中圖分類號：R274.9 文獻標識碼：A文章編號：1006-1959（2025）14-0025-07

Abstract：ObjectiveTallanalythCinsaliteratureofuhoJisecoctiointreameofmbadisaioad onCiteSpacedopoeahosposdroissegachlieeoar dischernationithuosgDecoctioinndfaatabasefroJuary94tarchipacetres usedtoaalaisdfsotalfldal publicationvouefuogeoctioinhreatentofmbardiseatiosodoeralluwardrdanddedauey 2020.Thereasdowadtrendfterandteualpublcationvouecreasdin3Teresearhinstutioserely colegesandprovialositalsucsanUvestfseediHanUvestfeeiGsrovil HospitalofTdioaldicuteutiostdsead thruthorsealaues，sgauresdUOuiues）iutetoo WUGuanbao，UoudZHAGanfuepatoetwnteutsselatielyleailycentratediheald theressopsedlaleo tradioalCieediceanputioerereategosofeodustenLubarfutiosurstdtatadoiud since220.ConusioeeseachtredfuoJsgdoctioinetreamntofmardisatiosothatitslcallatio scopeisoouslddchtualldid stillsomeproblems，suchasisuiienthighqualitycliicaltrials，ackofmultidisciplinaryandmulti-agencycollboation.

KeyWords：Duhuo Jisheng decoction;Lumbardisc herniation;Visual analysis;Bibliometrics;CiteSpace

腰椎間盤突出癥（lumbardischerniation，LDH）為臨床常見病，是由于各種原因?qū)е卵甸g盤退變，在外力侵襲下纖維環(huán)破裂，單獨或連同髓核突入椎管內(nèi)，刺激或壓迫神經(jīng)根而產(chǎn)生一系列綜合征[2]。LDH發(fā)病率高，好發(fā)于30～50歲中青年，男性發(fā)病率是女性的2倍3，臨床上以腰部疼痛、下肢坐骨神經(jīng)放射痛為特征。該病在中國古代文獻中可歸屬于“腰痛”\"痹癥\"等病證范疇?！稘h書·藝文志·痹十二》曰：“痹，風濕之病”，《醫(yī)學心悟》曰“痹者，痛也”，中醫(yī)學認為該病病機為本虛標實，以肝腎虧虛（主要為腎虛）氣血不足為本，以風寒濕邪侵襲、氣血閉塞不通為標4。獨活寄生湯首載于唐代孫思邈《備急千金要方》中，原方用于治療由風寒濕邪侵襲而成痹癥，久痹導致肝腎兩虛，氣血不足的病證。此方標本兼顧、扶正祛邪，在治療由腰椎間盤突出引起的腰腿疼等方面有著獨特的優(yōu)勢，現(xiàn)在仍然被廣泛使用[-8。CiteSpace軟件是由教授陳超美研發(fā)的可對醫(yī)學領(lǐng)域的科研文獻進行可視化計量分析的工具，可用于發(fā)現(xiàn)該研究領(lǐng)域的研究熱點和趨勢等，在關(guān)鍵詞等圖譜展示上具有獨特優(yōu)勢。本研究使用CiteSpace6.3.R2軟件對近30年獨活寄生湯治療LDH的知網(wǎng)和萬方數(shù)據(jù)庫上的期刊文獻進行可視化分析并整合繪制網(wǎng)絡圖譜，以更系統(tǒng)、直觀的方式評估相關(guān)研究熱點和趨勢的演變，以了解該領(lǐng)域的研究趨勢和前沿，以期為該領(lǐng)域進一步發(fā)展提供參考。

1資料與方法

1.1數(shù)據(jù)來源通過篩選中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫上的中文獻期刊獲得所需要的數(shù)據(jù)。以檢索方式 SU%= （獨活寄生湯）AND =SU% （腰椎間盤突出癥OR椎間盤突出）”在中國知網(wǎng)上進行檢索，時間跨度選擇為1994年1月-2024年3月，共檢索相關(guān)文獻242篇。萬方的檢索方式為文獻類型選擇期刊，主題：（獨活寄生湯）AND（腰椎間盤突出癥OR椎間盤突出），進行檢索發(fā)現(xiàn)相關(guān)文獻共748篇。

1.2文獻納排標準納入標準： ① 納入公開發(fā)表的獨活寄生湯治療研究LDH的相關(guān)中文期刊文獻； ② 文獻類型：臨床研究、經(jīng)驗總結(jié)、實驗研究等。排除標準： ① 綜述、研究進展； ② 數(shù)據(jù)挖掘、Meta分析、報紙、會議等； ③ 碩士、博士學位論文； ④ 相關(guān)信息缺失。

1.3數(shù)據(jù)整理在中國知網(wǎng)和萬方數(shù)據(jù)庫篩選出的相關(guān)文獻以NoteExpress格式導出，對納入的文獻導入NoteExpress3.8.0.9520去重，刪除重復的文獻后，再以CiteSpace6.3.R2軟件可用的Refworks格式導出，命名為download_01.txt。使用CiteSpace6.3.R2軟件對download_01.txt文件進行數(shù)據(jù)可視化分析。預處理： ① 作者單位處理，如將“河南省洛陽正骨醫(yī)院正骨研究所”\"河南省骨科醫(yī)院\"合并為\"河南省洛陽正骨醫(yī)院”，“甘肅中醫(yī)學院”合并為\"甘肅中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院”等； ② 關(guān)鍵詞處理，為了解具體研究方向，剔除主題詞，合并意思相同或相近而表述不同的關(guān)鍵詞，如中醫(yī)針灸包括針刺、針刺療法、溫針灸、熱敏灸，中醫(yī)手法包括推拿、中醫(yī)正骨、推拿療法等。

1.4統(tǒng)計學方法使用CiteSpace6.3.R2軟件創(chuàng)建知識圖譜，以深入分析獨活寄生湯治療LDH領(lǐng)域的研究趨勢。具體參數(shù)設置如下：時間范圍設置為1994年1月-2024年3月以覆蓋長期的研究趨勢；時間切片采用時間切片設置，每年1個時間切片，以便跟蹤研究在不同年份的演化；節(jié)點類型選擇：作者、機構(gòu)和關(guān)鍵詞。通過普萊斯公式 M=0.749×N_max1/2 ，確定核心的作者和文獻[]

2結(jié)果

2.1發(fā)文量根據(jù)排納標準，人工篩選，多次核對后，總收錄956篇文獻（其中知網(wǎng)230篇、萬方726篇），采用NoteExpress3.8.0.9520軟件去重后共得516篇文獻。1994-2024年發(fā)表的獨活寄生湯治療LDH的中文文獻發(fā)文量統(tǒng)計結(jié)果見圖1，年度發(fā)文量表總體呈上升趨勢，至2020年趨向于成熟，2021年后有下降趨勢，2023年年度發(fā)文量有所回升。

圖11994-2024年獨活寄生湯治療LDH發(fā)文量年度分布圖

2.2研究作者合作網(wǎng)絡在作者合作共現(xiàn)圖譜中，節(jié)點454個，連線263條，節(jié)點代表作者，連線代表合作關(guān)系，故共有454位作者，其中有合作關(guān)系的有263位，網(wǎng)絡密度為0.0026，提示研究者相互之間雖存在合作關(guān)系，但合作關(guān)系并不密切，發(fā)文量 ?2 篇的作者之間的合作關(guān)系見圖2。主要的作者合作團體分別是以吳官保、孫紹裘和張建福為主的團體。雖然有這些研究團隊活躍在該領(lǐng)域，但作者之間的合作關(guān)系相對松散，主要集中在小型團隊內(nèi)部，跨團隊合作較少。

2.3研究機構(gòu)合作網(wǎng)絡通過繪制機構(gòu)合作的知識網(wǎng)絡圖譜能夠反映出1994年1月-2024年3月在獨活寄生湯治療LDH領(lǐng)域，各研究機構(gòu)發(fā)表的論文總數(shù)以及合作關(guān)系。將相關(guān)數(shù)據(jù)導人在CiteSpace軟件，節(jié)點類型選擇為機構(gòu)（institution）進行可視化分析，共有378家機構(gòu)，其中有合作關(guān)系的共48次，其中發(fā)文量前5位的機構(gòu)為湖南中醫(yī)藥大學、河南省洛陽正骨醫(yī)院、河南中醫(yī)藥大學、湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院和甘肅省中醫(yī)院，見表1。由圖3可知，各節(jié)點分布疏松，說明不同機構(gòu)間的合作較少，聯(lián)系也較為分散，跨省份、跨機構(gòu)間的聯(lián)系和合作有待進一步的提升。

2.4關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞為論文主題的高度概括，分析研究領(lǐng)域論文關(guān)鍵詞可直觀反映該研究領(lǐng)域核心內(nèi)容及趨勢。為了解具體研究方向，剔除主題詞，合并意思相同或相近而表述不同的關(guān)鍵詞，如中醫(yī)針灸包括針刺、針刺療法、溫針灸、熱敏灸，中醫(yī)手法包括推拿、中醫(yī)正骨、推拿療法等。

2.4.1關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析將處理好的1994-2024年獨活寄生湯治療LDH的相關(guān)數(shù)據(jù)導入，在CiteSpace操作界面，選擇節(jié)點類型為關(guān)鍵詞（keyword）進行可視化分析，去除關(guān)鍵詞\"獨活寄生湯”\"腰椎間盤突出癥\"后，將關(guān)鍵詞閾值均設定為10，119個關(guān)鍵詞中有15個滿足此閾值，其中以臨床療效頻次最高，其次為中醫(yī)針灸、中醫(yī)手法，見圖4。關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡圖譜中節(jié)點有119個，連線有225條，節(jié)點大小與關(guān)鍵詞出現(xiàn)的頻次呈正相關(guān)，可用于發(fā)現(xiàn)該領(lǐng)域的相關(guān)研究熱點，由圖4可知該領(lǐng)域的研究熱點為“臨床療效、中醫(yī)針灸、中醫(yī)手法、中藥療法、牽引\"等；其中直接涉及臨床研究的有“臨床療效、治療、功能鍛煉”；主要涉及“中醫(yī)癥候、痹證、風寒濕痹”，而涉及聯(lián)合療法的高頻關(guān)鍵詞主要為“中醫(yī)針灸、中醫(yī)手法、牽引、針刀、功能鍛煉\"等。經(jīng)CiteSpace軟件繪制關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡圖譜中節(jié)點的中心性（centrality） gt; 0.1可認為其為關(guān)鍵節(jié)點[]。在獨活寄生湯治療LDH相關(guān)領(lǐng)域研究的機構(gòu)領(lǐng)域中，排名前10位的關(guān)鍵詞中核心節(jié)點分別為\"臨床療效、中醫(yī)針灸、腰椎功能、中醫(yī)癥候、中醫(yī)手法、作用機制、中藥療法”，表明獨活寄生湯在臨床治療LDH的中醫(yī)辨證分型多為肝腎虧虛型；聯(lián)合治療手段主要為中醫(yī)針灸、中醫(yī)手法。將頻次 ?10 次的12個關(guān)鍵詞繪制成關(guān)鍵詞頻次排名表，見表2。

圖21994-2024年獨活寄生湯治療LDH文獻的研究作者合作網(wǎng)絡圖譜

表11994-2024年獨活寄生湯治療LDH文獻的研究機構(gòu)（前5位）

圖31994-2024年獨活寄生湯治療LDH文獻的研究機構(gòu)合作網(wǎng)絡圖譜

圖41994-2024年獨活寄生湯治療LDH文獻的關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡圖譜

表21994-2024年獨活寄生湯治療LDH文獻的關(guān)鍵詞頻次排名表

2.4.2關(guān)鍵詞聚類分析基于關(guān)鍵詞的共現(xiàn)，利用對數(shù)似然比（LLR）算法對文獻中的所有關(guān)鍵詞進行聚類分析，共獲得了10個聚類，但為了突出代表性，僅展示了前6個聚類結(jié)果，見圖5。由圖5可知，此聚類圖譜的平均輪廓值 （S）_=0.592 ，，聚類模塊值 （Q）= 0.8542，表示聚類結(jié)果合理，具有可信性，聚類顯著。可將這些聚類信息分為3類，I類為#4，主要是針灸、電針及溫針灸等聯(lián)合獨活寄生湯治療LDH的療效觀察；Ⅱ類包括#0、#1和#5，主要是獨活寄生湯治療LDH的中醫(yī)藥理論研究、臨床對照及作用機制研究；Ⅲ類包括#3，主要是獨活寄生湯加減變化在治療LDH的臨床療效觀察、名老中醫(yī)作用獨活寄生湯加減治療LDH的經(jīng)驗總結(jié)及療效觀察，聚類分析見表3。

2.4.3關(guān)鍵詞突現(xiàn)分析關(guān)鍵詞突現(xiàn)是特定時期內(nèi)研究熱點急劇變化的指標，能有效反映和預測該領(lǐng)域研究熱點的變化及發(fā)展趨勢[]。運用CiteSpace軟件對關(guān)鍵詞進行突現(xiàn)分析，見圖6，共計4個突現(xiàn)詞通過繪制關(guān)鍵詞時區(qū)視圖，可以更清晰地了解獨活寄生湯治療LDH領(lǐng)域研究熱點隨年度變遷的趨勢，見圖7。2001-2014年，集中于牽引聯(lián)合獨活寄生湯治療LDH的臨床研究;2001-2010年，集中于中醫(yī)藥聯(lián)合獨活寄生湯治療LDH的臨床研究、經(jīng)驗總結(jié)及作用機制；2011-2014年，集中于獨活寄生湯聯(lián)合中醫(yī)手法治療LDH的臨床研究；2020-2024年，集中于獨活寄生湯改善療LDH患者的腰椎功能的療效觀察及效果評估等。結(jié)合突現(xiàn)關(guān)鍵詞來看，改善腰椎功能、提高患者生活質(zhì)量等是近年該領(lǐng)域研究趨勢，可能成為今后研究熱點。

圖51994-2024年獨活寄生湯治療LDH文獻的關(guān)鍵詞聚類分析圖譜

表31994-2024年獨活寄生湯治療LDH文獻的關(guān)鍵詞聚類分析表

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圖61994-2024年獨活寄生湯治療LDH文獻的關(guān)鍵詞突現(xiàn)圖譜

圖71994-2024年獨活寄生湯治療LDH文獻的關(guān)鍵詞時區(qū)視圖

3討論

LDH的臨床表現(xiàn)為腰骶部酸痛或刺痛，有時可伴有臀部疼痛，椎旁肌緊張或痙攣，局部壓痛明顯，或伴有下肢放射痛等癥狀，臨床上常通過癥狀、體格檢查及腰部MR及CT可以確診[2]。中醫(yī)古代文獻并無此病名，按照中醫(yī)癥候特點分類，疼痛為痹，根據(jù)其可將其歸屬于\"痹癥\"\"腰痛”\"腰腿痛\"的范圍[13-15]。

唐代以后多部中醫(yī)藥學典籍，如《丹溪心法》《太平惠民和劑局方》及《金匱翼》等廣泛將該方收錄，作為治療腰腿疾患的主方?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)[1617]，獨活寄生湯提取物可通過促進LDH白兔血清中 IL-1β ） 的吸收，以延緩腰椎間盤退變性；有學者[1819通過動物實驗研究發(fā)現(xiàn)獨活寄生湯能調(diào)控LDH模型兔體內(nèi)前列腺素 E₂ 的表達，從而起到治療作用；有學者[20.21研究發(fā)現(xiàn)，獨活寄生湯能夠通過調(diào)控軟骨細胞和細胞鐵死亡對膝骨關(guān)節(jié)炎模型大鼠軟骨產(chǎn)生相應的保護作用，歷經(jīng)臨床實踐及現(xiàn)代動物實驗驗證此方在治療LDH方面具有明顯優(yōu)勢。

本研究通過CiteSpace軟件對知網(wǎng)和萬方數(shù)據(jù)庫中1994-2024年516篇獨活寄生湯治療LDH的相關(guān)文獻進行了可視化分析，主要分析年度發(fā)文量、作者及研究機構(gòu)合作關(guān)系、研究前沿及未來發(fā)展趨勢，為將來獨活寄生湯治療LDH的相關(guān)研究熱點和方向提供參考。從年度發(fā)文量分布上看，獨活寄生湯治療LDH的研究數(shù)量呈穩(wěn)步上升趨勢，研究趨于成熟，近年來下降趨勢明顯。特別是在2009-2017年，相關(guān)文獻的數(shù)量顯著增加，這一增長趨勢可能受到多個因素的推動，例如傳統(tǒng)中醫(yī)藥的復興、對替代療法的需求增加，以及中西醫(yī)結(jié)合治療方法在臨床實踐中的推廣[22-24]。然而，2021年后的發(fā)文量有所下降，但在2023年又出現(xiàn)了回升?？赡苡捎谛滦凸跔畈《靖腥酒陂g，研究領(lǐng)域的資源分配不均。其次，經(jīng)濟壓力和科研方向的調(diào)整也可能是原因之一。這些原因都會對中醫(yī)藥等領(lǐng)域的研究投入造成影響。

研究機構(gòu)方面，共涉及378家機構(gòu)，但其中有合作關(guān)系的只有48次，領(lǐng)域研究以各中醫(yī)藥高等院校及其附屬醫(yī)院合作居多。發(fā)文較多的機構(gòu)多為湖南、河南、甘肅地區(qū)的高校、醫(yī)院及研究所。目前存在各地域發(fā)展不平衡現(xiàn)象，跨地域的科研機構(gòu)聯(lián)系偏少，同時本地區(qū)研究機構(gòu)之間的聯(lián)系也較為分散，而其他地區(qū)的參與較少，這可能限制了更廣泛的學術(shù)合作和資源共享。因此需要增加各地區(qū)之間的合作，合理利用資源，加強學術(shù)交流。

發(fā)文量前3位作者排名為吳官保（3篇）劉件生和羅俊普（均為2篇）。只有個別作者之間存在合作關(guān)系，關(guān)系網(wǎng)較小，多數(shù)合作集中在小型團隊內(nèi)部，限制了更廣泛和跨領(lǐng)域的學術(shù)交流和研究的創(chuàng)新性和深度。因此，為了提升該領(lǐng)域的研究水平和創(chuàng)新能力，研究人員應加強合作與交流，分享經(jīng)驗，構(gòu)建更大的合作關(guān)系網(wǎng)。通過擴大合作網(wǎng)絡，可以為該領(lǐng)域的研究提供更加強大的平臺，推動學術(shù)進步和創(chuàng)新。建立跨省市甚至跨國的研究合作項目，打破地域限制，實現(xiàn)資源共享。

在關(guān)鍵詞方面，提示現(xiàn)階段使用獨活寄生湯治療LDH的研究類型主要為臨床研究[25-27]，同時“中醫(yī)針灸、中醫(yī)手法、牽引、針刀、功能鍛煉\"這些關(guān)鍵詞提示目前臨床研究主要以聯(lián)合治療方式為主[28-30。但是研究往往側(cè)重于評估臨床療效，而較少深人探索治療的生物學機制和病理過程。此外，研究方法多集中于聯(lián)合治療方式的效果評估，而對各種治療方法單獨效果的比較研究不足。因此，為了推動該領(lǐng)域的科學發(fā)展，需要發(fā)展新的研究策略，加強對作用機制的研究，以及設計更為嚴謹和創(chuàng)新的實驗，提高研究的科學性和準確性。

通過對年度發(fā)文量、作者、研究機構(gòu)和關(guān)鍵詞的分析，可以看出獨活寄生湯治療LDH的研究在過去30年中不斷深人。雖然研究趨于成熟，但近年來的發(fā)文量有所下降，可能是由于缺乏高質(zhì)量的臨床試驗和多學科合作。在研究熱點和趨勢方面，未來的研究方向建議轉(zhuǎn)移到獨活寄生湯治療改善LDH患者的腰椎功能的效果評估、作用機制及康復訓練上。同時要加強治療后的康復鍛煉和宣教，改變患者的生活方式，結(jié)合康復訓練和生活方式干預，提升患者的整體治療效果和生活質(zhì)量[3]。

綜上所述，本研究大致描述了獨活寄生湯在治療LDH的發(fā)展現(xiàn)狀，但也存在一定的局限性。由于篩選所得到的文獻數(shù)量較少，可能會引發(fā)結(jié)果的偏倚。然而，通過這種方法能夠反映該領(lǐng)域在國內(nèi)的研究現(xiàn)狀，為未來的研究方向提供一定的幫助。

參考文獻：

[1]JiangHW，Chen CD，ZhanBS，etal.Unilateral biportal endo-scopic discectomy versus percutaneous endoscopic lumbar dis-cectomy in the treatment of lumbar disc herniation： a retrospec-tive study[l.J Orthop Surg Res，2022，17（1）：30.

[2]姜志釗，李毅中.腰椎間盤突出所致坐骨神經(jīng)痛發(fā)病機制].國際骨科學雜志，2010，31（2）：102-104.

[3]葛龍，李鏡，尚文茹，等.非手術(shù)療法治療腰椎間盤突出癥的循證實踐指南[].中國循證醫(yī)學雜志，2024，24（2）：125-148.

[4]魏向陽.針灸推拿聯(lián)合腰椎牽引對老年腰椎間盤突出癥患者血清TGF-β1、PGE2、IL-6水平的影響.中醫(yī)學報，2018，33（5）：907-910.

[5]梁綠圓，張進彥，曹佳蕾，等.經(jīng)典名方蠲痹湯的古代文獻分析與考證[].中國實驗方劑學雜志，2024，30（24）：190-197.

[6]楊曉琴，何勇，唐潤科，等.獨活寄生湯聯(lián)合塞來昔布膠囊對腰椎間盤突出癥（寒濕痹阻型）患者疼痛程度及ODI評分的影響[J].哈爾濱醫(yī)藥，2024，44（2）：125-127.

[7]周小芳，方群，顧敏潔，等.獨活寄生湯加減聯(lián)合大面積灸法對寒濕型腰椎間盤突出癥鎮(zhèn)痛效果及生活質(zhì)量的影響研究[].中華全科醫(yī)學，2021，19（2）：298-301.

[8]高夕林，岳寶成，潘仁慈，等.獨活寄生湯加味聯(lián)合中醫(yī)手法治療腰椎間盤突出癥].吉林中醫(yī)藥，2022，42（6）：733-736.

[9]李杰，陳超美.CiteSpace：科技文本挖掘及可視化[M].北京：首都經(jīng)濟貿(mào)易大學出版社，2017.

[10]Petsko GA.Big science，little science[].EMBORep，2009，10（12）：1282.

[11]游德森，梁芷藝，宮文婷，等.1996-2022年中醫(yī)藥治療腎病綜合征研究文獻可視化分析[J].中國中醫(yī)藥圖書情報雜志，2024，48（2）：143-150.

[12]宋國君，譚錦林，鐘事宏.CT檢查及圖像后處理在腰椎間

盤突出癥患者診療中的臨床應用.安徽醫(yī)專學報，2023，22（5）：

53-55.

[13]呂建春，杜小正，王海東，等.《武威漢代醫(yī)簡》治痹療法探究[].北京中醫(yī)藥，2022，41（11）：1284-1286.

[14]國巖，王麗，霍晶晶.從“通則不痛，痛則不通”淺析痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變[].云南中醫(yī)中藥雜志，2023，44（5）：15-19.

[15]陸征麟，牛淑芳，韓秋瓊，等.中藥熏蒸聯(lián)合針灸治療氣滯血瘀型腰椎間盤突出癥的臨床效果及其對炎性指標的影響.廣西醫(yī)學，2021，43（21）：2564-2569.

[16]陳祖彥，江健寧，楊勇，等.獨活寄生湯提取物治療椎間盤退變性疾病機理實驗研究[].新中醫(yī)，2012，44（9）：118-121.

[17]黃巖石.獨活寄生湯口服聯(lián)合富血小板血漿關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床研究[].中醫(yī)正骨，2021，33（2）：1-11.

[18]楊彬，李洲進，鄧志，等.獨活寄生湯對腰椎間盤突出癥兔前列腺素E2 的影響.中國組織工程研究，2012，16（50）：9407-9413.

[19]洪剛，王丹.針刀療法配合獨活寄生湯對腰椎間盤突出癥大鼠背根神經(jīng)節(jié)炎癥的干預效果.針灸臨床雜志，2020，36（6）：70-74.[20]董家赫，田勇，王孝輝，等.獨活寄生湯調(diào)控軟骨細胞氧化應激延緩大鼠膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨退變[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志，2024，32（5）：9-13，17.

[21]鐘灼琴，李長輝，宋紅梅，等.獨活寄生湯對大鼠腰椎間盤細胞活性及CaM-CaMK-CREB信號通路的影響J.云南中醫(yī)學院學報，2015，38（2）：11-14，20.

[22]李紅.獨活寄生湯結(jié)合超短波治療腰椎間盤突出癥68例觀察[].實用中醫(yī)藥雜志，2016，32（4）：320-321.

[23]杜菁.椎間盤射頻熱凝靶點消融聯(lián)合獨活寄生湯內(nèi)服治療腰椎間盤突出癥臨床觀察[].山西中醫(yī)，2016，32（3）：38，40.[24]孫廣江，崔海艦.絡病理論指導下應用獨活寄生湯加減治療腰椎間盤突出癥[].中醫(yī)正骨，2015，27（12）：37-40.

[25]蔣佳豪，彭興寧，吳官保，等.基于Klotho、PI3K、Akt蛋白表達水平探討補腎活血湯對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松大鼠骨骼、血管及腎臟功能的影響[].湖南中醫(yī)藥大學學報，2024，44（1）：9-15.[26]劉件生，賴杭洲，楊春林.腰椎間盤突出癥術(shù)后應用獨活寄生湯配合功能鍛煉臨床觀察.實用中醫(yī)藥雜志，2023，39（2）：249-251.

[27]羅俊普，王志國，徐國喜，等.單邊雙通道內(nèi)鏡技術(shù)配合獨活寄生湯治療寒濕痹阻型腰椎間盤突出癥臨床觀察.醫(yī)藥論壇雜志，2021，42（18）：52-56.

[28]王慧芹.獨活寄生湯加減聯(lián)合針灸對急性腰椎間盤突出癥患者腰椎間盤功能及血清學指標的影響.中國醫(yī)藥科學，2023，13（14）：86-89，128.

[29]賈江波.獨活寄生湯加減聯(lián)合中醫(yī)骨傷手法治療腰椎間盤突出癥的效果[].臨床醫(yī)學，2023，43（8）：123-125.

[30]賴金銀.獨活寄生湯加減結(jié)合腰椎牽引治療腰椎間盤突出癥臨床觀察[].實用中醫(yī)藥雜志，2023，39（10）：1953-1955.

[31]王陽.腰椎康復訓練操在腰椎間盤突出患者中的應用效果[J].實用手外科雜志，2024，38（1）：114-116.

收稿日期：2024-05-08;修回日期：2024-05-24

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