近年來，腸癌的發(fā)病率在不斷攀升，嚴(yán)重威脅著人們的健康。了解腸癌的預(yù)防、發(fā)現(xiàn)與治療方法，成為了我們打響腸道“保衛(wèi)戰(zhàn)”的關(guān)鍵。

腸癌是多種因素相互作用的結(jié)果

腸癌主要包括結(jié)腸癌和直腸癌，是源于腸道黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤。其發(fā)病原因較為復(fù)雜，是多種因素相互作用的結(jié)果。

遺傳因素在腸癌的發(fā)生中占據(jù)一定比例。某些遺傳性綜合征，如家族性腺瘤性息肉?。‵AP）和林奇綜合征，會使患者攜帶特定的基因突變，大大增加了患腸癌的風(fēng)險。有家族腸癌病史的人群，其發(fā)病幾率通常高于普通人群，且發(fā)病年齡可能更早。

飲食習(xí)慣與腸癌的關(guān)系也極為密切。長期高動物脂肪、高蛋白、低膳食纖維的飲食模式，會導(dǎo)致腸道內(nèi)膽汁酸和膽固醇的代謝產(chǎn)物增多，刺激腸黏膜，同時，膳食纖維攝入不足，使得腸道蠕動減慢，有害物質(zhì)在腸道內(nèi)停留時間延長，增加了腸癌的發(fā)病風(fēng)險。例如，經(jīng)常食用大量紅肉（如牛肉、豬肉、羊肉）、加工肉類（如香腸、火腿、培根）及油炸食品的人群，患腸癌的可能性相對較高。

腸道慢性炎癥也是腸癌的重要誘因。潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病患者，由于腸道長期處于炎癥狀態(tài)，腸黏膜反復(fù)受損、修復(fù)，細(xì)胞在這個過程中容易發(fā)生突變，進而引發(fā)腸癌。

飲食調(diào)整是預(yù)防腸癌的核心環(huán)節(jié)

預(yù)防腸癌，應(yīng)從多方面入手，構(gòu)建全方位的健康防線。飲食調(diào)整是預(yù)防腸癌的核心環(huán)節(jié)。增加膳食纖維的攝入，多吃新鮮的蔬菜、水果、全谷物等食物。蔬菜如西蘭花、菠菜、芹菜等富含多種維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，有助于促進腸道蠕動，減少有害物質(zhì)在腸道內(nèi)的停留時間。水果中的蘋果、香蕉、橙子等，不僅含有豐富的果膠等膳食纖維，還具有抗氧化作用，能保護腸道細(xì)胞免受自由基的損傷。全谷物如糙米、燕麥、全麥面包等，相較于精制谷物，保留了更多的營養(yǎng)成分和膳食纖維，可作為主食的優(yōu)選。減少紅肉和加工肉類的消費，適量攝入白肉（如雞肉、魚肉）。紅肉和加工肉類在加工和烹飪過程中可能產(chǎn)生致癌物質(zhì)，如多環(huán)芳烴和亞硝胺等，而白肉相對更為健康，富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)且脂肪含量較低。

定期進行腸道檢查對于有高危因素的人群尤為重要。例如，家族中有腸癌患者的人群，建議從 40 歲甚至更早開始進行腸鏡檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)腸道息肉或癌前病變并及時處理。此外，積極治療腸道慢性炎癥性疾病，遵循醫(yī)生的治療方案，控制炎癥發(fā)作，也能有效降低腸癌的發(fā)病風(fēng)險。

腸癌的發(fā)現(xiàn)

腸癌在早期階段，癥狀常較為隱匿，致使其極易被忽略。然而，早期發(fā)現(xiàn)腸癌對提升治愈率及生存率而言，卻有著決定性的意義。像排便習(xí)慣發(fā)生變化，例如排便頻次增多或減少，腹瀉與便秘交替更迭；亦或是大便的性狀有所改變，像大便變細(xì)、出現(xiàn)便血、伴有黏液便等，都屬于常見的腸癌早期癥狀表現(xiàn)。但要注意的是，痔瘡、腸炎等病癥也可能有類似癥狀呈現(xiàn)，易引發(fā)誤診或漏診。

在眾多檢查手段里，腸鏡檢查堪稱是發(fā)現(xiàn)腸癌的權(quán)威“金標(biāo)準(zhǔn)”。它能直接對腸道黏膜的形態(tài)予以細(xì)致觀察，精準(zhǔn)地探測出息肉、潰瘍、腫瘤等各類病變，且可提取組織來實施病理檢查，以此確定病變究竟屬于何種性質(zhì)。針對一般風(fēng)險的人群，建議在 50 歲上下開展首次腸鏡檢查，倘若檢查結(jié)果顯示正常，可每 10 年進行一次復(fù)查。而對那些存在高危因素的人群，復(fù)查的頻率也需要適當(dāng)增加。

糞便潛血試驗也是臨床常用的一種篩查途徑。它主要是借助檢測糞便之中是否存在微量血液，從而對腸道是否產(chǎn)生病變進行初步的判定。一旦糞便潛血試驗得出陽性結(jié)果，必須進一步開展腸鏡檢查，以便查明具體病因。

腸癌的治療

被確診為腸癌，及時且恰當(dāng)?shù)闹委煶蔀樘嵘颊呱尜|(zhì)量并延長其生存期的核心要素。腸癌的治療途徑涵蓋了手術(shù)治療、化療、放療、靶向治療及免疫治療等多種方式，具體的治療方案需綜合考量腫瘤所處的分期、患者的身體整體狀況等多方面因素來確定。

手術(shù)治療在腸癌治療中占據(jù)主導(dǎo)地位，對于早期腸癌而言，借助手術(shù)將腫瘤組織切除，常能達成根治的目的。依據(jù)腫瘤的具體位置與大小差異，手術(shù)方式包含結(jié)腸切除術(shù)、直腸切除術(shù)等不同類型。伴隨微創(chuàng)技術(shù)的持續(xù)進步，腹腔鏡手術(shù)與機器人輔助手術(shù)在腸癌治療領(lǐng)域的運用愈發(fā)普遍，這類微創(chuàng)手術(shù)具備創(chuàng)傷輕微、術(shù)后恢復(fù)迅速等顯著優(yōu)勢，能有效減輕患者所承受的痛苦，同時大幅縮短住院時長。

化療是運用化學(xué)藥物來殺滅癌細(xì)胞或抑制其生長繁衍。對中晚期腸癌患者在手術(shù)后實施輔助化療，有助于降低腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險，提高生存率。

放療主要應(yīng)用于直腸癌的治療過程中，既可以在手術(shù)前開展，也能在手術(shù)后施行。術(shù)前放療能夠促使腫瘤體積縮小，從而提升手術(shù)切除的成功率；術(shù)后放療則可以有效降低局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險。

靶向治療聚焦于腫瘤細(xì)胞特定的分子靶點展開精準(zhǔn)治療，其精準(zhǔn)度頗高且副作用相對而言較為輕微。舉例來說，對存在特定基因突變（如 KRAS、BRAF 野生型）的腸癌患者，使用抗表皮生長因子受體（EGFR）單克隆抗體這類靶向藥物，能顯著優(yōu)化治療成效。

免疫治療則是通過激活患者自身的免疫系統(tǒng)，使其主動對癌細(xì)胞發(fā)起攻擊。近年來，免疫檢查點抑制劑在腸癌治療方面取得了一定程度的突破，為晚期腸癌患者開辟了新的希望之路。然而免疫治療并非適用于所有患者群體，且可能誘發(fā)免疫相關(guān)的不良反應(yīng)，比如免疫性肺炎、肝炎、腸炎等。