中圖分類號：G276

文獻標識碼：A 文章編號：2096-4110（2025）04（a）-0103-05

Abstract：Withtherapidadvancementofinformationtechnology，thedevelopmentofintellgentmedicalsystems，andeextensiveaplicationoftfialintellgnc，tevisalomunationofhosialacversoucsisiningicreasingantionByexaminingtheadaptabilityofvisualcommunicationheoryinrelationtohospitalarchiveresources，thispaperproposesadevelopment strategyfortheseresourcesgroundedinvisualcommunicationtheoryacrossninekeyareas：thestablishmentofamultimodalarchive resourcesdatabase，theprovisionoftchicalsupportandtalenttraining，theimplementationofclasifcationforvisualizationtrasfor mation，theenhancementofcinicaldecisionmakingthoughvisualizationsupport，thethree-dimensionalreconstructionofedical images，andthecreationofhalthportraitsforpatients.Thisstrategyaddresssthecurrentchallngesfacedinthedevelopentof hospitalarchiveesources.Thiistoprovidetheoreticalsupportandpracticalguidanceforthefectivedevelopmenfospital archivalresourcsintecontextofsarthealtharetoaneteutilizationvalueanddiseminationectofospitalachialre sources.

Key Words： Visual communication; Hospitalarchiveresources; Development research; Culturalsymbols;Smart healthcare;Strategy research

隨著網(wǎng)絡技術(shù)、自媒體傳播形式的改變，視覺傳播從單純的圖像傳播演變?yōu)榛颖硌菪偷膫鞑?。特別是在AI技術(shù)的迅猛發(fā)展中，信息傳播方式隨之也發(fā)生巨大變化，傳播形態(tài)發(fā)生了從視覺化、視聽化到擴散化的轉(zhuǎn)型；受眾群體經(jīng)歷了從直接受眾、大眾受眾到擴散受眾的轉(zhuǎn)變，視覺傳播在信息傳遞中占據(jù)著越來越重要的地位1。醫(yī)院檔案作為記錄醫(yī)院發(fā)展歷程、醫(yī)療實踐、科研成果等重要信息的資源，具有極高的價值，其視覺傳播應用能夠?qū)碗s、抽象的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為直觀、易懂的可視化形式，不僅能提升醫(yī)療服務的效率與質(zhì)量，還能為醫(yī)學科研、臨床診斷及醫(yī)患溝通等帶來顯著的價值。然而，傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理和利用方式往往局限于文字和紙質(zhì)資料，難以滿足現(xiàn)代社會多元化的信息需求。

通過視覺傳播理論來研究醫(yī)院檔案資源的開發(fā)與利用，旨在通過傳播學的傳播形態(tài)來探討醫(yī)院檔案資源的可視化轉(zhuǎn)型，試圖讓醫(yī)院檔案信息以更加豐富、生動的形式呈現(xiàn)給受眾，從而提高檔案資源的傳播效果和利用價值，促進醫(yī)院文化傳承、醫(yī)療知識普及及提高公眾對醫(yī)院的認知和信任，進一步增強醫(yī)院的品牌認知度。

1 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

美國學者索·沃斯于1966年創(chuàng)辦了視覺傳播人類協(xié)會，最早開始研究人與信息的傳播形態(tài)。當代傳播研究者赫伯特·澤特爾、保羅·梅薩里的研究是從媒介、人體感知，以及視覺價值趨向的關(guān)聯(lián)性三方面來研究視覺傳播。英國心理學家大衛(wèi)·馬爾結(jié)合神經(jīng)學、人工智能學提出，高層視覺構(gòu)成是對事物完整的三維描述的看法。從目前AI技術(shù)發(fā)展影響傳播的形態(tài)看，這一提法是非常具有前瞻性和研究價值的。

國內(nèi)學者對視覺傳播的研究起步較晚，盛希貴教授在1997年發(fā)表了《攝影與視覺傳播》系列論文，是最早開始研究視覺傳播的國內(nèi)學者。之后，視覺傳播的研究陸續(xù)展開，但大部分研究是基于對傳播符號的研究，或者是品牌和CIS形象構(gòu)建的研究，而品牌同時也因消費者對其使用的印象及自身的經(jīng)驗而有所界定。韓叢耀從“物理源\"和“心理場\"對視覺信息的傳播組構(gòu)進行研究，以視覺裝置為圖像傳播研究起點、視覺信息文本的傳播為視覺界面的核心要素、圖像意義或視覺表達為傳播效果來探討視覺傳播。

無論是國外學者還是國內(nèi)學者，視覺傳播研究的早期都基于符號學和符號傳播進行研究。國外在檔案資源開發(fā)和視覺傳播領(lǐng)域的研究起步較早，一些發(fā)達國家已經(jīng)形成了較為成熟的檔案數(shù)字化和可視化展示體系。國內(nèi)對于醫(yī)院檔案資源開發(fā)的研究也在不斷深入，但基于視覺傳播理論來規(guī)范傳播文本的研究相對較少。目前，部分醫(yī)院開始嘗試利用數(shù)字化技術(shù)對檔案進行整理和展示，基本是單純的數(shù)字化加工，在視覺傳播的策略和方法上還存在很多不足。

2視覺傳播理論與醫(yī)院檔案資源概述

2.1視覺傳播理論的基本概念

從一定層面來說，視覺傳播是符號的轉(zhuǎn)換和應用，但是在媒介的融合過程中它不單是符號的傳播，而是一個集成系統(tǒng)的多維立體傳播，不是圖像、圖形、文字、色彩的堆積，而是可視、可聽、可觸、可嗅的多元化虛擬圖像，這一虛擬圖像或許以“意像圖像”的形態(tài)存在4。視覺傳播理論強調(diào)，視覺符號的編碼、解碼和傳播效果，關(guān)注受眾的視覺感知和心理反應。在視覺傳播中，圖像具有直觀性、形象性和感染力，能夠快速吸引受眾的注意力，傳遞復雜的信息。美國社會學家戈夫曼在其“觀戰(zhàn)表演理論\"中對信息的傳播進行了深入闡釋。他認為，有效的傳播是基于信息的一種多維度傳播模式。今天看來，這一理論是完全符合當下視覺經(jīng)濟時代的傳播形態(tài)。

1.2 醫(yī)院檔案資源的分類與特點

醫(yī)院檔案資源包括病歷檔案、文書檔案、科研檔案、人事檔案、基建檔案等多種類型。病歷檔案記錄了患者的診療過程和健康狀況，具有專業(yè)性和保密性；文書檔案是對醫(yī)院各個節(jié)點事件的完整記錄，具有可追溯性和真實性；科研檔案反映了醫(yī)院的科研成果和學術(shù)水平，具有創(chuàng)新性和前瞻性；人事檔案記錄了醫(yī)院員工的個人信息和職業(yè)發(fā)展，具有真實性和完整性；基建檔案則記錄了醫(yī)院的建設和發(fā)展歷程，具有歷史性和紀念性?？梢?，醫(yī)院檔案資源具有真實性、專業(yè)性、多樣性和保密性等特點。這些特點決定了在開發(fā)醫(yī)院檔案資源時，需要充分考慮檔案的性質(zhì)和用途，采用合適的開發(fā)方式和傳播手段，以可視化形式來反映真實過程。

1.3視覺傳播理論與醫(yī)院檔案資源開發(fā)的適配性

將視覺傳播理論應用于醫(yī)院檔案資源開發(fā)，通過視覺符號的提煉、轉(zhuǎn)化、數(shù)智賦能，能夠使檔案信息以更加直觀、生動的形式呈現(xiàn)給受眾。通過數(shù)智技術(shù)賦能海量信息，可以將醫(yī)院的歷史變遷影像化呈現(xiàn)，通過文化記憶的建構(gòu)來增強機構(gòu)的文化認同；將病理影像、診療流程圖表等通過視覺重組提升研究效率，重構(gòu)科研數(shù)據(jù)可視化；可以通過信息圖、動畫等形式普及醫(yī)療知識，提升傳播覆蓋面，增加公眾健康教育的認同性。同時，視覺傳播可以跨越語言和文化的障礙，擴大檔案信息的傳播范圍，提高檔案資源的利用研究價值。特別是AI技術(shù)的發(fā)展，為檔案資源的開發(fā)利用提供了新的契機。因此，醫(yī)院在檔案資源的開發(fā)與利用中，更應該把數(shù)智技術(shù)應用到實際工作中，自動處理和分析大量數(shù)據(jù)，挖掘其中的潛在價值和規(guī)律，為決策提供科學依據(jù)。在檔案資源的開發(fā)與利用過程中，數(shù)智技術(shù)還可以對海量信息進行整合、開發(fā)，并對不同的檔案信息進行畫像，從而提高檔案資源的利用效率，為智慧醫(yī)院建設提供可視化數(shù)據(jù)支撐。

2當前醫(yī)院檔案資源開發(fā)的現(xiàn)狀與問題

2.1 現(xiàn)狀分析

醫(yī)院檔案資源的信息化轉(zhuǎn)化，源自2010年中共中央組織部要求各地加快干部檔案的數(shù)字化工作。干部檔案只是醫(yī)院檔案資源的一部分，而且干部檔案存在著嚴格的保密性，信息化后能進行挖掘的資源非常有限。近幾年，大部分三級甲等醫(yī)院對病歷檔案基本實現(xiàn)了電子化，但僅限于管理的便捷性，沒有對患者的診療過程、服務質(zhì)量、健康需求等進行可視化的分析；醫(yī)院的文書檔案、科研檔案等基本是紙質(zhì)化管理，或者部分實現(xiàn)了電子化管理，但都是基于不同軟件下不同資源的非交互式的軟件管理。隨著智慧醫(yī)院的建設，部分醫(yī)院已經(jīng)開始重視檔案資源的開發(fā)和利用，也采取了措施來提高檔案的管理水平和傳播效果，但是在檔案資源的整合、開發(fā)、利用上還有很多不足。

2.2 存在的問題

2.2.1 數(shù)字化基礎(chǔ)薄弱

大部分醫(yī)院檔案資源管理的基礎(chǔ)設施不完善，網(wǎng)絡傳輸不暢，數(shù)據(jù)庫建設滯后，缺乏掃描設備和交互式檔案管理系統(tǒng)；存量檔案轉(zhuǎn)化慢，大量實體檔案未數(shù)字化，阻礙數(shù)字檔案室和數(shù)據(jù)庫建設；增量檔案歸檔滯后，日常電子文件、分散在各部門的文書等未及時歸檔，資源完整性和系統(tǒng)性不足。

2.2.2管理機制不健全

檔案資源管理制度缺失，檔案范圍不明確，格式標準不統(tǒng)一，安全與開發(fā)規(guī)范不足。在工作中，協(xié)作不暢，業(yè)務部門與檔案管理部門移交滯后，職責分工模糊，缺乏考核機制

2.2.3 視覺開發(fā)意識不足

醫(yī)院對檔案資源多是重保管輕利用，忽視檔案的文化、科研和經(jīng)濟價值，利用思路單一，缺乏對檔案在決策支持、文化宣傳和科研中的深度應用。同時，對檔案資源的視覺開發(fā)重視不夠，檔案管理人員對視覺傳播的重要性認識不足，缺乏相關(guān)的專業(yè)知識和技能，仍然采用傳統(tǒng)的文字和紙質(zhì)資料的管理方式，在工作中缺乏對視覺傳播理論的應用和實踐

2.2.4傳播渠道有限

醫(yī)院檔案資源的傳播渠道相對有限，主要集中在醫(yī)院內(nèi)部的宣傳欄、官網(wǎng)和微信公眾號等平臺，缺乏與外部媒體和社交平臺的合作。傳播渠道的單一性導致檔案信息的傳播范圍狹窄，難以吸引更多的受眾。同時，檔案信息傳播的單向性導致受眾參與度低。

3基于視覺傳播理論的醫(yī)院檔案資源開發(fā)與利用策略

3.1構(gòu)建多模態(tài)檔案資源數(shù)據(jù)庫

醫(yī)院檔案資源的數(shù)據(jù)庫要將醫(yī)院的HIS（Hospi-talInformationSystem）信息系統(tǒng)、EMR（ElectronicMedicalRecord）電子病歷系統(tǒng)、RIS（RadiologyInfor-mationSystem）放射信息系統(tǒng)、科研系統(tǒng)、財務檔案、人力資源管理系統(tǒng)、實驗信息系統(tǒng)、醫(yī)院CIS（Clini-cal Information System）或VIS（Visual identity system）品牌識別系統(tǒng)、院內(nèi)外合作媒體等資源進行整合，利用數(shù)智技術(shù)對數(shù)據(jù)進行標準化處理，形成一個具有一定標準模式的檔案資源數(shù)據(jù)庫。

3.2強化技術(shù)支撐與人才培養(yǎng)

醫(yī)院檔案資源的開發(fā)與利用需建立支持多源異構(gòu)數(shù)據(jù)接入的視覺化引擎，形成從數(shù)據(jù)清洗到圖形渲染的自動化流水線。這樣能夠高效地處理和呈現(xiàn)大量的醫(yī)療數(shù)據(jù)，為各個應用方向提供堅實的技術(shù)基礎(chǔ)。同時，應加強患者的隱私保護和數(shù)據(jù)的使用安全。因此，在醫(yī)院檔案資源的可視化過程中，除了技術(shù)理念的成熟外，更重要的是組建跨學科團隊，通過聯(lián)合檔案管理、視覺設計、信息技術(shù)等專業(yè)人員，提升檔案資源的視覺化創(chuàng)新能力。

3.3 分類進行視覺化轉(zhuǎn)化

檔案資源的視覺化轉(zhuǎn)化使人們能夠在情感方面被感知，在功能方面被認知，從而形成麥克盧漢認為的一種“感知比率”，即人的多種感覺方式都是全面發(fā)展的，多種方式之間存在著一種比率。深入挖掘醫(yī)院檔案資源中的視覺元素，如歷史照片、醫(yī)療設備圖片、科研成果圖表等，為視覺內(nèi)容的設計和制作提供素材支持；還可通過可視化數(shù)據(jù)生成某一類疾病的發(fā)病情況、流行趨勢、治療方案等，并進行研判。同時，利用數(shù)智技術(shù)分析用戶的歷史行為、偏好和需求等數(shù)據(jù)，構(gòu)建用戶畫像，并基于用戶畫像進行個性化推薦。用戶根據(jù)自己的個性化需求，獲取所需的信息和分析結(jié)果，提高工作效率和決策水平[8-9]。在數(shù)智技術(shù)的賦能下不同層面的視覺相互轉(zhuǎn)化，將逐步成為醫(yī)院檔案資源開發(fā)利用進行視覺傳播的主要方式和手段。

3.4 臨床決策可視化支持

目前，隨著人們對治未病理念的認同，醫(yī)療機構(gòu)也正在從被動性服務向主動性服務轉(zhuǎn)變。智慧醫(yī)療的推進和數(shù)智技術(shù)的發(fā)展，能讓臨床決策的可視化實現(xiàn)診療路徑的動態(tài)映射，通過構(gòu)建基于知識圖譜的病歷分析系統(tǒng)，將患者病程數(shù)據(jù)自動生成時間軸圖譜，可視化呈現(xiàn)癥狀演變、用藥反應與檢查結(jié)果關(guān)聯(lián)。醫(yī)生可以借助交互式時間線快速定位關(guān)鍵診療節(jié)點，輔助鑒別診斷，從而提高臨床決策的準確性和效率[10]。通過診療周期預測算法和個性化健康預警模型，系統(tǒng)可主動生成智能隨訪提醒，并基于患者畫像推送定制化健康方案。這些可視化的資源挖掘構(gòu)成了醫(yī)院檔案資源視覺傳播的主要因素，形成了以醫(yī)生為主體的視覺文化傳播的可反饋符號

3.5 醫(yī)學影像三維重構(gòu)

視覺化思維的提升可以實現(xiàn)更為精準的病灶智能標注，通過應用深度學習算法對CT/MRI（Magnet-icResonanceImaging）影像進行自動分割，生成3D器官模型時自動標注異常區(qū)域。同時，也可結(jié)合病人以往健康數(shù)據(jù)快速制定治療方案。醫(yī)學影像的三維重構(gòu)可進人手術(shù)規(guī)劃模擬系統(tǒng)，基于患者個性化影像數(shù)據(jù)構(gòu)建虛擬手術(shù)環(huán)境，支持術(shù)者進行多角度器官解剖結(jié)構(gòu)觀察；結(jié)合血流動力學模擬數(shù)據(jù)，生成帶有壓力梯度色彩映射的血管網(wǎng)絡模型，為手術(shù)方案規(guī)劃提供直觀的參考，降低手術(shù)風險。醫(yī)學影像三維重構(gòu)的可視化，讓醫(yī)院檔案資源傳播打破了哈羅德·拉斯韋爾提出的5W傳播模式，從信息的視覺接收、信息的快速處理到信息向傳播者的快速反饋，再到傳播者對反饋信息的研判，讓受傳者在很多的時間內(nèi)完成了無數(shù)次信息的直觀傳遞，形成了以由“醫(yī)生 .+ 患者”共同主導的視覺傳播模式。

3.6患者健康畫像構(gòu)建

在醫(yī)院檔案資源的視覺化過程中，通過整合可穿戴設備數(shù)據(jù)與電子病歷，生成個人健康趨勢圖。通過不同的進度條展示各項生理指標偏離正常范圍的程度，運用動畫效果呈現(xiàn)指標變化軌跡，使患者能夠清晰地了解自身健康狀況的發(fā)展趨勢；還可利用機器學習模型輸出心血管疾病、糖尿病等慢性病風險概率數(shù)值，通過三維地形圖可視化風險因素分布，為患者疾病預防和健康管理提供直觀的指導。健康畫像構(gòu)建的醫(yī)院檔案資源挖掘方式讓傳播效果更為精確，形成了一種黏性的信任關(guān)系，使得醫(yī)院的檔案病歷不再是冰冷的數(shù)據(jù)，而是一個個鮮活的、可以隨時為個體健康提供畫像的畫師

3.7醫(yī)學教育沉浸式體驗

在醫(yī)院檔案資源的視覺化過程中，通過構(gòu)建虛擬解剖教學平臺，能將歷史病例影像數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為高精度3D解剖模型，支持VR（虛擬現(xiàn)實）設備下的器官層級剝離操作。結(jié)合病例診療數(shù)據(jù)，動態(tài)展示病理狀態(tài)與正常結(jié)構(gòu)的對比差異，為醫(yī)學生提供更加直觀的、沉浸式的解剖學習體驗，提高教學效果。醫(yī)院檔案資源視覺化還能實現(xiàn)手術(shù)過程全息重建，運用計算機視覺技術(shù)還原真實手術(shù)場景，生成可交互的360度全景視頻；關(guān)鍵步驟配注動態(tài)數(shù)據(jù)標簽，實時顯示器械操作角度、組織切除體積等參數(shù)，有助于醫(yī)學生更好地學習和掌握手術(shù)操作技巧。這些可視化的呈現(xiàn)，將醫(yī)院檔案資源視覺傳播的范疇進一步擴大，傳播過程不僅是符號的傳播和傳播效果的評價，更是傳播者與傳播信息的一次次對話。

3.8科研數(shù)據(jù)視覺挖掘

在醫(yī)院檔案資源的視覺化過程中，通過應用圖神經(jīng)網(wǎng)絡分析百萬級病歷數(shù)據(jù)，構(gòu)建疾病共現(xiàn)關(guān)系力導向圖，為醫(yī)學科研人員研究疾病之間的關(guān)聯(lián)性提供直觀的可視化工具。通過構(gòu)建藥物效應熱力矩陣，直觀地呈現(xiàn)藥物的療效和安全性，輔助科研人員進行藥物研發(fā)和評估。隨著數(shù)智技術(shù)的應用，不斷地將數(shù)據(jù)挖掘、清洗、重構(gòu)，為醫(yī)學研究創(chuàng)新提供有力的支持，對推動醫(yī)學持續(xù)發(fā)展起到里程碑作用，也推動醫(yī)院檔案資源視覺傳播發(fā)生質(zhì)的改變。

3.9 醫(yī)患溝通增強界面

在醫(yī)院檔案資源的視覺化過程中，可通過治療方案交互式?jīng)Q策圖形，將復雜醫(yī)療方案轉(zhuǎn)化為可視化流程圖，患者通過觸控選擇不同分支節(jié)點，系統(tǒng)實時生成對應的預后效果模擬動畫與統(tǒng)計數(shù)據(jù)對比。這種交互式的方式能夠幫助患者更好地理解治療方案，參與醫(yī)療決策，增強醫(yī)患之間的溝通與信任。還可采用AR（增強現(xiàn)實）展示系統(tǒng)，將患者當前生理指標疊加在身體投影模型上，治療預期效果以動態(tài)漸變形式呈現(xiàn)，如關(guān)節(jié)活動度改善的可視化角度擴展演示，讓患者直觀地看到康復進程，增強康復信心。

通過以上策略，無論是醫(yī)院的歷史文化檔案、醫(yī)療檔案，還是患者的滿意度評價數(shù)據(jù)資源、往日就診的數(shù)據(jù)資源，在賦予視覺傳播后，都是形成醫(yī)院檔案資源可視化利用的核心資源，是推進智慧醫(yī)院建設的重要檔案資源。

4結(jié)束語

隨著智慧醫(yī)院的建設、數(shù)智技術(shù)的賦能，醫(yī)療健康的服務模式正在朝著數(shù)據(jù)化、智能化的方向轉(zhuǎn)變。通過構(gòu)建一個完整的、符合視覺傳播特點的醫(yī)院中樞數(shù)據(jù)庫，在視覺傳播理論的指導下，形成醫(yī)院文化、臨床檢驗、診療、問詢、健康管理、科學研究等為一體化生態(tài)體系，為醫(yī)院檔案資源的開發(fā)與利用提供方法論創(chuàng)新，顯著提升醫(yī)院檔案資源的科研、教育與社會價值。

參考文獻

[1]劉派.視覺重構(gòu)[M].北京：清華大學出版社，2016.

[2]余明陽，朱紀達，肖俊裕.品牌傳播學[M].上海：上海交通大學出版社，2005：3.

[3]韓叢耀.圖像：一種后符號學的再發(fā)現(xiàn)[M].南京：南京大學出版社，2008：86.

[4]任悅.視覺傳播概論[M].2版.北京：中國人民大學出版社，2012.

[5]楊越.湖南省檔案館紅色檔案資源開發(fā)利用研究[D].湘潭：湘潭大學，2022.

[6]李偉，孫新杰，武晉民.基于Hadoop的大數(shù)據(jù)分析平臺構(gòu)建研究[J].信息通信，2017（8）：247-248.

[7]李鴻祥.視覺文化研究：當代視覺文化與中國傳統(tǒng)審美文化[M].上海：東方出版中心，2005：45.

[8]賀奕靜，楊智勇，劉曉倩.人工智能環(huán)境下數(shù)字檔案資源共享的SWOT分析[J].山西檔案，2022（4）：95-103.

[9]蔡飛.面向信息精準服務的信息檢索與查詢推薦方法研究[D].長沙：國防科學技術(shù)大學，2016.

[10]杜周保，倪翠玲.生成式人工智能技術(shù)賦能檔案資源開發(fā)利用的邏輯理路與實踐策略：以大型公立醫(yī)院智慧醫(yī)療為例[J].檔案管理，2024（4）：102-105.