［摘要］基于2020年中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）數(shù)據(jù)，采用OLS、PSM、2SLS等方法實證檢驗了互聯(lián)網(wǎng)使用對空巢老年人身心健康的影響及作用機制。結(jié)果表明：使用互聯(lián)網(wǎng)的老年人在自評健康、身體健康和心理健康均表現(xiàn)更優(yōu)；出于正式生產(chǎn)性的互聯(lián)網(wǎng)使用具有顯著的健康增益效應(yīng)，而非正式休閑性互聯(lián)網(wǎng)使用與老年人健康并未表現(xiàn)出顯著關(guān)系。此外，互聯(lián)網(wǎng)使用對老年人健康的正向影響在城市地區(qū)表現(xiàn)更為明顯。進一步的機制分析表明，互聯(lián)網(wǎng)使用可以通過增強子女代際支持進而改善老年人的身心健康狀況。建議政府應(yīng)加速推進互聯(lián)網(wǎng)適老化改造，構(gòu)建老年友好型數(shù)字環(huán)境；社會組織加強“數(shù)字素養(yǎng)反哺”，推動老年人共享數(shù)字紅利；家庭層面提高代際支持水平，協(xié)同促進實現(xiàn)健康老齡化。

［關(guān)鍵詞］互聯(lián)網(wǎng)使用；空巢老年人口；身心健康；子女代際支持

中圖分類號：C913""" 文獻標志碼：A""" 文章編號：1672-0563（2025）02-0041-12

DOI：10.13773/j.cnki.51-1637/z.2025.02.005

引言

健康老齡化不僅是健康中國戰(zhàn)略的重要內(nèi)容，也是實施積極老齡化戰(zhàn)略的長久之計。城市化的發(fā)展帶來人口遷移，越來越多的老年人被動或主動成為空巢老人。調(diào)查顯示，我國空巢老人占比已超過老齡人口的一半，在部分大城市和農(nóng)村地區(qū)空巢老人比例甚至超過70%［1］。并且隨著家庭結(jié)構(gòu)變遷、養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變和老年群體養(yǎng)老周期的延長，這一比例只會越來越高。不和子女共同居住的老年人兼?zhèn)洹袄夏辍焙汀翱粘病钡碾p重屬性，健康問題尤為突出。作為老年群體中相對脆弱的一部分，空巢老人養(yǎng)老生活表現(xiàn)出長壽與疾病并存，經(jīng)濟資本損失與社交關(guān)系淡化并存，家庭代際支持不足與社會補充作用有限共存，健康養(yǎng)老風險加劇。

與此同時，伴隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)進一步向老年群體滲透。第53次《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展狀況統(tǒng)計報告》顯示，截至2023年12月，我國60歲及以上老年網(wǎng)民規(guī)模超過1.7億人，占老年人口的57.35%［2］。隨著數(shù)字適老普惠范圍不斷拓展，越來越多的老年人將共享信息化紅利?；ヂ?lián)網(wǎng)的使用作為一項新的技能改變著老年人的生活方式、行為模式和社會關(guān)系。例如，老年人利用互聯(lián)網(wǎng)與子女親友聊天、社交、娛樂等休閑活動，或者通過互聯(lián)網(wǎng)掌握咨詢、學習健康養(yǎng)老知識等已成為一種新的生活常態(tài)［3］。對于空巢老年人而言，互聯(lián)網(wǎng)的使用更是克服了老年人與非同居子女間互聯(lián)互通的時空約束與行動限制，為增強代際支持的獲得，實現(xiàn)健康養(yǎng)老帶來契機。

近幾年，隨著互聯(lián)網(wǎng)在老年群體的普及，互聯(lián)網(wǎng)使用對老年人口健康的影響引起了不少學者的關(guān)注。但是國內(nèi)外關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)使用對老年群體健康影響的研究尚無確切定論?；ヂ?lián)網(wǎng)的使用是否真正改善老年人身心健康，代際支持的作用機制以及這類影響在不同互聯(lián)網(wǎng)使用活動和不同老年群體中是否存在差異，還需要更多的微觀實證結(jié)果進行驗證?；诖耍疚倪x取2020年中國健康與養(yǎng)老追蹤（China Health and Retirement Longitudinal Study，CHARLS）調(diào)查數(shù)據(jù)，探究互聯(lián)網(wǎng)使用對空巢老年人身心健康的影響，并通過PSM模型、工具變量法等方法檢驗結(jié)果的穩(wěn)健性。進一步地，本文將社會活動理論應(yīng)用于線上活動，分析通過互聯(lián)網(wǎng)參與正式生產(chǎn)性活動和非正式休閑性活動對老年人身心健康影響的異質(zhì)性，并估計互聯(lián)網(wǎng)使用對健康的影響在城鄉(xiāng)群組的分化效應(yīng)。最后，檢驗子女經(jīng)濟支持、生活照料和精神慰藉三個層面代際支持的中介效應(yīng)。

一、文獻綜述與理論假設(shè)

已有研究表明，互聯(lián)網(wǎng)使用對老年人健康的影響具有復(fù)雜性且存在一些爭論。大部分研究基于網(wǎng)絡(luò)增益效應(yīng)理論認為，互聯(lián)網(wǎng)使用對老年人身心健康具有正向影響［4-6］。一方面，互聯(lián)網(wǎng)具有豐富的信息優(yōu)勢，有助于老年人掌握養(yǎng)生、健康、鍛煉、疾病預(yù)防和醫(yī)療保健等方面的知識、方法和途徑，養(yǎng)成良好的生活習慣和健康鍛煉的生活方式［7］，積極應(yīng)對老齡化過程中的自我健康管理問題。另一方面，互聯(lián)網(wǎng)的使用為老年人參與社交、休閑娛樂、與親友聯(lián)系等提供渠道。老年人通過互聯(lián)網(wǎng)獲取養(yǎng)老所需的代際支持和情感關(guān)懷，進而緩解社交退縮、情緒孤立等心理健康威脅［8］。對于農(nóng)村空巢老年人而言，互聯(lián)網(wǎng)打破時空壁壘的優(yōu)勢還可以幫助其與子女建立高效、多樣化的溝通途徑［9］，降低“空巢”與“聯(lián)系少”帶來的健康風險。少數(shù)研究認為互聯(lián)網(wǎng)使用對老年人健康沒有影響［10］，甚至可能會侵蝕老年人的線下社交［11］，出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)成癮［12］、網(wǎng)絡(luò)欺詐［13］等問題，損害老年人身心健康。對此，也有學者指出，相較于一般個體，老年群體使用互聯(lián)網(wǎng)多是出于滿足溝通交流、獲取信息、參與社交等需求的主動行為，較少會出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)成癮、社交退縮、健康惡化等問題［14］?；谝陨戏治觯疚奶岢鲆韵录僭O(shè)：

假設(shè)1：互聯(lián)網(wǎng)使用對空巢老年人健康具有增益效應(yīng)

互聯(lián)網(wǎng)使用方式和使用群體特征具有多樣性，外在表現(xiàn)為互聯(lián)網(wǎng)使用在不同活動類型和不同老年群體的健康回報的差異性。因此，互聯(lián)網(wǎng)使用對老年群體健康影響的研究不能僅僅停留在檢驗使用與否的后果性差異層面，還需要進一步對使用互聯(lián)網(wǎng)在活動類型和使用群體類型展開更詳細的分析?；谠谏鐣顒永碚摚鐣顒影ǚ钦降男蓍e活動和正式的生產(chǎn)活動。這兩類活動對個體健康具有非凡意義，并且這一結(jié)論同樣適用于線上。線上非正式休閑活動指利用互聯(lián)網(wǎng)與親友互動或參與娛樂，是互聯(lián)網(wǎng)的最基本功能；而線上正式的生產(chǎn)活動是指通過互聯(lián)網(wǎng)學習、工作等產(chǎn)生附加價值的活動［15］。這兩類活動對老年群體健康的作用具有顯著差異性。有研究發(fā)現(xiàn)，通過互聯(lián)網(wǎng)社交和學習對老年群體身心健康均有正向回報［16］。也有研究認為，“社交”活動對老年人的身心健康均有正向影響，而“學習”僅在身體健康有增益效應(yīng)［17］。還有研究指出，在線非正式休閑活動有助于改善老年心理健康，而正式生產(chǎn)活動的抑郁風險抑制作用沒有統(tǒng)計學意義［15］。此外，使用互聯(lián)網(wǎng)的健康效應(yīng)在不同群體老年人中也具有差異性。有研究表明，互聯(lián)網(wǎng)使用對低齡、男性、農(nóng)村、非獨居和教育程度低的中老年人自評健康的促進作用相對更大，對高齡、男性和農(nóng)村中老年人心理健康的促進作用更加明顯［18-19］。由此可見，互聯(lián)網(wǎng)使用在活動類型和群體差異下的健康回報具有異質(zhì)性，并且相關(guān)研究并未有統(tǒng)一的結(jié)論，需進一步檢驗。

假設(shè)2：互聯(lián)網(wǎng)使用在不同活動類型和不同老年群體的健康回報具有異質(zhì)性。

家庭養(yǎng)老一直是我國養(yǎng)老的主要模式，為老年人提供基本的養(yǎng)老資源。在中國的傳統(tǒng)養(yǎng)老文化中，家庭代際支持通常指子女向父母提供的經(jīng)濟支持、生活照料和情感慰藉［20］。主流研究基于代際支持理論認為，子女代際支持是老年人抵御健康風險的最后一道防線［21］。然而，對于空巢老人而言，代際關(guān)系中的主客體發(fā)生空間上的隔離，嚴重弱化家庭養(yǎng)老的功能，養(yǎng)老資源尤其是子女的生活照料和情感關(guān)懷表現(xiàn)不足［22］，降低了抵御健康風險的能力?？梢姡H支持的缺失是空巢老年人健康風險暴露的重要原因之一?；ヂ?lián)網(wǎng)的跨時空通信屬性打破了空巢老人和子女的空間隔離。老年人可以利用互聯(lián)網(wǎng)與地理上分散的子女進行互動，提升子女代際支持水平［23］。那么，互聯(lián)網(wǎng)是否可以通過增強子女代際支持的獲得，改善空巢老年人身心健康？現(xiàn)有研究證實了子女代價支持在互聯(lián)網(wǎng)使用與老年人心理健康方面的中介作用［24］，且現(xiàn)有研究主要關(guān)注互聯(lián)網(wǎng)使用在代際支持緩解老年人抑郁的調(diào)節(jié)作用［25］［9］，或者子女代際支持作為一種非正式的社會支持有助于彌合老年人數(shù)字鴻溝［26］，促進老年人互聯(lián)網(wǎng)使用，進而促進身心健康?？梢?，子女代際支持在互聯(lián)網(wǎng)使用與老年人身心健康的機制作用并未引起關(guān)注，需進一步檢驗。

假設(shè)3：互聯(lián)網(wǎng)使用通過提高子女代際支持改善空巢老年人身心健康。

二、研究設(shè)計

（一）數(shù)據(jù)來源

本文數(shù)據(jù)來源于2020年中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查（CHARLS）數(shù)據(jù)①。根據(jù)研究需要，保留60歲以上，有健在子女，且不和子女共同居住的樣本并剔除關(guān)鍵變量缺失樣本，剩余7123個有效樣本。

（二）變量選取

1.被解釋變量：健康狀況。自評健康是被調(diào)查者對自身疾病嚴重程度、健康狀況穩(wěn)定性等情況做出綜合判斷，能夠全面反映個體健康狀況［27］。該指標用CHARLS問卷中問題“您感覺您的健康狀況如何”來測定，選項包括“很差”“較差”“一般”“較好”和“很好”，分別賦值1到5?？紤]到自評健康具有一定主觀性，本文參考現(xiàn)有文獻的主流做法選取更為客觀的日?；顒樱ˋDL）和抑郁量表（CESD-10）衡量老年人的身體健康和心理健康。問卷中ADL指標包括6個問題，每個問題均包括

①CHARLS是中國首個具有全國代表性的針對中老年人口的微觀調(diào)查數(shù)據(jù)庫，包含中老年人基本信息、家庭信息、健康狀況與功能、工作與退休等高質(zhì)量數(shù)據(jù)，被廣泛應(yīng)用于我國人口老齡化問題的研究。本研究采用的是最新的第五期（2020）全國追訪數(shù)據(jù)，覆蓋28個省，150個縣級單位，450個村級單位，超過1.9萬位45歲及以上中老年人。

“無法完成”到“沒有困難”四個選項，分別賦值為1-4，最終將六個方面的得分求和即為最終的ADL得分，分值越高表明被調(diào)查者的身體健康狀況越好。CESD-10量表包含10個問題，根據(jù)老人對10個問題不同的回答分別賦值并加總求和計算抑郁得分，分值越高表明被調(diào)查者的心理健康狀況越好。

2.解釋變量：互聯(lián)網(wǎng)使用狀況。參考已有文獻［24］并結(jié)合2020年CHARLS問卷實際情況，選取問題“您過去一個月是否上網(wǎng)”作為老年人互聯(lián)網(wǎng)使用情況的測度，若老年人使用互聯(lián)網(wǎng)則賦值為1，否則賦值為0。

3.工具變量：市級互聯(lián)網(wǎng)普及率?；ヂ?lián)網(wǎng)普及率與老年人互聯(lián)網(wǎng)使用情況高度相關(guān)，且作為區(qū)域?qū)用娴闹笜?，通常與個體的健康狀態(tài)無關(guān)或者關(guān)聯(lián)很小可以忽略不計，滿足工具變量的相關(guān)性與外生性要求。本文選取2020年市級層面的互聯(lián)網(wǎng)普及率作為工具變量。

4.機制變量：子女代際支持。代際支持包括子女向老年人提供的經(jīng)濟支持、生活照料和精神慰藉三個維度。分別選取CHARLS問卷中“過去一年子女給予的錢和物總和（元）”“是否主要由子女提供生活照料”“是否三個月內(nèi)見到子女至少一次”衡量。

5.控制變量。參考現(xiàn)有研究［28］，本文還選取了影響老年人身心健康的個體特征、家庭特征和社會特征等變量。包括：性別（gen，男性=1）、年齡（age，問卷調(diào)査年份減出生年份）、受教育程度（edu，沒上學 小學 初中 高中 中專 大專 大學本科 碩士 博士）、是否患有慢性?。╟hro，是=1）、居住地（rural，農(nóng)村=1）、婚姻狀況（marr，有伴侶或配偶共同生活=1）、子女個數(shù)（child）、家庭人均消費費（lnperc，加1后取對數(shù)）、是否參加社交活動（act）、是否參加工作（job）、有無養(yǎng)老保險（pen）、是否鍛煉身體（exer）、有無不良生活習慣（blife）等。關(guān)鍵變量指標含義與賦值詳見表1。

（三）描述性統(tǒng)計

表1的全樣本描述性統(tǒng)計結(jié)果顯示，在被調(diào)查的空巢老年人樣本中，使用互聯(lián)網(wǎng)占比僅為25.15%，表明當前我國老年人群互聯(lián)網(wǎng)接入率依然偏低，老年數(shù)字鴻溝問題嚴峻。老年人健康狀況顯示，自評健康、身體健康和心理健康均值分別為2.946、23.301和30.091。至少患有一種慢性病的概率為87.1%，樣本整體健康狀況一般。平均年齡69.532，其中男性占比49.1%，農(nóng)村占比62.1%。受教育程度均值為4.208，整體偏低。其他變量的描述性統(tǒng)計結(jié)果符合基本認知。表2的分樣本更細致描述不同樣本群體變量特征的統(tǒng)計性結(jié)果。

列（1）-（4）的描述性統(tǒng)計結(jié)果顯示，使用互聯(lián)網(wǎng)的老年人群健康指標的均值均高于不使用組。表明，使用互聯(lián)網(wǎng)的空巢老年人有更高的身心健康表現(xiàn)。在子女代際支持方面，使用互聯(lián)網(wǎng)的空巢老年人在獲得子女經(jīng)濟支持、生活照料和精神慰藉的均值也更高。列（5）-（8）結(jié)果顯示，城市組的空巢老年人的互聯(lián)網(wǎng)使用、自評健康、身體健康、心理健康、受教育程度、家庭人家消費指標以及社交活動參概率的均值均高于農(nóng)村組。下文進行更深入的實證檢驗。

三、實證分析

（一）基準回歸分析

自評健康指標是1-5的有序分類變量，采用有序Logit模型，心理健康和ADL指標是連續(xù)變量，采用普通OLS模型回歸分析，并固定地區(qū)效應(yīng)，減少不可觀測的地區(qū)因素的影響，結(jié)果如表2所示。

列（1）～（6）的結(jié)果顯示，無論是否加入控制變量，互聯(lián)網(wǎng)使用對空巢老年人自評健康、心理健康和身體健康均具有顯著正向影響，即互聯(lián)網(wǎng)使用表現(xiàn)出顯著的健康增益效應(yīng)，假設(shè)1得以驗證。并且對比列（2）和列（4）的回歸系數(shù)，使用互聯(lián)網(wǎng)對心理健康的積極作用更大。從控制變量的回歸結(jié)果來看，受教育程度、無慢性病、居住城市、參與鍛煉、從事工作的老年人在自評健康、心理健康和身體健康狀況均表現(xiàn)更好。男性、有伴侶老年人的心理健康狀況更好。而年齡、子女數(shù)量、家庭人均消費水平和養(yǎng)老保險參與的健康效應(yīng)不顯著。值得注意的是，吸煙、喝酒的不良生活習慣對老年人健康狀況具有顯著的正向影響。這一發(fā)現(xiàn)與普遍認知并不相符。原因可能是一方面，適當?shù)奈鼰?、喝酒有助于增強老年人對自我健康的積極認知。另一方面，在傳統(tǒng)社交文化里適當?shù)奈鼰?、喝酒有助于老年人更快融入群體，有效參與社交活動，獲得更為積極的情緒和養(yǎng)老狀態(tài)。

（二）穩(wěn)健性檢驗

1.基于PSM的穩(wěn)健性檢驗

是否使用互聯(lián)網(wǎng)是一種自我選擇和自我決策，直接進行回歸分析可能會導(dǎo)致因樣本選擇偏差造成的回歸結(jié)果的不準確。本文選擇傾向得分匹配法（PSM）進行穩(wěn)健性檢驗，減少估計偏差，獲得互聯(lián)網(wǎng)使用的健康“凈效應(yīng)”。根據(jù)PSM的步驟，將隨機排序后擁有相同或者相近傾向值的處理組（使用互聯(lián)網(wǎng)）和控制組（未使用互聯(lián)網(wǎng)）的個體進行1：1最近鄰匹配。匹配前后特征變量變化情況如表3所示。

結(jié)果顯示，性別、年齡、受教育程度等變量的標準偏差在匹配后均明顯降低且均處于10%范圍以內(nèi)，并且各變量在兩組之間的差異在匹配后均不顯著，通過了平衡性檢驗，說明匹配結(jié)果是有效的，樣本自選擇偏差在很大程度上得以消除。

表4為最近鄰匹配法（1：1）、0.05范圍內(nèi)的卡尺最近鄰匹配（1：2）、馬氏匹配、核匹配幾種匹配方法下互聯(lián)網(wǎng)使用的健康效應(yīng)的平均處理效應(yīng)（ATT），并進行500次抽樣。

結(jié)果顯示，匹配前互聯(lián)網(wǎng)使用對空巢老年人自評健康、心理健康和身體健康的平均處理效應(yīng)均分別為0.173、3.413和0.450，在通過最近臨匹配（1：1）后ATT值分別為0.156、2.022和0.389。結(jié)果表明，在對選擇性偏差進行控制后，互聯(lián)網(wǎng)使用對空巢老年人身心健康依然存在顯著正向效應(yīng)。并且其他幾種匹配下的估計結(jié)果與最近鄰匹配相似，即互聯(lián)網(wǎng)使用對農(nóng)村空巢老年人的健康具有積極影響。

2.基于工具變量的內(nèi)生性檢驗

互聯(lián)網(wǎng)使用和健康之間可能存在由于反向因果和遺漏變量引起的內(nèi)生性問題?；ヂ?lián)網(wǎng)使用會影響老年人的健康，同樣健康水平更高的老年人可能更易接受新事物，使用互聯(lián)網(wǎng)的可能性更高。另外，如性格、成長經(jīng)歷、生活環(huán)境等無法觀測的個體特征也會影響健康狀況，可能存在遺漏變量問題。因此，在基準模型的基礎(chǔ)上，本文采取工具變量法處理內(nèi)生性問題。本文選取滿足解釋變量相關(guān)性和隨機擾動項外生性假設(shè)的市級互聯(lián)網(wǎng)普及率（inter_c）作為工具變量，并采用兩階段最小二乘法（2SLS）進行估計，結(jié)果如表5所示。

第一階段回歸結(jié)果表明，市級層面的互聯(lián)網(wǎng)普及率對老年人互聯(lián)網(wǎng)使用具有顯著促進作用，即工具變量對核心解釋變量具有較好的解釋力。并且F統(tǒng)計量為241.30遠大于10，最小特征統(tǒng)計量為13.514大于8.96的臨界值，即不存在弱工具變量。不可識別檢驗顯示，Kleibergen-Paaprk LM統(tǒng)計量為14.267（p值為0.0002），Cragg-Donald Wald F統(tǒng)計量值為13.514，強烈拒絕不可識別的原假設(shè)，說明互聯(lián)網(wǎng)普及率是較好的工具變量。第二階段的回歸結(jié)果中，核心解釋變量對空巢老年人自評健康、心理健康以及客觀身體健康依然均具有顯著正向影響，且通過了Hausman內(nèi)生性檢驗，表明互聯(lián)網(wǎng)使用對空巢老年人的身心健康均具有顯著促進作用，再次驗證了基準回歸結(jié)果的穩(wěn)健性。

（三）異質(zhì)性分析

1.互聯(lián)網(wǎng)使用在不同活動類型健康回報的異質(zhì)性分析

互聯(lián)網(wǎng)使用方式和使用群體特征具有多樣性，外在表現(xiàn)為互聯(lián)網(wǎng)使用在不同活動類型和不同老年群體健康回報的差異性。因此，還需要進一步對使用活動類型和使用群體類型互聯(lián)網(wǎng)使用健康增益效應(yīng)的異質(zhì)性展開更詳細的分析。線上社會活動包括非正式的休閑活動和正式的生產(chǎn)活動。本文根據(jù)CHARLS問卷中“請問您上網(wǎng)一般做什么”問題的回答構(gòu)造該指標（表6）。若被調(diào)查者使用互聯(lián)網(wǎng)“聊天”“看視頻”或“玩游戲”，視為參與線上非正式休閑活動，記"inter_1=1，否則記inter_1=0；若使用互聯(lián)網(wǎng)“看新聞”和“理財”，則視為線上正式生產(chǎn)活動，記inter_2=1，否則記inter_2=0。

表6的結(jié)果顯示，通過互聯(lián)網(wǎng)參與正式生產(chǎn)性活動對空巢老年人自評健康、身體健康和心健康均具有顯著積極影響，而非正式的休閑活動沒有表現(xiàn)出健康促進作用，假設(shè)2得證。隨著老齡化的快速到來和互聯(lián)網(wǎng)適老化發(fā)展，越來越多的老年人可以借助互聯(lián)網(wǎng)平臺繼續(xù)學習和工作，實現(xiàn)個人的再社會化，保持積極健康的生活形態(tài)和精神狀態(tài)［16］，線上正式生產(chǎn)活動表現(xiàn)出顯著健康增益效應(yīng)。而線上休閑活動在空巢老年群體的健康回報不顯著。原因可能是，當前我國互聯(lián)網(wǎng)適老化發(fā)展有限，網(wǎng)上專門服務(wù)于老年人的休閑娛樂項目少；另一方面使用互聯(lián)網(wǎng)會消耗一定的精力與體力，導(dǎo)致使用互聯(lián)網(wǎng)與休閑娛樂之間存在一定程度的排他性。

2.互聯(lián)網(wǎng)使用在城鄉(xiāng)族群下健康回報的異質(zhì)性分析

受長期城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的影響，我國城鄉(xiāng)經(jīng)濟發(fā)展和社會保障水平差距明顯，互聯(lián)網(wǎng)使用在空巢老年群體的健康回報在城鄉(xiāng)可能表現(xiàn)顯著異質(zhì)性。本文按老年人居住地屬性做組間差異分析，并通過費舍爾組合檢驗（抽樣1000次），結(jié)果如表7所示。

結(jié)果顯示，互聯(lián)網(wǎng)使用的健康增益效應(yīng)在城市老年群體更明顯，假設(shè)2得證。具體而言，互聯(lián)網(wǎng)使用對城市空巢老年人自評健康有顯著正向影響，但對農(nóng)村老年群體沒有統(tǒng)計學意義。心理健康方面，互聯(lián)網(wǎng)使用對農(nóng)村和城市老年人均有顯著正向影響，城市群體影響系數(shù)為1.484顯著高于鄉(xiāng)村的0.830，并且通過費舍爾組合檢驗（經(jīng)驗P值小于0.1）?？梢?，數(shù)字化建設(shè)更為完善的城市地區(qū)，數(shù)字適老化發(fā)展水平更高，加之城市老年人口受教育程度普遍偏高，對互聯(lián)網(wǎng)接受和利用能力更強［13］，因此互聯(lián)網(wǎng)的健康促進作用能夠更好發(fā)揮。

（四）機制分析

根據(jù)前文的理論分析，互聯(lián)網(wǎng)使用可能通過提高子女代際支持進而提高空巢老年人健康狀況?，F(xiàn)有文獻已經(jīng)證實了子女的經(jīng)濟支持、照料支持和情感支持在顯著提高老年人自評健康［29］，改善老年人心理健康［21］，以及緩解老年人慢性病、提高生活自理能力［30］等方面的積極影響，本文不再贅述。參考現(xiàn)有研究［31］，本部分只論證互聯(lián)網(wǎng)使用對子女代際支持的影響作為機制檢驗。結(jié)果如表8所示。

結(jié)果表明，互聯(lián)網(wǎng)使用對子女經(jīng)濟支持、生活照料和精神慰藉均有顯著正向影響。使用互聯(lián)網(wǎng)的空巢老年人獲得的子女經(jīng)濟支持、生活照料和電話聯(lián)系頻率分別提升0.257、0.031和0.532個單位。由此可見，空巢老年人通過使用互聯(lián)網(wǎng)能夠獲得更多的子女代際支持，并且子女精神慰藉增加最多，其次是經(jīng)濟支持，生活照料增加最少。假設(shè)3得證，即互聯(lián)網(wǎng)使用通過提高子女代際支持進而改善空巢老年人健康狀況。

四、結(jié)論與建議

（一）結(jié)論

基于以上分析，本文的主要結(jié)論如下：第一，互聯(lián)網(wǎng)使用在空巢老年人群體表現(xiàn)出顯著健康增益效應(yīng)。實證結(jié)果表明，使用互聯(lián)網(wǎng)對老年人的自評健康、客觀身體健康和心理健康都有顯著正向影響，并且對心理健康的增益作用大于身體健康。第二，互聯(lián)網(wǎng)使用在不同活動類型和不同老年群體的健康回報具有異質(zhì)性?？粘怖夏耆送ㄟ^互聯(lián)網(wǎng)參與學習、工作等正式生產(chǎn)性活動有助于改善其身心健康狀況，而網(wǎng)上玩游戲、聊天等非正式休閑活動并未表現(xiàn)出顯著的健康增益效應(yīng)。城鄉(xiāng)差異方面，相較于農(nóng)村，互聯(lián)網(wǎng)使用的健康增益效應(yīng)在城市空巢老年群體作用更大。并且，互聯(lián)網(wǎng)使用對農(nóng)村老年人的自評健康并未表現(xiàn)顯著促進作用。第三，子女代際支持發(fā)揮顯著機制作用。互聯(lián)網(wǎng)使用可以通過提高子女經(jīng)濟支持、生活照料和精神慰藉進而改善空巢老年人身心健康狀況。

（二）建議

根據(jù)以上研究結(jié)論，本研究提出以下建議。

第一，政府層面要加速推進互聯(lián)網(wǎng)適老化發(fā)展，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)使用對老年群體的健康增益效應(yīng)，使更多老年人共享數(shù)字紅利?；ヂ?lián)網(wǎng)使用對老年人健康養(yǎng)老具有積極意義。但是，目前互聯(lián)網(wǎng)在老年群體的“數(shù)字鴻溝”難以跨越，數(shù)字不平等現(xiàn)象依然存在。在“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”的背景下，政府首先應(yīng)加大數(shù)字基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入，尤其是農(nóng)村地區(qū)的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加速推進互聯(lián)網(wǎng)適老化發(fā)展［13］。其次，在制度設(shè)計時，還要注重智能設(shè)備、互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品、操作流程、功能設(shè)計等的研發(fā)投入和改造，營造老年數(shù)字包容的互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境。最后，應(yīng)重視互聯(lián)網(wǎng)適老化發(fā)展過程中風險問題，加強網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管，減少老年人遭受互聯(lián)網(wǎng)詐騙等負面影響，為老年人享受數(shù)字生活提供保障。

第二，社會層面應(yīng)重視老年群體參與互聯(lián)網(wǎng)活動的多樣性以及健康回報的差異性。一方面，社會組織應(yīng)積極向中老年人尤其是農(nóng)村空巢老年人提供互聯(lián)網(wǎng)普及教育，使其熟悉各種網(wǎng)絡(luò)功能，與政府合力彌合老年人互聯(lián)網(wǎng)使用的“數(shù)字鴻溝”，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)對老年人身心健康的促進作用。另一方面，相關(guān)機構(gòu)還應(yīng)針對中老年群體，設(shè)計研發(fā)適合其使用的內(nèi)容，豐富老年群體通過互聯(lián)網(wǎng)積極休閑娛樂與工作學習等線上活動，并提供相對應(yīng)的培訓(xùn)教育，使老年人不僅能正確使用互聯(lián)網(wǎng)，還能通過互聯(lián)網(wǎng)學習各種健康知識或參與工作等社會活動，維持良好身心健康的同時順利實現(xiàn)個人的再社會化和整個社會的積極老齡化。

第三，家庭層面應(yīng)提供更多的經(jīng)濟支持、生活照料和精神慰藉，發(fā)揮家庭代際支持對促進老年人身心健康的機制作用。家庭代際支持是當前我國老年人養(yǎng)老資源的主要來源，也是老年人防范健康風險的最后一道防線。子女向老人提供的物質(zhì)和非物質(zhì)支持對老年人享受健康、幸福的晚年生活發(fā)揮不可替代的作用?；ヂ?lián)網(wǎng)強大的鏈接性能夠確保社會養(yǎng)老保障資源的貫通［32］。互聯(lián)網(wǎng)打破了當前空巢家庭代際交流的時空壁壘，為重建家庭內(nèi)部代際交流渠道、重塑親密的代際關(guān)系提供了技術(shù)支持。子女可以利用互聯(lián)網(wǎng)向異地父母提供穩(wěn)固的養(yǎng)老資源支持，保持密切聯(lián)系，改善其身心健康。另一方面，子女還可以通過電話、視頻等途徑為父母提供互聯(lián)網(wǎng)使用的指導(dǎo)和幫助，提高老人對互聯(lián)網(wǎng)的適應(yīng)能力，盡快融入互聯(lián)網(wǎng)社會，共享“數(shù)字紅利”。

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Digital Enhancement and Intergenerational Support：

The Impact of

Internet Use on the Health of Empty-Nest Elderly and Its Underlying Mechanisms

Abstract： Based on the data of the 2020 China Health and Elderly Care Longitudinal Survey （CHARLS）， the impact and mechanism of action for Internet literacy on the physical and mental health of empty nesters were empirically studied by using OLS， PSM， 2SLS and other methods. The results indicate that elderly individuals who are Internet competent generally report better self-assessed health status both physically and mentally. Specifically， use of Internet for formal productive purposes has a significant positive effect on health， whereas non-formal recreational Internet use does not show a significant relationship with the health status of elderly population. Additionally， the positive impact of Internet literacy on health condition of aged population is more pronounced in urban areas. Further mechanism analysis reveals that use of Internet can enhance intergenerational support from children， thereby improving the physical and mental health of elderly individuals. The paper suggests that the government should accelerate the transformation of Internet in compliance with the needs of elderly population and develop a digital environment that is elderly-friendly. Social organizations should advocate “ reciprocal filial duty of the young in term of their parents’ digital literacy” ， enabling the elderly population to benefit from the profits of digital era. In their families， intergenerational support should be collaboratively strengthened to achieve purpose of aging in good health .

Keywords： Internet literacy； empty-nesters； physical and mental health； intergenerational support