近年來(lái)，腸癌的發(fā)病率在不斷攀升，嚴(yán)重威脅著人們的健康。了解腸癌的預(yù)防、發(fā)現(xiàn)與治療方法，成為了我們打響腸道“保衛(wèi)戰(zhàn)”的關(guān)鍵。

腸癌是多種因素相互作用的結(jié)果

腸癌主要包括結(jié)腸癌和直腸癌，是源于腸道黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤。其發(fā)病原因較為復(fù)雜，是多種因素相互作用的結(jié)果。

遺傳因素在腸癌的發(fā)生中占據(jù)一定比例。某些遺傳性綜合征，如家族性腺瘤性息肉病（FAP）和林奇綜合征，會(huì)使患者攜帶特定的基因突變，大大增加了患腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。有家族腸癌病史的人群，其發(fā)病幾率通常高于普通人群，且發(fā)病年齡可能更早。

飲食習(xí)慣與腸癌的關(guān)系也極為密切。長(zhǎng)期高動(dòng)物脂肪、高蛋白、低膳食纖維的飲食模式，會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)膽汁酸和膽固醇的代謝產(chǎn)物增多，刺激腸黏膜，同時(shí)，膳食纖維攝入不足，使得腸道蠕動(dòng)減慢，有害物質(zhì)在腸道內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，增加了腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。例如，經(jīng)常食用大量紅肉（如牛肉、豬肉、羊肉）、加工肉類(lèi)（如香腸、火腿、培根）及油炸食品的人群，患腸癌的可能性相對(duì)較高。

腸道慢性炎癥也是腸癌的重要誘因。潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病患者，由于腸道長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)，腸黏膜反復(fù)受損、修復(fù)，細(xì)胞在這個(gè)過(guò)程中容易發(fā)生突變，進(jìn)而引發(fā)腸癌。

飲食調(diào)整是預(yù)防腸癌的核心環(huán)節(jié)

預(yù)防腸癌，應(yīng)從多方面入手，構(gòu)建全方位的健康防線。飲食調(diào)整是預(yù)防腸癌的核心環(huán)節(jié)。增加膳食纖維的攝入，多吃新鮮的蔬菜、水果、全谷物等食物。蔬菜如西蘭花、菠菜、芹菜等富含多種維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少有害物質(zhì)在腸道內(nèi)的停留時(shí)間。水果中的蘋(píng)果、香蕉、橙子等，不僅含有豐富的果膠等膳食纖維，還具有抗氧化作用，能保護(hù)腸道細(xì)胞免受自由基的損傷。全谷物如糙米、燕麥、全麥面包等，相較于精制谷物，保留了更多的營(yíng)養(yǎng)成分和膳食纖維，可作為主食的優(yōu)選。減少紅肉和加工肉類(lèi)的消費(fèi)，適量攝入白肉（如雞肉、魚(yú)肉）。紅肉和加工肉類(lèi)在加工和烹飪過(guò)程中可能產(chǎn)生致癌物質(zhì)，如多環(huán)芳烴和亞硝胺等，而白肉相對(duì)更為健康，富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)且脂肪含量較低。

定期進(jìn)行腸道檢查對(duì)于有高危因素的人群尤為重要。例如，家族中有腸癌患者的人群，建議從 40 歲甚至更早開(kāi)始進(jìn)行腸鏡檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)腸道息肉或癌前病變并及時(shí)處理。此外，積極治療腸道慢性炎癥性疾病，遵循醫(yī)生的治療方案，控制炎癥發(fā)作，也能有效降低腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

腸癌的發(fā)現(xiàn)

腸癌在早期階段，癥狀常較為隱匿，致使其極易被忽略。然而，早期發(fā)現(xiàn)腸癌對(duì)提升治愈率及生存率而言，卻有著決定性的意義。像排便習(xí)慣發(fā)生變化，例如排便頻次增多或減少，腹瀉與便秘交替更迭；亦或是大便的性狀有所改變，像大便變細(xì)、出現(xiàn)便血、伴有黏液便等，都屬于常見(jiàn)的腸癌早期癥狀表現(xiàn)。但要注意的是，痔瘡、腸炎等病癥也可能有類(lèi)似癥狀呈現(xiàn)，易引發(fā)誤診或漏診。

在眾多檢查手段里，腸鏡檢查堪稱(chēng)是發(fā)現(xiàn)腸癌的權(quán)威“金標(biāo)準(zhǔn)”。它能直接對(duì)腸道黏膜的形態(tài)予以細(xì)致觀察，精準(zhǔn)地探測(cè)出息肉、潰瘍、腫瘤等各類(lèi)病變，且可提取組織來(lái)實(shí)施病理檢查，以此確定病變究竟屬于何種性質(zhì)。針對(duì)一般風(fēng)險(xiǎn)的人群，建議在 50 歲上下開(kāi)展首次腸鏡檢查，倘若檢查結(jié)果顯示正常，可每 10 年進(jìn)行一次復(fù)查。而對(duì)那些存在高危因素的人群，復(fù)查的頻率也需要適當(dāng)增加。

糞便潛血試驗(yàn)也是臨床常用的一種篩查途徑。它主要是借助檢測(cè)糞便之中是否存在微量血液，從而對(duì)腸道是否產(chǎn)生病變進(jìn)行初步的判定。一旦糞便潛血試驗(yàn)得出陽(yáng)性結(jié)果，必須進(jìn)一步開(kāi)展腸鏡檢查，以便查明具體病因。

腸癌的治療

被確診為腸癌，及時(shí)且恰當(dāng)?shù)闹委煶蔀樘嵘颊呱尜|(zhì)量并延長(zhǎng)其生存期的核心要素。腸癌的治療途徑涵蓋了手術(shù)治療、化療、放療、靶向治療及免疫治療等多種方式，具體的治療方案需綜合考量腫瘤所處的分期、患者的身體整體狀況等多方面因素來(lái)確定。

手術(shù)治療在腸癌治療中占據(jù)主導(dǎo)地位，對(duì)于早期腸癌而言，借助手術(shù)將腫瘤組織切除，常能達(dá)成根治的目的。依據(jù)腫瘤的具體位置與大小差異，手術(shù)方式包含結(jié)腸切除術(shù)、直腸切除術(shù)等不同類(lèi)型。伴隨微創(chuàng)技術(shù)的持續(xù)進(jìn)步，腹腔鏡手術(shù)與機(jī)器人輔助手術(shù)在腸癌治療領(lǐng)域的運(yùn)用愈發(fā)普遍，這類(lèi)微創(chuàng)手術(shù)具備創(chuàng)傷輕微、術(shù)后恢復(fù)迅速等顯著優(yōu)勢(shì)，能有效減輕患者所承受的痛苦，同時(shí)大幅縮短住院時(shí)長(zhǎng)。

化療是運(yùn)用化學(xué)藥物來(lái)殺滅癌細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng)繁衍。對(duì)中晚期腸癌患者在手術(shù)后實(shí)施輔助化療，有助于降低腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，提高生存率。

放療主要應(yīng)用于直腸癌的治療過(guò)程中，既可以在手術(shù)前開(kāi)展，也能在手術(shù)后施行。術(shù)前放療能夠促使腫瘤體積縮小，從而提升手術(shù)切除的成功率；術(shù)后放療則可以有效降低局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

靶向治療聚焦于腫瘤細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)展開(kāi)精準(zhǔn)治療，其精準(zhǔn)度頗高且副作用相對(duì)而言較為輕微。舉例來(lái)說(shuō)，對(duì)存在特定基因突變（如 KRAS、BRAF 野生型）的腸癌患者，使用抗表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）單克隆抗體這類(lèi)靶向藥物，能顯著優(yōu)化治療成效。

免疫治療則是通過(guò)激活患者自身的免疫系統(tǒng)，使其主動(dòng)對(duì)癌細(xì)胞發(fā)起攻擊。近年來(lái)，免疫檢查點(diǎn)抑制劑在腸癌治療方面取得了一定程度的突破，為晚期腸癌患者開(kāi)辟了新的希望之路。然而免疫治療并非適用于所有患者群體，且可能誘發(fā)免疫相關(guān)的不良反應(yīng)，比如免疫性肺炎、肝炎、腸炎等。