完全植入式靜脈輸液港是一種全植入皮下、長期留置體內(nèi)的輸液裝置,為需要長期輸液治療及化療患者提供可靠的靜脈通路。輸液港使用可長達10~15年,減少反復(fù)穿刺對患者造成的痛苦。
使用植入式輸液港的優(yōu)點
(一)隱蔽性好,保護隱私:它在皮下進行,通常不會有外露的管子,植入后肢體活動無明顯限制,不影響患者日常生活,只有在使用時才會有特殊的非傷害注入針頭。
(二)保護血管:與傳統(tǒng)的靜脈輸液方式相比,輸液港的管尖端位置更接近心臟附近的大血管,使得藥物能迅速稀釋于循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)的血液中。減少了對靜脈壁的直接刺激,使患者的治療過程更舒適,避免反復(fù)扎針的痛苦。
輸液港維護
治療期間蝶形針、貼膜7天一換,肝素帽3天一換,正壓接頭7天一換。間歇期每4周維護,清潔皮膚,保持通暢,延長使用壽命,預(yù)防堵塞。每3~6個月胸片復(fù)查導(dǎo)管位置。消毒皮膚:先用75%乙醇,后用1%碘伏或洗必泰消毒,消毒直徑≥20cm,自然待干。導(dǎo)管使用:補液前后嚴格消毒,用生理鹽水或肝素液沖洗封管,避免尖端菌群聚集,規(guī)范消毒每一步。
使用注意事項
(一)剛植入輸液港后應(yīng)密切觀察是否有導(dǎo)管移位、港體翻轉(zhuǎn)等情況,應(yīng)避免劇烈活動。置管后24小時內(nèi)穿刺肢體盡量減少活動,24小時后可酌情增加活動。
(二)傷口痊愈后,日常生活不受影響,但插針治療時不宜淋浴或泡澡,以免發(fā)生導(dǎo)管感染。改善生活習慣,戒煙戒酒,避免熬夜。
(三)在使用輸液港前,必須確保輸液港周圍區(qū)域干凈并消毒。
(四)在連接輸液管前,仔細觀察輸液港是否有滲漏、損壞或污染等,如發(fā)現(xiàn)異常,及時通知醫(yī)生進行更換。
(五)連接輸液管時,要確保輸液管連接緊密,沒有松動或漏氣。如輸液管連接不良,則可能導(dǎo)致藥物泄漏或輸液不暢。如輸液港處的皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等情況,及時就醫(yī)處理。
(六)在通過輸液港注射藥物前,應(yīng)先將藥物抽回注射器中,然后慢慢注入輸液港,以免空氣進入港內(nèi)。
(七)及時維護輸液港可減少感染的風險,確保輸液的有效進行。持續(xù)輸液期間針頭無損傷,建議每 7 天更換一次。
(八)意外情況處置:當出現(xiàn)輸液速度減慢或滴液體不滴,或輸液速度隨體位改變而改變時,應(yīng)考慮是否發(fā)生導(dǎo)管夾閉綜合征,可采取仰臥位或把肩臂輕微上抬可緩解壓迫,并及時告知醫(yī)護人員處理。
(九)其他注意事項:使用非耐高壓導(dǎo)管時,輸液泵壓力不應(yīng)高于25kpa,嚴禁高壓注射造影劑防止導(dǎo)管破裂。