摘要：目的 探討基于“互聯(lián)網(wǎng)+”深化細節(jié)護理模式在青光眼術(shù)后患者中的應(yīng)用效果。方法 選取2023年1月～2024年5月醫(yī)院收治的100例青光眼患者為研究對象，根據(jù)術(shù)后護理方案分為研究組和對照組各50例。研究組給予“互聯(lián)網(wǎng)+”深化細節(jié)護理模式，對照組給予常規(guī)護理模式，比較兩組心理狀態(tài)[采用抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）]、生活質(zhì)量[采用中文版17條目青光眼生活質(zhì)量量表（Glau-QoL17）]以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 護理后研究組SDS、SAS評分均低于對照組（P＜0.05）；護理后研究組生活質(zhì)量評分均高于對照組（P＜0.05）；研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 基于“互聯(lián)網(wǎng)+”深化細節(jié)護理模式可有效促進青光眼患者術(shù)后康復(fù)，緩解患者負性情緒，提高患者生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥發(fā)生，臨床應(yīng)用效果顯著。

關(guān)鍵詞：青光眼；術(shù)后；“互聯(lián)網(wǎng)+”深化細節(jié)護理模式；生活質(zhì)量；心理狀態(tài)

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步和互聯(lián)網(wǎng)的普及，傳統(tǒng)醫(yī)療護理模式正逐步向更加智能化、精細化方向發(fā)展。青光眼為常見的眼科疾病，手術(shù)治療后的護理尤為重要，直接影響患者康復(fù)效果和生活質(zhì)量[1]。常規(guī)術(shù)后護理模式往往存在患者復(fù)診不便、護理信息記錄不全面、醫(yī)患溝通不暢等問題，難以滿足患者日益增長的個性化護理需求。近年來，“互聯(lián)網(wǎng)+”理念在醫(yī)療領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，為青光眼術(shù)后護理提供新的思路和方法。通過互聯(lián)網(wǎng)平臺，患者和醫(yī)護人員可以實現(xiàn)實時溝通、信息共享，使護理過程更加便捷、高效[2]。同時，基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的細節(jié)護理模式能夠針對患者具體情況提供更加個性化的護理方案，從而提高護理質(zhì)量和患者滿意度。本研究旨在探討基于“互聯(lián)網(wǎng)+”深化細節(jié)護理模式在青光眼術(shù)后患者中的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2023年1月～2024年5月醫(yī)院收治的100例青光眼患者為研究對象，根據(jù)術(shù)后護理方案分為研究組和對照組各50例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

納入標準：符合《中國青光眼指南（2020年）》[3]中青光眼診斷標準；臨床依從性較佳者；知情同意本研究。排除標準：手術(shù)耐受性不佳；中途退出研究；凝血功能異常；智力異常或精神障礙；妊娠期或哺乳期；術(shù)后隨訪脫落或異常。

1.2 方法

1.2.1 對照組給予常規(guī)護理

密切監(jiān)測患者眼壓、手術(shù)濾過泡、視神經(jīng)乳頭杯盤變化，及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。囑咐患者按時用藥，防止感染，告知患者藥物使用方法和注意事項。指導(dǎo)患者保持清淡飲食，多食用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。同時，控制飲水量，每次飲水不超過300 mL。保持眼部清潔衛(wèi)生，避免用手揉搓眼睛，防止感染。

1.2.2 研究組給予“互聯(lián)網(wǎng)+”深化細節(jié)護理模式

（1）組建小組：由眼科醫(yī)生、專業(yè)護士、心理咨詢師以及信息技術(shù)人員共同組成護理團隊，創(chuàng)建包含患者、家屬及護理團隊的微信群，用于數(shù)據(jù)共享、協(xié)作與交流。

（2）細化護理干預(yù)：根據(jù)患者具體情況，如年齡、性別、手術(shù)類型等，制定個性化的護理計劃，指導(dǎo)患者在微信群內(nèi)上傳每日眼壓、視力等監(jiān)測數(shù)據(jù)，確保數(shù)據(jù)準確性和及時性。護理團隊成員實時分析患者數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)異常并動態(tài)調(diào)整護理計劃，向患者及家屬詳細解釋護理計劃的內(nèi)容和意義，增強患者護理意識和參與度。

（3）遠程教育與心理支持：護理團隊定期在微信大群內(nèi)分享青光眼術(shù)后護理的相關(guān)知識，包括視頻教程、圖文資料等，幫助患者及家屬提高對疾病的認知。團隊成員在微信群內(nèi)為患者及家屬提供心理支持，解答他們的疑慮，緩解負性情緒。

（4）信息安全與隱私保護：明確禁止在群內(nèi)分享患者敏感信息，確保患者隱私安全。增強數(shù)據(jù)安全意識，避免在群內(nèi)直接分享敏感數(shù)據(jù)。

（5）持續(xù)質(zhì)量改進與評估：護理團隊定期在微信群內(nèi)收集患者及家屬的反饋意見，根據(jù)反饋數(shù)據(jù)評估護理計劃實施效果并進行優(yōu)化。護理團隊定期在微信群內(nèi)分享最新的醫(yī)療護理知識和技術(shù)，鼓勵團隊成員持續(xù)學(xué)習(xí)和進步。

1.3 觀察指標

比較兩組心理狀態(tài)：于護理前和護理30 d后采用抑郁自評量表[4]（SDS）評估患者抑郁情緒，總分80分，50～59分為輕度抑郁，60～69分為中度抑郁，70分以上為重度抑郁；采用焦慮自評量表[5]（SAS）評估患者焦慮情緒，總分80分，50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮。（2）比較兩組生活質(zhì)量：于護理前和護理30 d后采用中文版17條目青光眼生活質(zhì)量量表[6]（Glau-QoL17）評估患者生活質(zhì)量，共7個維度，17個條目，條目1～11和16～17采用4級評分法，條目12～15采用5級評分法，總分72分，評分越高表示患者生活質(zhì)量越高。（3）比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率：如出血、低或高眼壓、脈絡(luò)膜脫離等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS23.0軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以比率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組心理狀態(tài)比較

護理前兩組SDS評分、SAS評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護理后研究組SDS評分、SAS評分均低于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組生活質(zhì)量比較

護理前兩組生活質(zhì)量評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；護理15、30 d后研究組生活質(zhì)量評分均高于對照組（P＜0.05）。

2.3 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較

研究組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P＜0.05）。

3討論

青光眼為主要的致盲性疾病，手術(shù)是治療青光眼的重要手段，且術(shù)后護理至關(guān)重要，直接影響手術(shù)效果和患者康復(fù)情況?；凇盎ヂ?lián)網(wǎng)+”深化細節(jié)護理模式，旨在通過互聯(lián)網(wǎng)平臺將護理服務(wù)延伸至患者日常生活中，實現(xiàn)護理服務(wù)精細化、個性化和智能化[7]。這種模式不僅能提高護理服務(wù)的效率和質(zhì)量，還能滿足患者多樣化、多層次的護理需求[8]。

本研究結(jié)果顯示，護理15、30 d后研究組生活質(zhì)量評分均高于對照組（P＜0.05）?；ヂ?lián)網(wǎng)平臺為患者提供了與醫(yī)護人員實時溝通的渠道，患者可以隨時表達自己的疑慮和擔憂，獲得及時的解答和安慰。這種即時反饋機制有助于減輕患者的焦慮和恐懼，增強患者安全感和信任感。此外，護理人員可根據(jù)患者具體情況，通過微信、視頻通話等方式為患者提供個性化心理支持。對存在焦慮、抑郁等心理問題的患者，護理團隊能通過微信提供針對性心理疏導(dǎo)和情感支持，緩解患者負性情緒。同時，向患者家屬提供心理支持和教育，指導(dǎo)其給予患者支持和關(guān)愛。生活質(zhì)量方面，護理15、30 d后研究組生活質(zhì)量評分均高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P＜0.05）。互聯(lián)網(wǎng)平臺可以為患者提供豐富多樣的健康教育資源，包括視頻教程、圖文資料等，患者可根據(jù)自己的需要隨時學(xué)習(xí)，了解青光眼術(shù)后護理的相關(guān)知識，提高自我管理能力。此外，患者可在微信群內(nèi)分享自己的康復(fù)經(jīng)驗和心得，形成互助氛圍，促進患者之間的交流與支持。同時，通過互聯(lián)網(wǎng)平臺，患者可實時監(jiān)測自己的健康狀況，如眼壓、視力等，護理人員也可遠程監(jiān)控患者數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)異常情況并給予指導(dǎo)，從而避免病情惡化。此外，護理人員可根據(jù)患者具體情況為其提供個性化的生活建議，如飲食、運動、睡眠等方面的指導(dǎo)，從而有助于患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，加快康復(fù)進程，減少并發(fā)癥發(fā)生[9～10]。

綜上所述，基于“互聯(lián)網(wǎng)+”深化細節(jié)護理模式可有效促進青光眼患者術(shù)后康復(fù)，緩解患者負性情緒，提高患者生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥發(fā)生，臨床應(yīng)用效果顯著。

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