骨折不僅會給患者帶來身體上的痛苦,還可能影響患者的日常生活和工作。因此,正確的處理和科學(xué)的康復(fù)對于骨折患者至關(guān)重要。
什么是骨折
骨折是指骨骼在受到外力作用時(shí)發(fā)生的斷裂或破碎。骨折的類型多種多樣,根據(jù)骨折的形態(tài)和位置,可以分為閉合性骨折、開放性骨折、穩(wěn)定性骨折、不穩(wěn)定性骨折等。骨折的原因主要是創(chuàng)傷,包括直接暴力、間接暴力和積累性勞損。此外,對于骨組織原本就有腫瘤、炎癥等病變的人來說,受到輕微外力即可發(fā)生骨折,這被稱為病理性骨折。
發(fā)生骨折后的緊急處理方法
1.止血:對于開放性骨折,如果傷口出血,應(yīng)立即進(jìn)行止血處理。可以使用干凈的紗布或繃帶壓迫傷口,以控制出血。如果骨折端暴露在外界,不應(yīng)該將骨折還納回體內(nèi),避免深部感染。
2.復(fù)位:復(fù)位是將骨折的斷端恢復(fù)到正常的解剖位置,是治療骨折的首要步驟。復(fù)位的方法包括手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位適用于閉合性骨折、穩(wěn)定性骨折等,達(dá)到功能性復(fù)位目的;手術(shù)復(fù)位適用于開放性骨折、不穩(wěn)定性骨折等,追求解剖結(jié)構(gòu)復(fù)位。
3.固定:固定骨折部位是防止骨折斷端移位、減輕疼痛的重要措施??梢允褂脢A板、木板、樹枝等物品進(jìn)行臨時(shí)固定。注意固定時(shí)要保持骨折部位的穩(wěn)定性,避免關(guān)節(jié)部位過度壓迫。
4.減輕疼痛:骨折后患者會感到劇烈的疼痛,可以使用冰塊或冰袋冷敷受傷部位,以減輕疼痛和腫脹。同時(shí),可以給予患者小口水服用非甾體類抗炎藥,如布洛芬等。
5.轉(zhuǎn)運(yùn):緊急處理后,應(yīng)及時(shí)將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院接受進(jìn)一步治療。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,要保持患者的平穩(wěn)和舒適,避免過度顛簸和震動(dòng),如果考慮脊柱損傷,應(yīng)多人搬運(yùn),避免脊柱彎曲造成脊髓損傷。
康復(fù)鍛煉方法有哪些
1.功能鍛煉:功能鍛煉是骨折康復(fù)的重要組成部分,目的是盡量恢復(fù)到骨折前的功能。功能鍛煉計(jì)劃應(yīng)依據(jù)患者個(gè)體化制定,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
2.肌肉力量訓(xùn)練:通過力量訓(xùn)練,增強(qiáng)骨折部位周圍肌肉的力量,有助于支撐和保護(hù)骨折部位。早期進(jìn)行肌肉等長收縮及不對抗重力下肌肉鍛煉,依據(jù)醫(yī)生指導(dǎo),才能恢復(fù)體育鍛煉。
3.關(guān)節(jié)靈活性訓(xùn)練:關(guān)節(jié)靈活性訓(xùn)練可以恢復(fù)關(guān)節(jié)的正?;顒?dòng)范圍,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。常見的關(guān)節(jié)靈活性訓(xùn)練方法包括關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等。但是旋轉(zhuǎn)活動(dòng)存在更大扭力,應(yīng)在后期進(jìn)行。鍛煉應(yīng)該追求質(zhì),達(dá)到康復(fù)目的,避免無效鍛煉。
4.平衡能力訓(xùn)練:平衡能力訓(xùn)練可以提高身體的平衡能力,本體感覺訓(xùn)練也可以降低后期二次受傷風(fēng)險(xiǎn)。常見的平衡能力訓(xùn)練方法包括單腳站立、閉眼行走等。在訓(xùn)練過程中,要注意保持身體的穩(wěn)定性,避免摔倒或受傷。
5.物理治療:物理治療是骨折康復(fù)的重要手段之一,包括按摩、熱敷、冷敷、電療以及中醫(yī)中藥治療等。物理治療可以促進(jìn)血液循環(huán)、緩解肌肉緊張、減輕疼痛等癥狀。
特別要注意的是,所有康復(fù)鍛煉項(xiàng)目,應(yīng)在骨科或康復(fù)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
飲食營養(yǎng)調(diào)理這樣做
1.增加蛋白質(zhì)攝入:蛋白質(zhì)是構(gòu)成骨骼和肌肉的重要成分,骨折患者處于負(fù)氮平衡狀態(tài),需要比平時(shí)更多的蛋白質(zhì)攝入量,以促進(jìn)骨折的愈合和肌肉的恢復(fù)。建議多吃瘦肉、魚類、豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。
2.補(bǔ)充維生素D和鈣:維生素D和鈣是維持骨骼健康的重要營養(yǎng)素。骨折患者需要補(bǔ)充維生素D和鈣,以促進(jìn)骨折的愈合和強(qiáng)化骨骼。建議多吃富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、綠葉蔬菜等。同時(shí),可以在做好防曬同時(shí)適量曬太陽,以促進(jìn)維生素D的合成。
3.保持營養(yǎng)均衡:骨折患者應(yīng)攝入足夠的碳水化合物、脂肪和其他營養(yǎng)素。建議多吃水果、蔬菜、全谷類食物等富含營養(yǎng)的食物,以保持身體健康和免疫力。
不可忽視心理調(diào)適
1.保持積極心態(tài):骨折康復(fù)是一個(gè)漫長而復(fù)雜的過程,絕大多數(shù)病人不能恢復(fù)到以往百分之百的狀態(tài),要調(diào)整心態(tài)正確面對??梢耘c家人、朋友溝通,尋求心理支持;也可以參加康復(fù)小組或社交活動(dòng),與其他患者分享經(jīng)驗(yàn)和心得,共同面對康復(fù)過程中的挑戰(zhàn)和困難。
2.接受現(xiàn)實(shí):骨折是一種常見的創(chuàng)傷,患者需要接受現(xiàn)實(shí),不要過度擔(dān)心或焦慮??梢耘c醫(yī)生溝通,了解骨折的康復(fù)過程和注意事項(xiàng),也要認(rèn)識到個(gè)體化差異,不要過分焦慮。
3.培養(yǎng)興趣愛好:培養(yǎng)和發(fā)展興趣愛好可以幫助患者轉(zhuǎn)移注意力,減輕對骨折的過度關(guān)注。
4.尋求專業(yè)幫助:如果患者在康復(fù)過程中遇到心理問題或困難,可以尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助,使患者更好地應(yīng)對骨折帶來的挑戰(zhàn)。
康復(fù)期要牢記的注意事項(xiàng)
1.遵循醫(yī)生的建議:患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議和指導(dǎo),合理安排康復(fù)計(jì)劃。不要自行調(diào)整康復(fù)計(jì)劃或藥物劑量,以免影響康復(fù)效果。
2.保持休息與活動(dòng)平衡:在康復(fù)過程中,患者需要保持休息與活動(dòng)的平衡。適當(dāng)?shù)男菹⒖梢源龠M(jìn)身體的恢復(fù)和愈合;適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)和加速新陳代謝。但過度活動(dòng)可能會影響恢復(fù)效果,因此要注意合理安排活動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度。
3.注意安全:在進(jìn)行康復(fù)鍛煉時(shí),患者需要注意安全,避免發(fā)生跌倒或其他意外事件??梢允褂幂o助器具如拐杖、輪椅等來提高行走的穩(wěn)定性。尤其是老年人,要注意保持家居環(huán)境的整潔和安全,避免滑倒或絆倒等危險(xiǎn)情況的發(fā)生。
4.定期復(fù)查:在康復(fù)過程中,患者需要定期進(jìn)行復(fù)查和評估,以了解骨折的愈合情況和康復(fù)效果。醫(yī)生會根據(jù)復(fù)查結(jié)果對康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化,以提高康復(fù)效果。