正畸治療，作為調(diào)整牙齒排列與咬合關(guān)系的方法，目的在于提高咀嚼效率和改善面部美觀。然而，在治療過程中，牙周組織的穩(wěn)定性易受影響，增加牙齦炎發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。因此，在正畸治療期間，采取有效的預(yù)防和管理措施以降低牙齦炎的發(fā)生尤為關(guān)鍵。

正畸治療與牙齦炎的關(guān)系

在正畸治療中，矯正器的作用不可小覷，它通過精確控制力的大小，逐步引領(lǐng)牙齒向既定目標(biāo)移動(dòng)。盡管如此，治療方法并非沒有副作用，矯正器會(huì)對(duì)牙齒及牙齦造成機(jī)械性刺激和摩擦，可能激活生理反應(yīng)。矯正器的使用增加牙齒與牙齦間的摩擦力度，可能激發(fā)局部的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致牙齦出現(xiàn)紅腫和出血等癥狀，臨床上將這種狀況稱為牙齦炎。若不及時(shí)處理，牙齦炎可能發(fā)展為牙周炎，對(duì)牙齒健康造成嚴(yán)重影響。固定正畸裝置，如托槽、頰管和正畸環(huán)等，在口腔內(nèi)形成更為復(fù)雜的結(jié)構(gòu)，使得食物殘?jiān)脱谰吒自谘例X及矯正器表面沉積。

牙菌斑，附著在牙齒表面的細(xì)菌膜，是齲病和牙周病的罪魁禍?zhǔn)?。清潔難度的增加不僅使得口腔衛(wèi)生維護(hù)變得困難，還可能破壞口腔內(nèi)的微生物平衡，引發(fā)更復(fù)雜的口腔健康問題。矯正器的安裝改變了口腔內(nèi)的壓力分布，可能對(duì)牙周組織的血液循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)產(chǎn)生不良影響。牙周組織，包括牙齦和牙槽骨，是牙齒穩(wěn)固的基礎(chǔ)。其防御能力下降，牙齒就可能遭受損害，甚至導(dǎo)致牙齒松動(dòng)或脫落。

牙齦顏色變紅可能是牙齦炎

分析正畸治療中牙齦炎的誘因，矯正器引起的機(jī)械刺激和摩擦是主要因素。正畸附件的安裝加大口腔清潔的難度，為食物殘?jiān)脱谰叩姆e累提供條件。矯正器導(dǎo)致的口腔壓力變化，影響牙周組織的正常功能。除此之外，諸如吸煙、口腔干燥、營(yíng)養(yǎng)不均衡、妊娠、慢性疾病以及長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物等因素，同樣會(huì)增加正畸期間牙齦炎的風(fēng)險(xiǎn)。

牙齦炎作為炎癥性病癥，主要侵害牙齦的邊緣及乳頭部位。臨床表現(xiàn)包括牙齦顏色變?yōu)轷r紅或深紅、組織腫脹且質(zhì)地軟化、表面可能出現(xiàn)糜爛或潰瘍，以及在刷牙或進(jìn)食時(shí)感到疼痛和不適。

預(yù)防牙齦炎從幾方面做起

保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，嚴(yán)格遵循專業(yè)建議，是防止牙齦炎的關(guān)鍵。堅(jiān)持每天至少兩次、每次不少于三分鐘的刷牙，使用軟毛牙刷搭配含氟牙膏，并采用正確的刷牙方法，徹底清除牙菌斑和食物殘?jiān)Ｋ⒀狼昂?，?yīng)使用牙線細(xì)致地清理牙縫，移除松動(dòng)的食物殘?jiān)图?xì)菌，確保無殘留。輔助使用漱口水進(jìn)行清潔，殺菌和減輕炎癥。定期接受專業(yè)的口腔清潔與護(hù)理徹底清除牙菌斑和牙結(jié)石。在飲食上，避免食用過硬、過黏和高糖的食物，如堅(jiān)果、骨頭、口香糖和奶糖等，以防損傷矯正器或加重炎癥。增加富含維生素C和鈣的食物攝入，增強(qiáng)牙齦的抵抗力和修復(fù)能力。同時(shí)，減少高糖食品如碳酸飲料、面包和餅干等的攝入，防止糖分殘留助長(zhǎng)細(xì)菌繁殖，導(dǎo)致牙齦炎癥和牙齒脫礦、齲壞。遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，定期復(fù)診，以便及時(shí)檢測(cè)和處理牙齦炎問題。建議每6至12個(gè)月進(jìn)行一次專業(yè)牙齒清潔，對(duì)于存在牙周炎高風(fēng)險(xiǎn)的患者，可能需要更頻繁的專業(yè)護(hù)理。若矯正器出現(xiàn)脫落、損壞、刺激或感染等情況，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生處理。改正不良的口腔習(xí)慣，如吮吸手指、咬唇、吐舌等，以保持正畸效果和口腔健康。鑒于吸煙和飲酒會(huì)提高牙齦炎的風(fēng)險(xiǎn)，建議戒煙和限制飲酒，維護(hù)口腔健康。

常發(fā)炎可考慮手術(shù)

在正畸治療期間，一旦出現(xiàn)牙齦炎，應(yīng)立即采取措施，防止炎癥發(fā)展，保障治療效果不受影響。治療方法包括口腔深度清潔、藥物治療以及牙齦下的刮治等多種方式。日常護(hù)理中，使用軟毛牙刷配合含氟牙膏，采用正確的刷牙方法，徹底清除牙菌斑和食物殘?jiān)?，是基本要求。定期使用牙線清理牙縫中的食物殘?jiān)图?xì)菌，也是必不可少的步驟。使用具有抗菌消炎作用的漱口水，可以有效地殺死口腔細(xì)菌，減輕炎癥。在炎癥較嚴(yán)重的情況下，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的消炎藥物，如甲硝唑或牛黃解毒片等，但需注意，兒童、孕婦等特殊人群應(yīng)謹(jǐn)慎使用這些藥物。牙齦下的刮治術(shù)是通過手術(shù)或?qū)Ｓ闷餍登宄例X周圍的牙菌斑和牙結(jié)石，目的在于緩解牙齦炎癥。在正畸治療期間，定期復(fù)診并進(jìn)行牙齦下的刮治，定期的牙周潔治可顯著改善牙齦的紅腫、出血和退縮等癥狀。對(duì)于嚴(yán)重或常復(fù)發(fā)的牙齦炎，可考慮進(jìn)行牙齦手術(shù)。常見的手術(shù)方法包括根面平整術(shù)、深層刮治術(shù)和牙冠延長(zhǎng)術(shù)等，從根本上解決牙齦炎癥。每種治療手段的選擇和應(yīng)用，都應(yīng)在牙科醫(yī)生的詳細(xì)評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行。

正畸治療期間的注意事項(xiàng)

在正畸治療期間，除了注意口腔衛(wèi)生和牙齦炎的防治外，還要避免吃過硬、過黏的食物，如甘蔗、螃蟹、冰棍、牛肉干、堅(jiān)果等，這些食物易造成矯正器的脫落或損壞。定期檢查矯治器的完好情況，如有損壞或脫落，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行處理。按照醫(yī)生的建議按時(shí)復(fù)診，以便及時(shí)調(diào)整或更換矯正器。保持良好的耐心，配合醫(yī)生進(jìn)行治療，不要輕言放棄。避免吮指、咬唇、吐舌等不良習(xí)慣，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行糾正。戒煙限酒，避免吸煙和飲酒對(duì)口腔健康的危害。

正畸治療期間出現(xiàn)牙齦炎是很常見的現(xiàn)象，患者通過正確的口腔清潔和專業(yè)的治療方法就能減少其發(fā)生。在正畸治療期間，患者應(yīng)保持積極樂觀的心態(tài)，配合醫(yī)生的治療建議，耐心完成整個(gè)正畸過程。如出現(xiàn)任何不適或問題，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。