2月5日，在美國洛杉磯國際卒中大會的頒獎臺上，聚光燈如銀河傾瀉，聚焦于手捧獎章的王擁軍。他被授予“威廉·M·費恩伯格卒中卓越貢獻獎”，以表彰其在卒中領域的科研和臨床方面做出的全球性貢獻。作為該獎項設立34年來首位獲此殊榮的中國臨床科學家，他站在頒獎臺的中央，目光如炬，嘴角微揚一那是一種歷經(jīng)千帆后的從容，也是對未知領域永不熄滅的熱望。從更新全球診療指南的CHANCE研究（氯吡格雷在急性非致殘性腦血管事件高危人群中的應用研究），到推動溶栓時間窗延長至24小時的突破，無數(shù)個日夜，他帶領團隊成員討論研究思路、推演研究數(shù)據(jù)，堅定不移地守護大腦健康。

結緣醫(yī)學 紙病歷開啟熱愛

1962年，王擁軍出生于河北省邯鄲市。他與醫(yī)學的結緣，頗有些陰差陽錯的意味。高考的齒輪悄然一轉，他與夢想的化工系失之交臂，被調劑到臨床醫(yī)學專業(yè)。

1982年，王擁軍從河北醫(yī)學院（現(xiàn)河北醫(yī)科大學）醫(yī)療系畢業(yè)，進入唐山市工人醫(yī)院工作。起初，他被分配的部門并不是神經(jīng)科。大內科主任覺得他的腦子靈光，將他安排到神經(jīng)內科，因為這個學科比較難，畢業(yè)的學生都不愿意選這個科室。

初到神經(jīng)內科，王擁軍寫的第一份病歷就被主任扔出了窗外。他回憶說：“十幾個大夫看我流著眼淚出去撿那份病歷，這對二十幾歲的年輕人來說打擊是非常大的，所以我印象很深刻。”

撿回病歷后，王擁軍也還是看不出問題。等查完房后，主任走到他旁邊提醒：“不要以為上面只是錯了幾個字，有可能這換來的是一條生命。\"從那天起，他便下定決心要留在這個科室。

成為神經(jīng)內科醫(yī)生的第二年，王擁軍就遇到了一個從未見過的病例。一名15歲的女孩從3個月前開始四肢無力，被送到醫(yī)院時已經(jīng)四肢癱瘓，做了各種檢查都無法查出病因。王擁軍為女孩做了活檢，雖然檢片在顯微鏡下看著不正常，但他完全不能判斷。王擁軍知道，中國人民解放軍總醫(yī)院有位叫黃克維的老醫(yī)生是我國神經(jīng)病理的權威專家。下了夜班后，他坐了4個小時的火車趕到北京，把檢查結果帶給黃教授看。

黃教授讓學生復印了厚厚的一本文獻，并送給王擁軍?？赐晡墨I后，王擁軍得知女孩患上了一種非常特殊的疾病一線粒體糖原脂質累積病。找到了病因，經(jīng)過3個月的治療后，女孩重新回到了學校。從這個病例，王擁軍看到，醫(yī)生的每一步努力都或許可以使一個枯萎的生命重新綻放，這也是醫(yī)生的最大價值。

那時的神經(jīng)內科診室，連CT機（計算機X線斷層攝影機）都是稀罕物。醫(yī)生都靠叫診錘和音叉診斷病情。在神經(jīng)內科工作的日子里，王擁軍憑著一股不服輸?shù)膭艃?，每天穿梭于病房與診室之間，仔細觀察患者的癥狀，認真研究每份病歷，積極參與專家會診，這讓他對神經(jīng)內科疾病有了更深刻的認識。1989年，從首都醫(yī)學院（現(xiàn)首都醫(yī)科大學）神經(jīng)病學專業(yè)碩士畢業(yè)后，王擁軍進人北京宣武醫(yī)院工作。他逐漸意識到，大腦這個人體最神秘的“器官司令部”，隱藏著無數(shù)未知的奧秘。而卒中（即中風，一種急性腦血管疾病）作為威脅人類健康的重大疾病，背后的防治難題等待著他去攻克，這點燃了他內心深處對科研探索的熱情

艱辛筑基 實現(xiàn)臨床科研突破

2000年初，還在美國進行博士后研究的王擁軍受到時任首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院（以下簡稱天壇醫(yī)院）院長戴建平教授的邀請，他希望王擁軍能回國加入天壇醫(yī)院神經(jīng)內科。彼時的天壇醫(yī)院以神經(jīng)外科聞名全國，而作為兄弟科室的神經(jīng)內科，卻只能算是“三流水平”：幾十名醫(yī)生里，僅一人有博士學位，全科科研經(jīng)費不到40萬元

“當時的卒中二級預防基本只有抗凝治療，更不用提‘院前’‘院內'時間，病人來一個晚一個?！蓖鯎碥娬f，“我一直想建立卒中單元，可那時國內還沒有普及這個理念。每次申請課題，別人總認為我說的不過是內科病房，但其實這應該是一個高度集中、多學科協(xié)作的卒中救治系統(tǒng)?！?/p>

因此，在加入天壇醫(yī)院后，王擁軍做的第一件事就是將神經(jīng)內科病房拆分重建。參照海外經(jīng)驗，他把卒中的臨床評估、影像學檢查和治療等關鍵環(huán)節(jié)集中在一個區(qū)域，同時納入了心理、康復等多個學科，加強預后管理。但是，王擁軍深知，要真正改變當時國內卒中的醫(yī)療困局，科研創(chuàng)新必不可少。那段時間，他帶著規(guī)劃書四處奔波，爭取科研資金。最終，在2001年，他爭取到了第一筆項目資金。

從20世紀末到21世紀初，我國對阿司匹林這類卒中基礎用藥的進口依存度達 92% 。2008年，我國啟動“重大新藥創(chuàng)制\"項目。王擁軍憑借在神經(jīng)內科領域積累的豐富經(jīng)驗和不斷展露的科研能力，成為項目專家組成員之一。在這一契機下，他和團隊選定了“雙抗”這個卒中研究領域的禁區(qū)。為什么說是禁區(qū)呢？在卒中治療中，兩種抗血小板藥聯(lián)用無法實現(xiàn)“ 1+1=2^′ 的效果，是困擾世界各國數(shù)十年的難題。

在卒中治療中有一項研究，英文縮寫是CHANCE，恰好與中文漢字的“機會”一樣。王擁軍和團隊希望通過該研究把“雙抗\"禁區(qū)變成卒中患者的治療機會。為實現(xiàn)此目的，王擁軍敏銳地捕捉到當時還是新生事物的大數(shù)據(jù)，決定選用這種全新的理念和范式，挑戰(zhàn)卒中領域的世界難題。

“過去我們把傳統(tǒng)科學叫作‘知識驅動的科學’，它花費的時間成本和人力成本非常大。\"王擁軍說，“我們把它改成了‘數(shù)據(jù)驅動’，從而能知道哪個行為會影響結局，哪個行為會影響復發(fā)，哪個行為會影響生存。”

他們先用近一年的時間分析了全球近9萬名卒中患者的數(shù)據(jù)，通過上萬次模擬，終于找到了阿司匹林和氯吡格雷兩種抗血小板藥聯(lián)用的關鍵點。隨后，王擁軍牽頭全國多家醫(yī)療機構，將這一發(fā)現(xiàn)推進至臨床試驗階段。

2013年7月，CHANCE研究在《新格蘭醫(yī)學雜志》發(fā)表。中國、美國、加拿大等國家陸續(xù)跟進，更新了“卒中二級預防指南”。此后，王擁軍帶領團隊乘勝追擊，繼續(xù)開展CHANCE-2、CHANCE-3等研究，向著“卒中零復發(fā)\"的目標不斷進發(fā)。

嘔心瀝血 推動全球卒中研究

在CHANCE研究取得重大突破后，王擁軍沒有停下探索的腳步。2013年8月，在科技部、國家衛(wèi)生健康委等機構的批準下，國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心在天壇醫(yī)院正式成立。王擁軍對臨床科室進行了大刀闊斧的改革，陸續(xù)將血管神經(jīng)病、神經(jīng)重癥、認知障礙疾病等9個細分專業(yè)獨立。

2020年8月，王擁軍升任天壇醫(yī)院院長，他深知肩上的責任：“技術能縮短差距，但真正的跨越需要每一代人的接力。\"在他的推動下，天壇醫(yī)院積極開展臨床醫(yī)師科學家培養(yǎng)計劃，每年都會精心遴選一批有潛力的人員進行半脫產(chǎn)學習，投入大量資金支持他們開展科研項目。這一舉措為那些懷揣科研夢想的年輕醫(yī)生們注入了一針“強心劑”，造就了一批具有國際視野的醫(yī)師科學家。

2024年12月，王擁軍在第七屆中國血管神經(jīng)病學論壇上發(fā)布了《中國卒中學會急性缺血性卒中再灌注治療指南2024》和《急診卒中單元建設指南》。他和團隊的研究成果，使溶栓藥物的選擇從過去單一的阿替普酶增加到5種藥物，讓患者在面對病魔時有了更多的“武器”。經(jīng)過深入研究，他們還將大腦中存在“半暗帶”的患者的溶栓時間窗延長到24小時，使患者有了接受溶栓治療的機會。

今年2月5日，國際卒中大會在美國洛杉磯開幕。在大會上，王擁軍被授予“威廉·M·費恩伯格卒中卓越貢獻獎”。這一獎項由美國心臟協(xié)會和美國率中協(xié)會發(fā)起設立，旨在表彰在率中臨床醫(yī)學發(fā)展過程中作出里程碑式貢獻的卓越醫(yī)生和臨床科學家，被認為是國際卒中領域臨床醫(yī)學的最高獎項。這也是該獎項設立34年以來中國科學家第一次獲獎。

王擁軍表示，此次獲獎是對中國研究人員卒中臨床研究成果的肯定?！霸谶^去的30年，腦血管疾病的治療，尤其是急性缺血性腦血管事件的治療發(fā)生了巨大的變化，我和我的團隊非常幸運能夠見證并參與這一重要的歷史變革。\"他在發(fā)言中說道，“故事仍在繼續(xù)，我們的使命尚未完成。我們期待更多試驗的結果?！?/p>

過去40余年，王擁軍團隊完成了超過50項全國多中心臨床研究，其中14項研究為國際范圍的卒中防治提供了“中國方案”；他在國際臨床醫(yī)學頂級期刊發(fā)表論文11篇；被世界卒中組織授予最高成就獎“主席獎”；獲得國家科技進步二等獎2項、全國創(chuàng)新爭先獎章、吳階平醫(yī)藥創(chuàng)新獎等榮譽。40載春秋流轉，當初的青澀醫(yī)學生現(xiàn)已在國際卒中研究領域占有一席之地。王擁軍團隊的研究和臨床工作，改變了全球無數(shù)卒中患者的命運，其持續(xù)產(chǎn)生的深遠影響，仍在改寫著全球卒中防治的實踐指南。

延伸閱讀

腦卒中 重在預防

卒中，又稱“中風”，主要指腦部血管堵塞或破裂導致的突發(fā)腦組織損傷，是一種急性腦血管疾病，具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高的特點。血管堵塞引起的叫“缺血性卒中”，也稱“腦梗死”；血管破裂引起的叫“出血性卒中”，也稱“腦溢血”。根據(jù)流行病學調查發(fā)現(xiàn)，中風呈現(xiàn)逐年年輕化趨勢。不良的生活習慣如長期熬夜、高脂、高鹽、高油飲食，以及酗酒等，正讓45歲以下的中青年成為中風“新靶標”。

識別卒中發(fā)作信號非常重要。國家衛(wèi)生健康委組織專家編寫了“120口訣”，可以迅速判斷急性腦卒中。

“1”代表“看到1張不對稱的臉”：檢查患者面部是否出現(xiàn)不對稱，如口角歪斜?！?”代表“查2只手臂是否有單側無力”：讓患者雙手平舉，觀察是否有一側手臂無力或無法抬起?！?”代表“聆（零）聽講話是否清晰”：注意患者的言語表達是否含糊不清或突然失語。

醫(yī)生強調，一旦出現(xiàn)偏癱、面部歪斜、言語不清等癥狀，不要耽擱，應立刻撥打120或就近尋找醫(yī)院診治，爭取在發(fā)病4.5小時內接受治療。

責任編輯/木非木