體溫調(diào)節(jié)能力尚未成熟，成為中暑的高危人群：一方面，他們的基礎(chǔ)代謝率高于成人，相對體表代謝率較高，更易吸收環(huán)境熱量；另一方面，汗腺與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，散熱能力較弱。此外，嬰幼兒表達(dá)能力有限，無法及時求助，若穿衣過厚、被鎖車內(nèi)或長時間暴露于高溫環(huán)境，極易引發(fā)中暑。所以，家長需格外注意防護(hù)，避免意外發(fā)生。

另外，以下幾類兒童更容易發(fā)生中暑： ① 體重異常（超重或營養(yǎng)不良）的孩子，由于脂肪過多或體液不足，會影響散熱與代謝； ② 患有心臟病、糖尿病或神經(jīng)系統(tǒng)疾病的孩子，體溫調(diào)節(jié)能力較弱； ③ 正處于發(fā)熱或感染狀態(tài)的孩子，炎癥反應(yīng)和致熱原會加劇體溫升高；④ 服用抗精神病藥、抗膽堿能藥或利尿劑等藥物的孩子，可能因藥物干擾出汗或血液循環(huán)而影響散熱； ⑤ 在高溫下劇烈運動或突然暴露于炎熱環(huán)境中的孩子，也更容易中暑。

二、兒童中暑的分類與癥狀

表1、表2總結(jié)了兒童中暑的分類、主要誘因、核心癥狀、嚴(yán)重程度與風(fēng)險，便于家長們快速識別和應(yīng)對。需要注意的是：當(dāng)嬰幼兒出現(xiàn)嗜睡、拒奶、面部潮紅、異常煩躁、異常安靜等情況時，或者當(dāng)年齡較大的孩子出現(xiàn)頭痛、頭暈、突然停止活動、步態(tài)不穩(wěn)等情況時，請立即就醫(yī)！

表1兒童中暑的分類與癥狀

表2嬰幼兒中暑的特殊類型

三、兒童中暑的中醫(yī)藥防治

表3總結(jié)了用于治療兒童中暑常用中成藥的種類、適用癥狀、使用方法和注意事項。需要強調(diào)：雖然中成藥具有療效確切、安全性較高的特點，但由于兒童正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵階段，其生理機能尚未完全成熟，體質(zhì)也與成人存在顯著差異，在給兒童使用中成藥時應(yīng)格外謹(jǐn)慎，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

四、藥師提示

需要特別提醒家長們注意，使用中成藥時需嚴(yán)格對癥，治療暑熱（陽暑）與暑濕（陰暑）的藥物完全不同，不可混用。常規(guī)退熱藥如布洛芬、對乙酰氨基酚對中暑無效，不要盲目使用。兒童口服中成藥的劑量與成人不同，需要根據(jù)年齡或體重減量服用。使用外用藥時，要避開眼睛、口鼻等黏膜部位，過敏體質(zhì)兒童盡量避免使用。當(dāng)孩子出現(xiàn)高熱（ ?39% ）、意識障礙或抽搐等重癥表現(xiàn)時，必須立即就醫(yī)！

在安全用藥的同時，科學(xué)的防暑措施更為重要。建議每天給孩子少量多次補充涼白開或淡鹽水，飲食中添加解暑清熱的綠豆湯、西瓜、菊花茶等食品；外出時穿著防曬衣帽，盡量選擇淺色、透氣的棉質(zhì)衣物，不要過度包裹?？茖W(xué)防暑，合理用藥，守護(hù)兒童夏季健康。

表3治療兒童中暑的常用中成藥