于巧靜

【中圖分類號】R473.223 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）06--01

鼻咽癌患者在進(jìn)行治療時，首選的方法就是放射治療。然而放射治療副作用大，對患者的心理影響明顯。因此，在放射治療期間，做好護(hù)理工作是非常關(guān)鍵的。認(rèn)知行為護(hù)理是臨床是一種非常有效的治療方法。本文重點探討了認(rèn)知行為護(hù)理在鼻咽癌放療病人的應(yīng)用。具體情況如下：

1 資料和方法

1.1 基本資料

取我院2016年1月——2-18年1月期間收治的50例鼻咽癌患者，將其隨機(jī)分為兩組，對照組和試驗組。每組患者25例。對照組25人中男性19人，女性6人；試驗組25人中男性18人，女性7人。兩組患者在性別上無差異。對照組25例患者中，年齡分布在35-74歲之間，平均年齡55.25歲；試驗組25例患者中，年齡分布在33-75歲之間，平均年齡55.75歲。兩組患者在年齡上無差異，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)護(hù)理就是對患者實施醫(yī)院規(guī)定的正常護(hù)理，包括給患者整理床鋪，保持環(huán)境衛(wèi)生，囑咐患者按時吃藥等等。而在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上所采取的認(rèn)知行為護(hù)理主要包括以下幾點：第一：應(yīng)對方式指導(dǎo)。包括針對患者放射化療后出現(xiàn)的各種狀況，護(hù)理人員對患者進(jìn)行知識講解，多和患者進(jìn)行交流，讓患者對病情有基本的認(rèn)識，保持患者心情舒暢等等，讓患者能夠坦然面對自己的病情。第二，意向放松指導(dǎo)。采取有效的辦法讓患者放松心情，比如一些簡單的放松心情的方法傳輸給患者，讓患者保持身體放松。第三，加強(qiáng)了飲食指導(dǎo)。護(hù)理人員指導(dǎo)患者進(jìn)行科學(xué)飲食，指導(dǎo)患者該吃什么，不該吃什么，并做好監(jiān)督工作，讓患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，對飲食知識有基本的了解，保證患者的飲食對病情無影響，保證飲食的平衡。第四，口腔 、皮膚衛(wèi)生指導(dǎo)。衛(wèi)生健康也是患者必須要注意的。護(hù)理人員要叮囑患者注重自身衛(wèi)生，保持良好的心情。第五，功能訓(xùn)練指導(dǎo) 。指導(dǎo)局部自我按摩顳頜關(guān)節(jié)，活動顳頜關(guān)節(jié)和咀嚼肌，防止顳頜關(guān)節(jié)或咀嚼肌萎縮。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者健康知識知曉率對比

健康知識主要包括：醫(yī)學(xué)知識，皮膚、口腔護(hù)理，功能訓(xùn)練等等。

通過以上表格可以明顯的看出，患者在認(rèn)知行為護(hù)理后，對于自身病情的醫(yī)學(xué)知識、各類護(hù)理知識以及功能訓(xùn)練知識掌握人數(shù)提升很多。所以在采取認(rèn)知行為護(hù)理后，患者的健康知識知曉率大大提升。

2.2 兩組患者毒副反應(yīng)發(fā)生率對比

通過以上表格可以明顯看出，在使用認(rèn)知行為護(hù)理的患者，毒副反應(yīng)強(qiáng)烈人數(shù)明顯少于僅僅采用常規(guī)護(hù)理的患者。所以，采用認(rèn)知行為護(hù)理可以降低毒副反應(yīng)發(fā)生率。

2.3 兩組患者對護(hù)理滿意度對比

通過以上表格可以看出，試驗組患者的護(hù)理滿意度要明顯的高于對照組的護(hù)理滿意度。

3 討論

認(rèn)知行為護(hù)理能夠糾正放化療癌癥患者對疾病本身及治療產(chǎn)生的負(fù)性想法和伴有的行為，減輕患者身體和心理的不良反應(yīng)，有效改變患者潛在的功能失調(diào)性認(rèn)知假設(shè)，減輕軀體癥狀。

總之，對鼻咽癌放射化療患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，再加上認(rèn)知行為護(hù)理，可以讓患者對疾病知識更加了解，對于病情的認(rèn)知率提升，通過了解病情，可以讓患者能夠正視自己的疾病，坦然面對，配合醫(yī)生的治療。同時，在認(rèn)知行為護(hù)理使用后，患者的毒副反應(yīng)人數(shù)明顯降低，讓患者的痛苦降低。另外，采用認(rèn)知行為護(hù)理，患者的滿意度提升，生活質(zhì)量水平得到提升。

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