摘要：為提高藥理學教學效率，本文探討了ADDIE模型結(jié)合綜合式教學在藥理學標準化教學模式中的應(yīng)用，將ADDIE模型五個環(huán)節(jié)融入綜合式教學三個階段中，以ADOIE模型為教學設(shè)計的原理，幣J用線上+線下的教學方法，從課前、課中、課后三個階段打造藥理學標準化教學模式。

關(guān)鍵詞：AODIE模型，綜合式教學，藥理學，標準化教學

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2024.18.048

0引言

隨著教育技術(shù)的革新，信息技術(shù)被廣泛運用在教學中，為推動教學模式變革，實現(xiàn)信息技術(shù)與課堂教學的有機融合，創(chuàng)新教學模式非常重要。藥理學是高校醫(yī)學專業(yè)的基礎(chǔ)課程，也是各專業(yè)基礎(chǔ)平臺課程，旨在為培養(yǎng)綜合素質(zhì)醫(yī)藥學人才奠定基礎(chǔ)。但是，傳統(tǒng)藥理學專業(yè)教學存在學生學習熱情較低、綜合能力培養(yǎng)不足的問題，藥理學理論知識較多，傳統(tǒng)教學模式無法調(diào)動學生學習積極性，提高學習效率。將ADDIE模型結(jié)合綜合式教學打造藥理學標準化教學模式是藥理學新的教學嘗試，對改革藥理學教學有重要意義。

1教學理論

1.1ADDIE模型

ADDIE模型是一種新型教學設(shè)計的模型，其結(jié)構(gòu)化優(yōu)勢能夠滿足教學標準化設(shè)計的需求，在教學設(shè)計中應(yīng)用ADDIE模型有利于確保教學目標與教學活動有序?qū)嵤虼?，ADDIE模型被廣泛運用在教學設(shè)計中。ADDIE模型具有精簡化、可視化及操作性強的特點，包括分析階段、設(shè)計階段、開發(fā)階段、實施階段、評價階段，每個環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣，相互影響，每個階段都至關(guān)重要。其中，評價環(huán)節(jié)始終貫穿于其他四個階段，實現(xiàn)過程性評價與總結(jié)性評價相結(jié)合，是一種快速、敏捷的教學設(shè)計方法。

1.2綜合式教學

綜合式教學指將信息技術(shù)結(jié)合傳統(tǒng)教學模式，實現(xiàn)線上+線下教學的教學方式。通常情況下，綜合式教學可以分為課前、課中及課后三個階段，實現(xiàn)了以學生為中心的教學理念，拓展教學空間，延長學生自由靈活學習的時間，讓教學更加靈活。在教學過程中，學生主動參與學習，提高學生學習積極性，使教學更有效。

2ADDlE模型結(jié)合綜合式教學的藥理學標準化教學模式構(gòu)建

ADDIE模型結(jié)合綜合式教學在藥理學中的標準化教學模式如圖1所示，將ADDIE模型五個環(huán)節(jié)融合在綜合式教學模式的三個教學階段中，包括：探、導、學、練、展、評、總、悟等教學環(huán)節(jié)。課前進行教學分析、設(shè)計、開發(fā)，確定教學目標重難點，選擇教學資源、教學媒介、確定教學評估方式，根據(jù)教學設(shè)計利用信息技術(shù)選擇教學資源，制作教學課件。在實施階段將提前制作的教學課件運用在藥理學教學中，調(diào)動學生學習積極性，實現(xiàn)教中學、學中做，給予學生充分展示自己的機會，能夠在多元化評價中評估學習效果，為改進教學奠定基礎(chǔ)。

3ADDIE模型結(jié)合綜合式教學在藥理學標準化教學中的具體應(yīng)用

教學以《藥理學》“鎮(zhèn)痛藥——嗎啡”為例，將ADDIE模型結(jié)合綜合式教學應(yīng)用于課前、課中、課后三個階段，并將ADDIE模型五個環(huán)節(jié)融人其中，提高教學效果。

3.1課前階段（ADD）

課前階段包括分析、設(shè)計及開發(fā)三個環(huán)節(jié)：（1）分析環(huán)節(jié)。分析是ADDIE模型第一個環(huán)節(jié)，教師在教學前應(yīng)分析教學對象、課程主題及教學條件。教學對象為高校醫(yī)學專業(yè)學生，在傳統(tǒng)教學模式的影響下，學生缺乏學習動機、學習能力不足，學習習慣較差等問題，但是學生有較強的表現(xiàn)欲望，可以充分應(yīng)用。學校配備相應(yīng)的多媒體技術(shù)，大部分學生的信息化技術(shù)操作能力較好，可以線上溝通、交流。學生已經(jīng)學習過《臨床醫(yī)學概要》理論知識，對常見疾病有一定的了解，對藥物作用學習會產(chǎn)生一定的興趣，為“鎮(zhèn)痛藥——嗎啡”學習奠定一定的基礎(chǔ)。但是缺少專業(yè)知識，因此無法專業(yè)指導用藥。通過學習可以掌握嗎啡藥理作用，知道嗎啡的作用機制。教學可以結(jié)合智能終端，不僅可以記錄學生的學習過程，同時可以為分析學生學習效果提供技術(shù)支撐。（2）設(shè)計環(huán)節(jié)。教師根據(jù)“鎮(zhèn)痛藥——嗎啡”教學內(nèi)容確定教學重難點，教學媒體，選擇教學資源，完成學習評估設(shè)計。1）教學重難點。掌握嗎啡藥理作用、不良反應(yīng)；能夠正確使用嗎啡，及時發(fā)現(xiàn)嗎啡的不良反應(yīng)。（應(yīng)重視學生掌握藥理學基礎(chǔ)知識、技術(shù)，同時重視培養(yǎng)學生綜合素養(yǎng)，藥物的作用機制與不良反應(yīng)是教學的重難點）。2）教學媒體選擇。選擇超星學習通作為學習載體，配備相應(yīng)的線上資源庫，正式授課時，教師可以采用綜合式教學活動。課前學生需要根據(jù)教師提供的資料完成課前預習與測評，線下的學習采用組建小組討論、辯論或任務(wù)驅(qū)動學習形式。3）教學資源選擇。利用智慧教學平臺制作課件，上傳到平臺上讓學生課前預習，并將三個學習階段學習活動整合，根據(jù)教學目標設(shè)置向平臺發(fā)布自主學習任務(wù)單，包括教學模式拓展材料、學習課件等資料。平臺課程可以設(shè)置為積分學習形式，規(guī)定學習時間，鼓勵學生在學習時間內(nèi)完成學習任務(wù)。改變單一課堂教學形式，將傳統(tǒng)課堂教學模式與專題研討會結(jié)合，線上針對學生學習重難點進行初步解惑，線下通過分組進行探討，并鞏固學生知識，拓展知識面。課后將學習重點與第二課堂教學結(jié)合，進行高階性學習。4）學習評估。采取多元化評價，課前線上學習時學生自主完成智慧平臺中任務(wù)，可以通過平臺后臺數(shù)據(jù)評估學生的學習效果，計入形成性評價。線下通過小組一同完成學習任務(wù)，采用生與生互評，師生互評的方式，并將評價成績計入總成績。（3）開發(fā)環(huán)節(jié)。收集相應(yīng)的課程資源，教師可以制作微課，創(chuàng)新課程載體。嗎啡作為常見的鎮(zhèn)痛藥物之一，為讓學生掌握藥物機制，考慮到學生學情，利用信息技術(shù)開展投票活動、課堂討論等活動，同時充分利用線上教學平臺拓展教學資源，可以在教學平臺中設(shè)置相應(yīng)的資源拓展板塊，例如展示課程思政相關(guān)案例，學生掌握相關(guān)知識的同時樹立學生正確的價值觀，養(yǎng)成良好的道德素養(yǎng)。教學目標確定除了重難點還應(yīng)關(guān)注學生掌握的知識、技能及情感目標。目標設(shè)置應(yīng)以培養(yǎng)醫(yī)藥學人才為主?！版?zhèn)痛藥——嗎啡”教學目標分為知識目標、能力目標、情感目標。其中知識目標以掌握嗎啡相關(guān)藥理作用、不良反應(yīng)為主；能力目標為正確使用嗎啡；情感目標以重視培養(yǎng)學生綜合素養(yǎng)為主，設(shè)置為能夠尊重疼痛患者。

3.2課中階段（I）

課中教學階段為具體教學實施階段，在配備多媒體設(shè)備的環(huán)境中進行教學，利用智慧平臺展開教學與研討活動，嚴格按照綜合教學模式開展教學。學生自主在課前學習平臺中完成自主學習，學會查閱相關(guān)資料，完成課前任務(wù)。課中運用翻轉(zhuǎn)課堂教學模式，課后加強反饋，教師可以及時調(diào)整教學策略。（1）教學準備。教師利用線上教學資源在課前向?qū)W生推送，學生可以根據(jù)導學單自行學習，教師在ADDIE“設(shè)計環(huán)節(jié)”設(shè)置了“麻醉性鎮(zhèn)痛藥與處方管理”“疼痛日宣傳”等內(nèi)容。學生接收到任務(wù)單后自行查閱相關(guān)材料，采用“圖文并茂”的方式完成任務(wù)單。線上分組，各小組將作業(yè)以PPT的形式進行匯報。在線上自主學習階段，可以充分調(diào)動學生學習自主性，在小組合作中，可以將報告的完成質(zhì)量納入形成性評價內(nèi)容。（2）線下教學。教師制作視頻導人，并介紹不同疾病癥狀與所需鎮(zhèn)痛藥類型，在對比中讓學生了解嗎啡的特點，同時加強學生對不同鎮(zhèn)痛藥物的認識。教師通過讓學生認識不同疾病培養(yǎng)學生尊重生命的品質(zhì)。學生課前已經(jīng)咨詢查閱相應(yīng)的麻醉性鎮(zhèn)痛藥物，教師可以結(jié)合教學重難點講解新課，讓學生進一步了解嗎啡藥物的雙重性。設(shè)置教學問題，教師可以提供相關(guān)病例，分組討論，各小組嘗試現(xiàn)場情景模擬，并采用組與組相互評價的方式進行過程性評價，小組安排代表組員進行匯報。此外，為培養(yǎng)學生綜合素養(yǎng)，教師可以設(shè)置有助于學生通過思考培養(yǎng)其人文精神的問題，例如“當晚期癌癥患者需要使用鎮(zhèn)痛藥物，是否讓腫瘤患者知情？”學生可以自行討論，從不同的角度思考，感悟生命的意義，達成教學目標中的情感目標。課堂上學生表現(xiàn)均可以納入形成性評價中，有助于教師追蹤學生的學習成效。（3）知識鞏固。教師制作微課幫助學生鞏固知識，學生在學習中能夠正確選擇鎮(zhèn)痛藥物，并根據(jù)所學知識用于疾病診斷與用藥過程，在小組討論中培養(yǎng)學生的臨床思維能力，解決問題的能力。

3.3課后技能提升（E）

發(fā)放問卷星調(diào)查問卷，收集學生對于課堂學習效果及收獲知識的程度，及時調(diào)整教學計劃。學生在課堂學習了相關(guān)嗎啡的藥理作用、不良反應(yīng)等藥理學知識，掌握了閱讀藥品說明書、初審處方等。教師可以通過校內(nèi)實訓室進行實操，提高學生的動手能力。除校內(nèi)實訓外，開展校外公益活動，包括用藥指導、用藥導購等活動，讓學生直接面對面與患者交流，有助于幫助學生知識內(nèi)化。通過開展知識講座的形式，演示醫(yī)患溝通，讓學生了解醫(yī)患溝通過程。例如，疼痛患者向醫(yī)生詢問鎮(zhèn)痛藥物時，需要詢問患者的用藥史，同時向患者解釋相應(yīng)鎮(zhèn)痛藥物的適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)、用藥劑量等。學生可以圍繞鎮(zhèn)痛藥物查詢其研究進展，通過校外實訓活動讓學生跟隨專業(yè)醫(yī)生坐診，逐步培養(yǎng)學生觀察、分析的能力，同時鞏固課堂所學相關(guān)知識。

4結(jié)語

ADDIE模型結(jié)合綜合式教學將傳統(tǒng)單一的課堂教學模式劃分為不同的教學階段，課前，教師需要分析教學對象、教學內(nèi)容，根據(jù)分析結(jié)果設(shè)計教學，利用信息技術(shù)拓展教學資源，使教學流程標準化的同時，讓教學更加靈活，能夠根據(jù)課中教學情況、學生反饋調(diào)整后續(xù)教學計劃。在綜合教學中，能夠激發(fā)學生學習主動性，并實現(xiàn)學生個性化學習，提高學生自主學習能力與解決問題的能力。

作者簡介

張晶，本科，助理講師，研究方向為藥學。

（責任編輯：劉憲銀）